Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
Centro verificato
Barcellona, Spagna
Malattie rare
Molecole in studio
Luoghi
Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici
Questo studio clinico si concentra sul trattamento dell'ictus ischemico acuto utilizzando diversi farmaci anticoagulanti. I medicinali principali utilizzati sono Pradaxa (dabigatran), Eliquis (apixaban) e Lixiana (edoxaban), che appartengono alla classe dei nuovi anticoagulanti orali diretti (DOAC). Come terapia di confronto vengono utilizzati farmaci antiaggreganti come Aspirina e Plavix (clopidogrel).
Lo scopo dello studio è valutare se i nuovi anticoagulanti orali sono più efficaci rispetto alla terapia standard con antiaggreganti nel prevenire la ricorrenza dell'ictus in pazienti selezionati in base ai livelli di un particolare marcatore biologico chiamato MR-proANP. La durata del trattamento prevista è di 13 mesi.
Durante lo studio, i pazienti riceveranno uno dei farmaci anticoagulanti oppure la terapia standard con antiaggreganti. I pazienti verranno monitorati per valutare l'eventuale comparsa di un nuovo ictus e altri eventi cardiovascolari, così come eventuali complicanze emorragiche legate al trattamento.
Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.
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Questi sono farmaci anticoagulanti moderni che aiutano a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Vengono utilizzati per ridurre il rischio di un nuovo ictus nei pazienti che hanno già avuto un episodio precedente. Questi medicinali agiscono rendendo più difficile la coagulazione del sangue.
Questi sono farmaci che aiutano a prevenire la formazione di coaguli di sangue rendendo le piastrine meno "appiccicose". Rappresentano il trattamento standard per prevenire nuovi ictus nei pazienti che hanno già avuto un episodio precedente. Agiscono in modo diverso rispetto agli anticoagulanti ma hanno lo stesso obiettivo di prevenire i coaguli.
Questo è un marcatore biologico che viene misurato nel sangue per aiutare i medici a identificare quali pazienti potrebbero beneficiare maggiormente di un particolare tipo di trattamento. Non è un farmaco ma un indicatore che aiuta a personalizzare la terapia per ogni paziente.
Un peptide natriuretico che viene utilizzato come biomarcatore diagnostico nel contesto dell'ictus ischemico acuto. Si tratta di un esame del sangue che misura i livelli di proANP (precursore del peptide natriuretico atriale) nella regione intermedia della molecola. Questo test viene utilizzato per guidare le decisioni terapeutiche nella prevenzione secondaria dell'ictus, in particolare per identificare i pazienti che potrebbero beneficiare maggiormente della terapia anticoagulante. Il meccanismo d'azione si basa sulla capacità di questo biomarcatore di rilevare disfunzioni cardiache subcliniche che potrebbero aumentare il rischio di eventi tromboembolici.
Anticoagulanti orali diretti che vengono somministrati per via orale per prevenire la formazione di coaguli di sangue nei pazienti con ictus ischemico acuto. Questi farmaci agiscono inibendo direttamente specifici fattori della coagulazione, principalmente il fattore Xa o la trombina, offrendo un'alternativa più moderna rispetto alla tradizionale terapia antiaggregante. I DOAC sono caratterizzati da un rapido inizio d'azione e non richiedono il monitoraggio routinario della coagulazione come invece necessario con altri anticoagulanti tradizionali.
È una condizione che si verifica quando il flusso sanguigno a una parte del cervello viene improvvisamente interrotto a causa di un'ostruzione dei vasi sanguigni. Si sviluppa rapidamente quando un coagulo di sangue blocca un'arteria che fornisce sangue al cervello. Questo blocco impedisce l'arrivo di ossigeno e nutrienti alle cellule cerebrali nell'area colpita. Le cellule cerebrali nella zona interessata iniziano a morire entro pochi minuti dall'inizio dell'ictus. L'ictus ischemico acuto può causare vari deficit neurologici, che dipendono dall'area del cervello colpita. I sintomi possono includere debolezza o paralisi di un lato del corpo, difficoltà nel parlare o nella comprensione, problemi di vista e difficoltà nell'equilibrio.
È un'aritmia cardiaca caratterizzata da battiti cardiaci irregolari e spesso rapidi. In questa condizione, le camere superiori del cuore (atri) battono in modo caotico e irregolare, non coordinandosi con le camere inferiori (ventricoli). La fibrillazione atriale può causare la formazione di coaguli di sangue nel cuore. Questa condizione può essere intermittente, con episodi che vanno e vengono, o può essere permanente. La fibrillazione atriale può verificarsi senza che la persona se ne accorga.
fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri
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