Studio sulla lenalidomide rispetto al metotrexato per pazienti con lupus eritematoso cutaneo difficile da trattare

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Di cosa tratta questo studio?

Questo studio riguarda il lupus eritematoso cutaneo, una malattia che provoca lesioni e infiammazioni della pelle. Il lupus eritematoso cutaneo puรฒ presentarsi da solo oppure puรฒ essere associato al lupus eritematoso sistemico, una forma piรน estesa della malattia che puรฒ coinvolgere anche altri organi del corpo. Lo studio confronta due trattamenti diversi: lenalidomide, un farmaco che viene somministrato per bocca alla dose di 5 milligrammi al giorno, e methotrexate, un altro farmaco anch’esso somministrato per bocca alla dose di 15-20 milligrammi a settimana. Entrambi i farmaci vengono utilizzati per ridurre l’attivitร  della malattia quando altri trattamenti non hanno funzionato in modo sufficiente.

Lo scopo dello studio รจ verificare se lenalidomide funziona meglio di methotrexate nel migliorare le lesioni cutanee attive dopo sedici settimane di trattamento. Durante lo studio, i partecipanti riceveranno uno dei due farmaci e verranno valutati regolarmente per misurare quanto migliorano le lesioni della pelle. Le valutazioni includono la misurazione dell’attivitร  delle lesioni cutanee attraverso un sistema di punteggio specifico, che serve a capire quanto la malattia รจ attiva sulla pelle. I medici che valutano i risultati non sapranno quale trattamento sta ricevendo ciascun partecipante, per garantire una valutazione obiettiva dei risultati.

Lo studio prevede un periodo di trattamento che dura fino a ventiquattro settimane, durante il quale vengono effettuate visite regolari per controllare l’efficacia del trattamento e la sicurezza dei farmaci utilizzati. Oltre a valutare il miglioramento delle lesioni cutanee, lo studio misura anche altri aspetti importanti come la qualitร  della vita dei partecipanti, l’attivitร  generale della malattia e la possibilitร  di ridurre l’uso di altri farmaci come i corticosteroidi. Vengono inoltre monitorati attentamente eventuali effetti indesiderati che potrebbero verificarsi durante il trattamento e nel periodo di osservazione successivo.

1 Inizio del trattamento

Al momento dell’ingresso nello studio, verrร  assegnato in modo casuale uno dei due trattamenti disponibili.

Il primo gruppo riceverร  lenalidomide alla dose di 5 mg al giorno per via orale.

Il secondo gruppo riceverร  metotressato alla dose di 15-20 mg alla settimana per via orale. La dose esatta dipenderร  dal peso corporeo.

2 Periodo di trattamento fino alla settimana 16

Il trattamento assegnato verrร  assunto secondo le indicazioni ricevute per un periodo di 16 settimane.

Durante questo periodo verranno effettuate visite di controllo per valutare l’andamento della malattia cutanea.

Verrร  monitorata l’attivitร  delle lesioni cutanee utilizzando una scala di valutazione specifica.

Se si รจ una donna in etร  fertile, verrร  effettuato un test di gravidanza mensile.

3 Valutazione alla settimana 16

Alla settimana 16 verrร  effettuata una valutazione completa delle lesioni cutanee.

Verrร  misurato il miglioramento dell’attivitร  della malattia cutanea rispetto all’inizio dello studio.

Verrร  valutata la qualitร  di vita attraverso questionari specifici.

Se presente lupus sistemico, verrร  valutata anche l’attivitร  generale della malattia.

4 Proseguimento del trattamento fino alla settimana 24

Il trattamento proseguirร  fino alla settimana 24.

Continueranno le visite di controllo regolari per monitorare l’efficacia del trattamento e gli eventuali effetti indesiderati.

Verranno effettuate ulteriori valutazioni dell’attivitร  delle lesioni cutanee.

Se si รจ una donna in etร  fertile, continueranno i test di gravidanza mensili.

5 Valutazione finale alla settimana 24

Alla settimana 24 verrร  effettuata la valutazione finale completa.

Verrร  misurato nuovamente il miglioramento delle lesioni cutanee rispetto all’inizio dello studio.

Verrร  valutato il danno cutaneo permanente eventualmente presente.

Verrร  valutata la qualitร  di vita attraverso questionari specifici.

Verrร  registrata la dose di cortisonici eventualmente assunti durante lo studio.

6 Periodo di follow-up

Dopo la conclusione del trattamento alla settimana 24, inizierร  un periodo di osservazione.

Durante questo periodo verranno monitorati eventuali effetti indesiderati tardivi.

Se si รจ una donna in etร  fertile, sarร  necessario continuare ad utilizzare metodi contraccettivi efficaci per 4 settimane dopo la fine del trattamento.

Se si รจ un uomo, sarร  necessario continuare ad utilizzare metodi contraccettivi per 1 mese dopo la fine del trattamento.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Pazienti di almeno 18 anni di etร 
  • Capacitร  di fornire il consenso informato scritto, cioรจ essere in grado di comprendere e firmare un documento che autorizza la partecipazione allo studio
  • Diagnosi di lupus eritematoso cutaneo attivo confermata tramite esame istologico (analisi al microscopio di un piccolo campione di pelle), con o senza lupus eritematoso sistemico associato (una malattia che puรฒ coinvolgere anche altri organi oltre la pelle)
  • Punteggio CLASI-A (una scala che misura l’attivitร  e la gravitร  delle lesioni cutanee del lupus) uguale o superiore a 8 al momento dell’inserimento nello studio
  • Lupus eritematoso cutaneo attivo nonostante il trattamento con antimalarici (farmaci comunemente usati per il lupus) utilizzati per almeno 3 mesi e a dose stabile per almeno 30 giorni, oppure precedente interruzione degli antimalarici a causa di scarsa tollerabilitร  o effetti collaterali
  • Uso di corticosteroidi (farmaci antinfiammatori) per via orale a dose stabile non superiore a 15 mg al giorno e/o uso di corticosteroidi topici (applicati sulla pelle) o tacrolimus topico a dose stabile per almeno 30 giorni
  • Donne in etร  fertile (che possono avere figli) che accettano di effettuare un test di gravidanza mensile nel sangue e di utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci per almeno 4 settimane prima e fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento
  • Uomini partecipanti che utilizzano metodi contraccettivi dall’inizio del trattamento fino a 1 mese dopo la fine del trattamento

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non sono stati forniti criteri di esclusione specifici per questo studio clinico nei dati disponibili.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Altri siti

Nome del sito Cittร  Paese Stato
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Toulouse Tolosa Francia
Hospital Edouard Herriot Lione Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Rennes Rennes Francia
CHU Besancon Besanรงon Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Caen Normandie Caen Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Francia
Centre Hospitalier Regional Universitaire De Tours Tours Francia
Upcdxyvahw Hswqhdrg Ol Cdhzingbwzvmatzt Clermont-Ferrand Francia
Ccqmxa Hekdmvktuxe Vmdsme Djeckk Argenteuil Francia
Hfjrsei Eacupkro Makszrqdj Marsiglia Francia
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Non ancora reclutando

Sedi della sperimentazione

Lenalidomide รจ un farmaco che aiuta a regolare il sistema immunitario del corpo. In questo studio viene utilizzato per trattare le lesioni cutanee del lupus eritematoso cutaneo che sono difficili da curare. Il farmaco agisce modificando la risposta del sistema immunitario e riducendo l’infiammazione della pelle.

Methotrexate รจ un farmaco comunemente usato per trattare diverse condizioni in cui il sistema immunitario รจ troppo attivo. Viene utilizzato da molti anni per aiutare a controllare l’infiammazione e ridurre i sintomi del lupus cutaneo. In questo studio viene somministrato per via orale e serve come trattamento di confronto per valutare l’efficacia del lenalidomide.

Cutaneous Lupus Erythematosus โ€“ Il lupus eritematoso cutaneo รจ una malattia autoimmune che colpisce principalmente la pelle. Si manifesta quando il sistema immunitario attacca erroneamente i tessuti sani della pelle, causando infiammazione e lesioni cutanee. Le lesioni possono apparire come chiazze rosse, squamose o a forma di disco, spesso sul viso, cuoio capelluto, orecchie e altre aree esposte al sole. La malattia puรฒ presentarsi da sola oppure essere associata al lupus eritematoso sistemico, una forma piรน estesa che coinvolge altri organi. L’esposizione alla luce solare tende a peggiorare i sintomi cutanei. La condizione puรฒ avere un decorso cronico con periodi di riacutizzazione e remissione.

Systemic Lupus Erythematosus โ€“ Il lupus eritematoso sistemico รจ una malattia autoimmune cronica che puรฒ colpire diversi organi e sistemi del corpo. Il sistema immunitario produce anticorpi che attaccano i tessuti sani, causando infiammazione diffusa. La malattia puรฒ interessare la pelle, le articolazioni, i reni, il cuore, i polmoni, il sistema nervoso e altri organi. I sintomi variano notevolmente da persona a persona e possono includere affaticamento, dolori articolari, eruzioni cutanee e febbre. Il decorso della malattia รจ caratterizzato da periodi di attivitร  intensa alternati a fasi di remissione. Fattori ambientali come lo stress, le infezioni e l’esposizione al sole possono scatenare le riacutizzazioni.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 15:06

ID della sperimentazione:
2024-520089-70-00
Codice del protocollo:
APHP240920
NCT ID:
NCT06965244
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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