Studio sull’efficacia e sicurezza di Obinutuzumab rispetto a Rituximab nella sindrome nefrosica idiopatica nei bambini dipendenti da steroidi e con frequenti ricadute

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sulla Sindrome Nefrosica Idiopatica nei bambini, una condizione in cui i reni perdono proteine nelle urine, causando gonfiore e altri problemi. In particolare, si esaminano due forme di questa sindrome: quella dipendente da steroidi e quella con frequenti ricadute. Queste forme si manifestano con ricadute frequenti, anche durante o subito dopo il trattamento con steroidi. Lo scopo dello studio รจ confrontare l’efficacia e la sicurezza di due farmaci, Obinutuzumab e Rituximab, nel prevenire le ricadute della malattia.

Obinutuzumab e Rituximab sono entrambi somministrati tramite infusione endovenosa, un metodo in cui il farmaco viene introdotto direttamente nel flusso sanguigno attraverso una vena. Lo studio รจ progettato per essere “in doppio cieco”, il che significa che nรฉ i partecipanti nรฉ i ricercatori sanno quale farmaco viene somministrato a ciascun partecipante, per garantire risultati imparziali. I partecipanti riceveranno una singola infusione di uno dei due farmaci e saranno monitorati per un periodo di 12 mesi per valutare la durata senza ricadute.

Durante lo studio, verranno raccolti dati sulla sicurezza dei trattamenti, inclusi eventuali effetti collaterali come reazioni all’infusione, infezioni e cambiamenti nei livelli di cellule immunitarie. Inoltre, verranno esaminati altri aspetti come la durata della riduzione delle cellule B, un tipo di cellula del sistema immunitario, e il numero di ricadute nel tempo. Lo studio mira a determinare quale dei due farmaci sia piรน efficace nel mantenere i pazienti senza ricadute e a valutare il loro impatto economico e la loro sicurezza complessiva.

1 inizio dello studio

Il paziente viene selezionato per partecipare allo studio clinico che valuta l’efficacia e la sicurezza di obinutuzumab rispetto a rituximab nella sindrome nefrosica dipendente da steroidi e con frequenti ricadute nei bambini.

Il paziente deve avere un’etร  compresa tra 3 e 18 anni e soddisfare i criteri di inclusione, come avere avuto almeno due ricadute durante il trattamento con steroidi o entro due settimane dalla sua interruzione.

2 randomizzazione e trattamento

Il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento: uno riceverร  obinutuzumab e l’altro rituximab.

Entrambi i farmaci vengono somministrati tramite infusione endovenosa, una sola volta all’inizio dello studio.

3 monitoraggio e valutazione

Il paziente viene monitorato per un periodo di 12 mesi per valutare la sopravvivenza senza ricadute.

Il monitoraggio include l’osservazione di eventuali ricadute, definite come la presenza di proteinuria su tre giorni consecutivi, e la misurazione del rapporto proteine/creatinina nelle urine.

4 valutazione a lungo termine

Viene effettuata una valutazione a 24 mesi per confrontare la durata della deplezione delle cellule B e il numero di ricadute tra i due gruppi di trattamento.

Vengono anche valutati la sicurezza dei trattamenti, le reazioni correlate all’infusione, le infezioni e i livelli di immunoglobuline.

5 conclusione dello studio

Lo studio si conclude con l’analisi dei dati raccolti per determinare la superioritร  di obinutuzumab rispetto a rituximab in termini di sopravvivenza senza ricadute e altri parametri di efficacia e sicurezza.

I risultati dello studio contribuiranno a migliorare la comprensione e il trattamento della sindrome nefrosica nei bambini.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Etร  compresa tra 3 e meno di 18 anni.
  • Sindrome nefrosica steroido-dipendente, che significa avere 2 o piรน ricadute durante l’uso di steroidi o entro 2 settimane dalla loro sospensione. Oppure, 2 o piรน ricadute, inclusa una durante l’uso di un farmaco che riduce l’uso di steroidi (come MMF, inibitori della calcineurina, ciclofosfamide, levamisolo) o entro 6 mesi dalla sospensione del trattamento.
  • Sindrome nefrosica con frequenti ricadute, che significa avere 2 o piรน ricadute entro 6 mesi dalla prima remissione o 3 o piรน ricadute in un periodo di 12 mesi.
  • Ultima ricaduta avvenuta entro 3 mesi prima dell’inclusione nello studio.
  • Essere in remissione, che significa avere 3 test consecutivi delle urine senza presenza di proteine, al momento della randomizzazione.
  • Essere in regola con il calendario vaccinale secondo le raccomandazioni attuali in Francia.
  • Consenso informato da parte dei genitori.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la sindrome nefrosica idiopatica, che รจ una condizione in cui i reni perdono troppe proteine nelle urine senza una causa nota.
  • Non possono partecipare persone che hanno meno di 2 anni.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi vulnerabili, cioรจ gruppi che potrebbero avere difficoltร  a prendere decisioni informate o a proteggere i propri interessi.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Altri siti

Nome del sito Cittร  Paese Stato
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Francia
Centre Hospitalier Universitaire Rouen Rouen Francia
Caeuoe Htwhubfkszs Ufygcdcgkzrcw Dz Nsgtiw Saint-Herblain Francia
Chjc Dd Njzzy Francia

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Non ancora reclutando

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Obinutuzumab รจ un farmaco utilizzato per trattare alcune malattie del sistema immunitario. In questo studio clinico, viene somministrato per valutare se puรฒ ridurre il numero di ricadute nei bambini con sindrome nefrosica dipendente da steroidi o con frequenti ricadute. L’obiettivo รจ vedere se una singola infusione di questo farmaco puรฒ migliorare la sopravvivenza senza ricadute per un periodo di 12 mesi.

Rituximab รจ un altro farmaco impiegato per trattare condizioni simili a quelle trattate con obinutuzumab. In questo studio, viene utilizzato come confronto per determinare se obinutuzumab รจ piรน efficace nel prevenire le ricadute nei bambini con sindrome nefrosica. Anche in questo caso, viene somministrata una singola infusione per valutare l’efficacia nel mantenere i pazienti liberi da ricadute per un anno.

Malattie in studio:

Sindrome nefrosica idiopatica (INS) โ€“ รˆ una condizione caratterizzata da un’eccessiva perdita di proteine nelle urine, causata da un danno ai glomeruli renali, che sono i filtri nei reni. La causa esatta della sindrome nefrosica idiopatica non รจ nota, ma si ritiene che possa essere legata a un problema del sistema immunitario. I sintomi principali includono gonfiore, soprattutto intorno agli occhi e alle caviglie, e un aumento di peso dovuto alla ritenzione di liquidi. La malattia puรฒ presentarsi con episodi di ricadute e remissioni, con periodi in cui i sintomi migliorano o scompaiono. La progressione della malattia varia da persona a persona, con alcuni che sperimentano frequenti ricadute e altri che hanno periodi piรน lunghi di remissione.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 06:19

ID della sperimentazione:
2024-514240-93-00
Codice del protocollo:
APHP 211038
NCT ID:
NCT05786768
Fase della sperimentazione:
Fase II e Fase III (Integrate)

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