Studio sul trattamento delle fistole perianali criptoghiandolari con ADRC e combinazione di farmaci per pazienti con fistole complesse

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Di cosa tratta questo studio?

La ricerca clinica si concentra sul trattamento delle fistole perianali complesse, una condizione in cui si formano passaggi anomali vicino all’ano. Queste fistole possono causare dolore e disagio significativi. Lo studio mira a valutare l’efficacia di una combinazione di un intervento chirurgico minimo e l’uso di terapie cellulari rigenerative. Le terapie cellulari rigenerative utilizzano cellule speciali, chiamate Adipose Derived Regenerative Cells (ADRC), che vengono iniettate per aiutare a riparare i tessuti danneggiati.

Nel corso dello studio, i partecipanti riceveranno un trattamento che include l’uso di ADRC o una versione coltivata chiamata ADRC001. Queste cellule vengono somministrate sotto forma di sospensione iniettabile. Inoltre, alcuni partecipanti potrebbero ricevere Metronidazole o Cefuroxime, che sono antibiotici in forma di compresse, per aiutare a prevenire infezioni. Lo studio prevede anche l’uso di un placebo per confrontare i risultati. L’obiettivo principale è osservare il tasso di guarigione delle fistole dopo sei e dodici mesi.

Oltre a valutare la guarigione clinica, lo studio esaminerà anche la qualità della vita dei partecipanti e la continenza anale. Verranno utilizzati questionari specifici per raccogliere queste informazioni. Inoltre, verranno analizzati i fattori di rischio per la ricorrenza delle fistole e verrà effettuato un confronto tra le cellule ADRC autologhe (provenienti dal paziente stesso) e allogeniche (provenienti da un donatore) per valutare le risposte immunitarie e l’efficacia del trattamento. Lo studio si svolgerà fino al 2027.

1 inizio dello studio

Il paziente viene accolto nello studio clinico per il trattamento delle fistole perianali cripto-ghiandolari complesse.

Viene effettuata una valutazione iniziale per confermare l’idoneità del paziente secondo i criteri di inclusione, che includono l’età adulta e la capacità di comunicare in lingua danese.

2 trattamento chirurgico minimo

Il paziente riceve un debridement chirurgico minimo, che è una procedura per rimuovere il tessuto danneggiato o infetto.

3 somministrazione di cellule rigenerative

Viene somministrata una sospensione per iniezione di cellule rigenerative derivate dal tessuto adiposo (ADRC/SVF) per promuovere la guarigione della fistola.

In alcuni casi, viene utilizzata una versione coltivata di queste cellule, denominata ADRC001.

4 trattamento con metronidazolo

Il paziente assume compresse di metronidazolo da 500 mg per via orale, secondo le indicazioni del medico, per prevenire infezioni.

La durata e la frequenza del trattamento sono stabilite dal personale medico.

5 trattamento con cefuroxima

Il paziente assume compresse rivestite di Zinnat da 500 mg per via orale, come parte del protocollo di trattamento.

La durata e la frequenza del trattamento sono stabilite dal personale medico.

6 monitoraggio e valutazione

Il paziente viene monitorato per valutare il tasso di guarigione clinica, definito come la chiusura delle aperture esterne e l’assenza di secrezioni o gonfiore.

La valutazione avviene a sei e dodici mesi dall’inizio del trattamento.

7 valutazione degli esiti funzionali

Viene valutato l’esito funzionale riguardante la qualità della vita e la continenza anale, utilizzando questionari specifici come il SF-36 Rand e il punteggio di incontinenza fecale di Wexner.

8 valutazione radiologica

Viene effettuata una valutazione radiologica per verificare l’assenza di fistole visibili o raccolte di liquido superiori a 5 mm tramite imaging a risonanza magnetica (MR).

9 confronto tra cellule autologhe e allogeniche

Viene effettuato un confronto tra cellule rigenerative derivate dal tessuto adiposo autologhe e allogeniche per valutare la caratterizzazione cellulare, le risposte immunitarie e l’efficacia.

Chi può partecipare allo studio?

  • Essere un adulto di età pari o superiore a 18 anni.
  • Avere una fistola perianale complessa, che è un tipo di apertura anomala vicino all’ano, che coinvolge più del 30% dello sfintere anale.
  • Essere in grado di comunicare in lingua danese.
  • Avere un indirizzo nella regione della Danimarca meridionale durante lo studio.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno una fistola perianale cripto-glandolare. Una fistola perianale è un piccolo tunnel che si forma tra la fine dell’intestino e la pelle vicino all’ano.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di età specificata per lo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi vulnerabili, come bambini o persone con difficoltà a prendere decisioni per se stessi.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
Odense University Hospital Odense Danimarca

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Danimarca Danimarca
Reclutando
21.11.2024

Sedi della sperimentazione

Cellule rigenerative: Questo trattamento utilizza cellule speciali che aiutano a riparare i tessuti danneggiati. Nel contesto di questo studio, le cellule rigenerative vengono utilizzate per trattare le fistole perianali complesse, aiutando a promuovere la guarigione e ridurre l’infiammazione.

Debridement chirurgico minimo: Questa è una procedura chirurgica che rimuove il tessuto danneggiato o infetto. In questo studio, viene utilizzata una tecnica minimamente invasiva per preparare l’area intorno alla fistola perianale, rendendo più efficace il trattamento con le cellule rigenerative.

Malattie in studio:

Fistola perianale criptoghiandolare – È una condizione in cui si forma un canale anomalo tra la pelle vicino all’ano e l’interno del canale anale. Questo tipo di fistola si sviluppa spesso a causa di un’infezione delle ghiandole anali che porta alla formazione di un ascesso. Se l’ascesso non guarisce completamente, può evolvere in una fistola. I sintomi includono dolore, gonfiore e secrezione di pus o sangue. La fistola può causare disagio e difficoltà nella vita quotidiana, e può richiedere un intervento medico per risolvere il problema.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 04:19

ID della sperimentazione:
2022-502659-73-01
Fase della sperimentazione:
Fase I e Fase II (Integrate) – Prima somministrazione sull’uomo

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