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Studio sulla sicurezza ed efficacia di resatorvid e filgrastim in pazienti con epatite alcolica grave e insufficienza epatica acuta su cronica

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio clinico si concentra su due condizioni mediche: l'epatite alcolica grave e l'insufficienza epatica acuta su cronica. L'epatite alcolica grave è una malattia del fegato causata dal consumo eccessivo di alcol, mentre l'insufficienza epatica acuta su cronica è una sindrome che si verifica in pazienti con malattia epatica cronica, caratterizzata da un peggioramento improvviso della funzione epatica. Lo scopo principale dello studio è valutare la sicurezza di un trattamento combinato che include il farmaco resatorvid (TAK-242) e il fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF), noto anche come Neupogen.

Nel corso dello studio, i partecipanti riceveranno il trattamento con resatorvid e G-CSF oppure un placebo, che è una sostanza senza effetto terapeutico. Il trattamento sarà somministrato per un periodo massimo di 10 giorni. I ricercatori monitoreranno attentamente i partecipanti per valutare eventuali effetti collaterali e l'efficacia del trattamento nel migliorare la funzione epatica e ridurre l'infiammazione. Lo studio è progettato per essere "doppio cieco", il che significa che né i partecipanti né i medici sapranno chi riceve il trattamento attivo o il placebo, per garantire risultati imparziali.

Il farmaco resatorvid agisce come un inibitore selettivo del segnale mediato da TLR4, un meccanismo coinvolto nei processi infiammatori. Il G-CSF, invece, è un fattore di crescita che stimola la produzione di globuli bianchi, aiutando il corpo a combattere le infezioni. Lo studio mira a determinare se la combinazione di questi trattamenti può migliorare la sopravvivenza e la qualità della vita dei pazienti affetti da queste gravi condizioni epatiche.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 4 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio dello studio

    Dopo l'inclusione nello studio, viene confermata l'idoneità del partecipante in base ai criteri di inclusione, come l'età compresa tra 18 e 75 anni e la diagnosi di epatite alcolica grave resistente alla terapia steroidea.

    Viene effettuata una valutazione iniziale delle condizioni di salute, inclusi esami del sangue e valutazioni cliniche per stabilire un punteggio di base CLIF-C ACLF-CRP.

  2. Passaggio 2

    Somministrazione del trattamento

    Il trattamento prevede la somministrazione di resatorvid (TAK-242) o placebo sotto forma di concentrato per soluzione per infusione.

    In aggiunta, viene somministrato Neupogen (filgrastim) o il suo placebo tramite iniezione sottocutanea. Sono previste sei dosi totali: una dose al giorno per cinque giorni consecutivi e una dose aggiuntiva l'ottavo giorno.

  3. Passaggio 3

    Monitoraggio e valutazioni

    Durante il periodo di trattamento, vengono effettuate valutazioni regolari per monitorare la risposta al trattamento e la sicurezza. Queste includono esami del sangue e valutazioni cliniche per misurare i cambiamenti nei marcatori infiammatori e nella funzione degli organi.

    Viene monitorata la presenza di eventuali effetti collaterali o reazioni avverse al trattamento.

  4. Passaggio 4

    Valutazione finale

    Alla fine del periodo di trattamento, viene effettuata una valutazione finale per determinare l'efficacia del trattamento e la sicurezza complessiva.

    Viene valutato il cambiamento nei punteggi CLIF-C OF e CLIF-C ACLF-CRP rispetto al basale, insieme ad altri marcatori clinici e di qualità della vita.

Chi può partecipare allo studio?

4 criteri

  • Essere un uomo o una donna di età compresa tra i 18 e i 75 anni.
  • Utilizzare metodi contraccettivi accettabili.
  • Avere una diagnosi di epatite alcolica severa che non risponde alla terapia con steroidi, definita da un punteggio Lille superiore a 0,45, oppure avere una condizione in cui gli steroidi sono controindicati.
  • Avere un ACLF di Grado 1-3 con un massimo di tre insufficienze d'organo, utilizzando il punteggio CLIF-C OF e un punteggio CLIF-C ACLF-CRP superiore a 35 e inferiore a 60.

Chi non può partecipare allo studio?

4 criteri

  • Non possono partecipare persone che non hanno una malattia epatica cronica.
  • Non possono partecipare persone che non hanno un'insufficienza epatica acuta, che è quando il fegato smette di funzionare correttamente all'improvviso.
  • Non possono partecipare persone che hanno più di tre organi che non funzionano correttamente.
  • Non possono partecipare persone con un punteggio CLIF-C ACLF-CRP inferiore a 35 o superiore a 60. Questo punteggio è un modo per misurare quanto è grave la condizione del fegato e di altri organi.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

  • TAK-242

    è un farmaco sperimentale studiato per il suo potenziale nel trattamento dell'epatite alcolica grave e dell'insufficienza epatica acuta su cronica. Questo farmaco è progettato per ridurre l'infiammazione nel fegato, che è una delle cause principali dei danni epatici in queste condizioni. TAK-242 agisce bloccando specifici segnali nel corpo che possono portare a infiammazione e danni ai tessuti.

  • Fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF)

    è una terapia utilizzata per stimolare la produzione di globuli bianchi nel corpo. Questo è particolarmente utile nei pazienti con epatite alcolica grave e insufficienza epatica, poiché aiuta a migliorare la risposta immunitaria e a promuovere la rigenerazione del fegato. G-CSF supporta il corpo nel combattere le infezioni e nel riparare i danni al fegato.

Che cosa si sa già del trattamento

  • TAK-242

    TAK-242 è un farmaco somministrato per via orale o endovenosa, attualmente in fase di sperimentazione clinica di Fase 2. È studiato per il trattamento dell'epatite alcolica grave e dell'insufficienza epatica acuta su cronica (ACLF). Il farmaco agisce inibendo il recettore Toll-like 4 (TLR4), riducendo così l'infiammazione e il danno cellulare. Appartiene alla classe dei modulatori immunitari.

  • Granulocyte Colony-Stimulating Factor (G-CSF)

    G-CSF è un farmaco somministrato per via sottocutanea o endovenosa, utilizzato per stimolare la produzione di globuli bianchi. È in fase di studio per il trattamento dell'epatite alcolica grave e dell'ACLF. Il suo meccanismo d'azione coinvolge la stimolazione del midollo osseo per aumentare la produzione di neutrofili, migliorando così la risposta immunitaria. Appartiene alla classe dei fattori di crescita ematopoietici.

Malattie studiate

Sindrome di insufficienza epatica acuta su malattia cronica (ACLF) – È una sindrome che si manifesta in pazienti con malattia epatica cronica, con o senza cirrosi diagnosticata in precedenza. Si caratterizza per una scompenso epatico acuto che porta a insufficienza epatica, evidenziata da ittero e prolungamento dell'INR. Inoltre, può coinvolgere il fallimento di uno o più organi extraepatici come reni, cervello, coagulazione, respiratorio e cardiovascolare. La progressione della malattia è associata a un aumento del rischio di mortalità entro 28 giorni fino a 3 mesi dall'insorgenza. I pazienti con ACLF di grado 1 presentano un rischio di mortalità superiore al 15% a 28 giorni.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 9 ott 2026
Etàda 18 anni in suFasePhase IINumero dello studio2022-501026-37-00Codice del protocolloG-TAK-ES-01Partecipanti previsti78 personePromotoreAlpha Bioresearch S.L.

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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