Studio su tumore a cellule germinali recidivante o refrattario: confronto tra chemioterapia con paclitaxel, ifosfamide e cisplatino e chemioterapia ad alte dosi con paclitaxel e combinazione di farmaci

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What is this study about?

Lo studio clinico si concentra sui tumori a cellule germinali che sono progrediti o si sono ripresentati dopo un trattamento iniziale. Questi tumori possono svilupparsi in diverse parti del corpo e sono classificati in due tipi principali: seminoma e non-seminoma. Il trattamento in studio prevede l’uso di due diversi regimi di chemioterapia. Il primo regime, chiamato TIP, utilizza una combinazione di paclitaxel, ifosfamide e cisplatino. Il secondo regime, noto come TI-CE, inizia con paclitaxel e ifosfamide, seguiti da dosi elevate di carboplatino e etoposide.

Lo scopo dello studio รจ confrontare la sopravvivenza complessiva dei pazienti trattati con il regime TIP rispetto a quelli trattati con il regime TI-CE. I pazienti riceveranno uno dei due trattamenti in base a una selezione casuale. Il trattamento sarร  somministrato per via endovenosa, cioรจ direttamente nel sangue attraverso una vena. Durante lo studio, i pazienti saranno monitorati per valutare la risposta al trattamento e per identificare eventuali effetti collaterali.

Lo studio prevede un periodo di trattamento che puรฒ durare fino a 12 mesi, a seconda del regime assegnato. I pazienti saranno seguiti nel tempo per valutare la loro sopravvivenza e la progressione della malattia. Inoltre, saranno raccolti dati sulla sicurezza e sull’efficacia dei trattamenti. Questo studio mira a migliorare le opzioni di trattamento per i pazienti con tumori a cellule germinali che non hanno risposto al trattamento iniziale.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di paclitaxel, ifosfamide e cisplatino (regime TIP) o con paclitaxel e ifosfamide seguiti da carboplatino e etoposide ad alte dosi (regime TI-CE).

Tutti i farmaci vengono somministrati per via endovenosa.

2 somministrazione del regime TIP

Il regime TIP prevede la somministrazione di paclitaxel, ifosfamide e cisplatino a dosi convenzionali.

La durata e la frequenza del trattamento sono stabilite dal protocollo clinico e possono variare in base alla risposta individuale.

3 somministrazione del regime TI-CE

Il regime TI-CE inizia con paclitaxel e ifosfamide per mobilizzare le cellule staminali, seguiti da carboplatino e etoposide ad alte dosi.

Questo trattamento รจ seguito da un trapianto autologo di cellule staminali per supportare il recupero del midollo osseo.

4 monitoraggio e valutazione

Durante il trattamento, vengono effettuati regolari controlli medici per monitorare la risposta al trattamento e gestire eventuali effetti collaterali.

Gli esami possono includere analisi del sangue, scansioni di imaging e valutazioni cliniche.

5 fine del trattamento

Al termine del ciclo di trattamento, viene effettuata una valutazione finale per determinare l’efficacia del trattamento e pianificare eventuali cure successive.

Il follow-up a lungo termine puรฒ includere visite periodiche per monitorare la salute generale e la sopravvivenza.

Who Can Join the Study?

  • Deve essere confermata la presenza di un tumore a cellule germinali (sia seminoma che non seminoma) attraverso un esame patologico presso il centro di iscrizione. Il tumore puรฒ avere origine in qualsiasi sito primario.
  • Test sierologici negativi per le seguenti malattie infettive: Virus dell’Immunodeficienza Umana (HIV) tipo 1 e 2, Virus della Leucemia a Cellule T Umane (HTLV) tipo 1 e 2, antigene di superficie dell’Epatite B, anticorpo dell’Epatite C.
  • Non deve concepire un bambino durante lo studio. Il trattamento potrebbe influenzare lo sperma. Pertanto, il paziente e la sua partner devono usare un metodo contraccettivo efficace durante lo studio e per circa 6 mesi dopo l’ultima dose del farmaco dello studio.
  • Prima della registrazione o randomizzazione, deve essere fornito il consenso informato scritto secondo le normative nazionali e locali.
  • Deve esserci evidenza di tumore a cellule germinali progressivo o ricorrente dopo una linea di chemioterapia a base di cisplatino, soddisfacendo almeno uno dei seguenti criteri: biopsia del tumore che mostra cellule tumorali vitali, marcatori tumorali sierici elevati e in aumento, sviluppo di nuove lesioni.
  • Deve aver ricevuto da 3 a 6 cicli di chemioterapia a base di cisplatino come parte della chemioterapia di prima linea.
  • Non piรน di una linea precedente di chemioterapia per il tumore a cellule germinali (oltre al ciclo di chemioterapia di salvataggio).
  • Deve aver recuperato adeguatamente da un intervento chirurgico precedente (ad esempio, cicatrice guarita, ripresa della dieta).
  • Etร  minima di 14 anni (15 anni in Francia, 16 anni in Irlanda, 18 anni in Germania, Danimarca, Svizzera, Paesi Bassi, Slovenia e Italia).
  • Stato di performance ECOG da 0 a 2, che indica il livello di attivitร  fisica e capacitร  di cura personale.
  • Genere maschile.
  • Valori di laboratorio iniziali richiesti: Conteggio assoluto dei neutrofili โ‰ฅ 1.500/mmยณ, Conteggio delle piastrine โ‰ฅ 100.000/mmยณ, Clearance della creatinina calcolata โ‰ฅ 50 mL/min, Bilirubina โ‰ค 2,0 volte i limiti superiori della norma, AST/ALT โ‰ค 2,5 volte i limiti superiori della norma.

Who Cannot Join the Study?

  • Non possono partecipare persone di sesso femminile.
  • Non possono partecipare persone che non hanno un tumore a cellule germinali che progredisce o si ripresenta.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nelle fasce di etร  specificate dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a popolazioni vulnerabili.

Where you can join this trial?

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Nome del sito Cittร  Paese Stato
Assistance Publique Hopitaux De Paris Parigi Francia
Institut Paoli Calmettes Marsiglia Francia
Institut Catala D’oncologia L'hospitalet De Llobregat Spagna
Ngfasykjpue Cmmgvm Icrfrlqxj Amsterdam Paesi Bassi
Iqmkvpxo Jogpe Bieete Anderlecht Belgio
Rjjdtlvqgdiqry Copenaghen Danimarca
Iqlggxvv Gxscrye Rrldgk Villejuif Francia
Cotmsd Lmpd Bhwsjp Lione Francia
Ovfiyneo Cjqmlzqr Rwbbhm Tolosa Francia
Cjxsyme Ubgovqelxnkxckoadqmj Bisdcz Kgv Berlino Germania
Ucogsbdnqk Mtemcyx Cyafse Hagnrnukhtlgoywmc Amburgo Germania
Usbsnglkxchebdgfghczg Uny Aqi Ulma Germania
Uryozdsgykqiyvushfdga Eithh Akv Essen Germania
Pxkpvysjwliehpmkgahbz Mudmvtt Marburgo Germania
Tecoftvsub Ugjiwdaosoji Dsxwbty Dresda Germania
Uwrkxiltiuggsiafxpidw Houeswbnfh Afu Heidelberg Germania
Kvuqopav Nhbhvtyco Germania
Uftpknsqlxqgcjwespbto Diiaysfxdlo Azq Dรผsseldorf Germania
Rvdtzyivujrapsjq Mmmccrbb gweqy Monaco Germania
Sf Jjvkhpczyidnf Honhgbyr Dublino Irlanda
Forwpwwavp Izzrd Pbxotfogffc Sip Mwplaz Pavia Italia
Faizfakhwp Icrpr Iwkwqyqu Nllzzlffz Dgx Tzaiqj Milano Italia
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Trial status

Paese Stato Inizio del reclutamento
Belgio Belgio
Non reclutando
09.05.2018
Danimarca Danimarca
Non reclutando
29.01.2018
Francia Francia
Non reclutando
07.12.2017
Germania Germania
Non reclutando
07.11.2018
Irlanda Irlanda
Non reclutando
15.10.2018
Italia Italia
Non reclutando
22.12.2016
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non reclutando
29.11.2017
Spagna Spagna
Non reclutando
15.09.2017

Trial locations

Paclitaxel: Questo farmaco viene utilizzato per trattare diversi tipi di tumori. Agisce bloccando la crescita delle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e moltiplicarsi. Nel contesto di questo studio, viene utilizzato sia nella chemioterapia a dosaggio convenzionale che in quella ad alto dosaggio.

Ifosfamide: Questo รจ un farmaco chemioterapico che aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali. Viene utilizzato in combinazione con altri farmaci per aumentare l’efficacia del trattamento contro i tumori delle cellule germinali.

Cisplatino: Un potente farmaco chemioterapico che danneggia il DNA delle cellule tumorali, impedendo loro di crescere e dividersi. รˆ parte del regime di chemioterapia a dosaggio convenzionale nello studio.

Carboplatino: Simile al cisplatino, questo farmaco viene utilizzato per trattare vari tipi di cancro. รˆ usato nella chemioterapia ad alto dosaggio per colpire le cellule tumorali in modo piรน aggressivo.

Etoposide: Questo farmaco aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali bloccando un enzima necessario per la divisione cellulare. รˆ utilizzato nella chemioterapia ad alto dosaggio per trattare i tumori delle cellule germinali.

TI-CE: Questo รจ un regime di chemioterapia ad alto dosaggio che combina paclitaxel, ifosfamide, carboplatino ed etoposide. รˆ progettato per essere un trattamento piรน aggressivo per i tumori delle cellule germinali che non rispondono ai trattamenti iniziali.

Tumore a cellule germinali progressivo o ricorrente โ€“ รˆ un tipo di tumore che origina dalle cellule germinali, le cellule che danno origine a spermatozoi o ovuli. Questi tumori possono svilupparsi in diverse parti del corpo, ma sono piรน comuni nei testicoli e nelle ovaie. La malattia puรฒ essere progressiva, il che significa che continua a crescere o diffondersi, o ricorrente, indicando che ritorna dopo un periodo di remissione. I sintomi possono variare a seconda della localizzazione del tumore e possono includere gonfiore o dolore nella zona interessata. La progressione della malattia puรฒ portare a complicazioni se non gestita adeguatamente.

Ultimo aggiornamento: 25.11.2025 20:55

Trial ID:
2024-513509-30-00
Protocol code:
1407-GUCG
NCT ID:
NCT02375204
Trial Phase:
Conferma terapeutica (Fase III)

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