Studio sull’efficacia della chemioterapia e della terapia endocrina per il cancro al seno metastatico ER+ HER2- con fluoroestradiolo F-18

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio riguarda il cancro al seno metastatico che è positivo al recettore degli estrogeni (ER) e negativo al recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2). Questo tipo di cancro si è diffuso ad altre parti del corpo e non risponde più al trattamento iniziale con inibitori CDK4/6 e inibitori dell’aromatasi. Il trattamento in studio utilizza un farmaco chiamato EstroTep, che contiene una sostanza attiva chiamata fluoroestradiolo F-18. Questo farmaco viene somministrato tramite iniezione e aiuta a visualizzare il cancro attraverso una scansione chiamata PET/CT.

Lo scopo dello studio è confrontare l’efficacia della chemioterapia rispetto alla terapia endocrina come seconda linea di trattamento per le pazienti con questo tipo di cancro al seno. Le pazienti partecipanti verranno assegnate a uno dei due gruppi di trattamento. Durante lo studio, verranno effettuate valutazioni regolari per monitorare la progressione della malattia e la risposta al trattamento. Le pazienti riceveranno il trattamento assegnato e saranno sottoposte a esami di imaging e test di laboratorio per valutare l’efficacia del trattamento.

Lo studio prevede di raccogliere dati sulla sopravvivenza libera da progressione, che è il tempo trascorso senza che la malattia peggiori, e sulla sopravvivenza globale, che è il tempo totale di sopravvivenza delle pazienti. Verranno anche valutati il tasso di risposta al trattamento e il beneficio clinico a 24 settimane. Gli effetti collaterali del trattamento saranno monitorati e registrati. Le pazienti completeranno anche un questionario sulla qualità della vita all’inizio dello studio e dopo due mesi di trattamento.

1 inizio dello studio

Il paziente viene informato sui dettagli dello studio e firma il consenso informato.

Viene verificata l’idoneità del paziente in base ai criteri di inclusione, come l’età, lo stato di salute generale e la progressione della malattia.

2 screening e valutazione iniziale

Il paziente si sottopone a una serie di esami iniziali, tra cui test di laboratorio e imaging PET/CT con 18F-FES per valutare le caratteristiche del tumore.

Viene valutata la malattia secondo i criteri RECIST e PERCIST per determinare la misurabilità del tumore.

3 randomizzazione e assegnazione del trattamento

Il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento: chemioterapia (braccio B) o terapia endocrina (braccio C).

La scelta del trattamento si basa sulle caratteristiche del tumore e sui marcatori circolanti.

4 somministrazione del trattamento

Il paziente riceve il trattamento assegnato. Se assegnato al braccio B, riceve chemioterapia; se assegnato al braccio C, riceve terapia endocrina.

La frequenza e la durata del trattamento dipendono dal protocollo specifico dello studio.

5 monitoraggio e valutazione continua

Il paziente partecipa a visite programmate per monitorare la risposta al trattamento e gli eventuali effetti collaterali.

Vengono raccolti dati sulla sopravvivenza libera da progressione e sulla sopravvivenza globale, oltre a valutare la risposta obiettiva e il beneficio clinico.

6 valutazione finale e conclusione dello studio

Alla fine del periodo di trattamento, il paziente si sottopone a una valutazione finale per determinare l’efficacia del trattamento.

I risultati dello studio vengono analizzati per confrontare l’efficacia dei trattamenti nei diversi gruppi.

Chi può partecipare allo studio?

  • Carcinoma mammario invasivo metastatico di tipo non specifico.
  • Disponibilità e capacità di rispettare le visite programmate, il piano di trattamento, i test di laboratorio e qualsiasi procedura correlata al protocollo, comprese le valutazioni di screening.
  • Consenso informato firmato.
  • Essere affiliati a un sistema di sicurezza sociale.
  • Donne di età pari o superiore a 18 anni.
  • Avere un’aspettativa di vita superiore a 3 mesi.
  • Stato di salute generale secondo l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) compreso tra 0 e 2. Questo è un modo per valutare quanto una persona è in grado di svolgere le attività quotidiane.
  • Cancro al seno positivo al recettore degli estrogeni (ER) (almeno il 10%) e negativo al recettore HER2, secondo le linee guida ASCO/CAP, valutato localmente sul tessuto del cancro al seno più recente esaminato.
  • Disponibilità di un campione di tessuto tumorale (tumore primario o metastasi) conservato in paraffina (FFPE).
  • Pazienti la cui malattia è progredita dopo la prima linea di terapia endocrina con inibitore dell’aromatasi e inibitore CDK4/6 e che sono considerati idonei, secondo la valutazione del medico, a una seconda linea di terapia endocrina. La progressione deve essere avvenuta dopo più di 6 mesi di trattamento.
  • Pazienti con imaging PET/CT 18F-FDG disponibile.
  • Malattia valutabile secondo i criteri RECIST e malattia misurabile secondo i criteri PERCIST. Questi sono modi per misurare la risposta del tumore al trattamento.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare uomini, poiché lo studio è riservato solo alle donne.
  • Non possono partecipare persone che non hanno il cancro al seno metastatico ER+ HER2-.
  • Non possono partecipare persone che non hanno già ricevuto una terapia di prima linea con un inibitore CDK4/6 e un inibitore dell’aromatasi.
  • Non possono partecipare persone che non mostrano caratteristiche sfavorevoli alla PET/CT con 18F-FES o marcatori circolanti elevati.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di età specificata dallo studio.
  • Non possono partecipare persone appartenenti a popolazioni vulnerabili, come ad esempio persone con difficoltà a comprendere o a prendere decisioni autonome.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Reclutando
27.05.2024

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Chemioterapia: La chemioterapia è un trattamento che utilizza farmaci per distruggere le cellule tumorali. In questo studio, viene utilizzata come terapia di seconda linea per i pazienti con cancro al seno metastatico ER-positivo e HER2-negativo, dopo l’uso di inibitori CDK4/6. L’obiettivo è valutare la sua efficacia rispetto ad altre terapie.

Terapia endocrina: La terapia endocrina è un trattamento che blocca o riduce l’azione degli ormoni che possono stimolare la crescita del cancro al seno. In questo studio, viene utilizzata come terapia di seconda linea per i pazienti con cancro al seno metastatico ER-positivo e HER2-negativo, dopo l’uso di inibitori CDK4/6. L’obiettivo è confrontare la sua efficacia con quella della chemioterapia.

Cancro al seno metastatico ER+ HER2- – Questo tipo di cancro al seno è caratterizzato dalla presenza di recettori per gli estrogeni (ER+) e dall’assenza del recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2-). Si tratta di una forma di cancro che si è diffusa oltre il seno e i linfonodi vicini ad altre parti del corpo. La progressione della malattia può variare, ma spesso comporta la crescita e la diffusione delle cellule tumorali in organi distanti. I pazienti con questa condizione possono inizialmente rispondere a terapie ormonali, ma possono sviluppare resistenza nel tempo. La malattia è spesso monitorata attraverso esami di imaging e marcatori tumorali circolanti per valutare la risposta al trattamento.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 21:01

ID della sperimentazione:
2023-506282-66-00
Codice del protocollo:
IC 2022-12
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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