Studio su trastuzumab deruxtecan per il trattamento del tumore al seno precoce HER2+

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  • WSG Westdeutsche Studiengruppe GmbH

Di cosa tratta questo studio

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del tumore al seno precoce HER2-positivo. Questo tipo di tumore รจ caratterizzato dalla presenza di una proteina chiamata HER2, che puรฒ far crescere le cellule tumorali piรน velocemente. Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato trastuzumab deruxtecan, somministrato tramite infusione endovenosa, che combina un anticorpo con un farmaco chemioterapico per colpire specificamente le cellule tumorali. Il farmaco viene confrontato con un trattamento standard che include una combinazione di farmaci come paclitaxel, docetaxel, carboplatino, trastuzumab e pertuzumab.

Lo scopo dello studio รจ confrontare l’efficacia del trastuzumab deruxtecan con il trattamento standard nel raggiungere una risposta completa, ovvero l’assenza di cellule tumorali rilevabili, dopo 12 o 18 settimane di trattamento. Inoltre, lo studio valuterร  se i pazienti trattati con trastuzumab deruxtecan hanno una sopravvivenza libera da malattia a distanza di tre anni pari o superiore al 92%. I partecipanti saranno suddivisi in gruppi di rischio e riceveranno il trattamento per un periodo massimo di 18 settimane.

Durante lo studio, i partecipanti saranno monitorati per valutare la risposta al trattamento e la loro qualitร  di vita. I risultati aiuteranno a determinare se il trastuzumab deruxtecan puรฒ essere un’opzione efficace per il trattamento del tumore al seno precoce HER2-positivo rispetto alle terapie standard attualmente utilizzate. Lo studio si prevede che durerร  fino al 2029.

1inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di trastuzumab deruxtecan tramite infusione endovenosa. Questo farmaco รจ utilizzato per il trattamento del cancro al seno HER2+ in fase iniziale.

La durata del trattamento รจ di 12 o 18 settimane, a seconda del gruppo di rischio a cui appartieni.

2monitoraggio della risposta

Durante il trattamento, la risposta clinica viene valutata dopo 6, 12 e 18 settimane. Questo aiuta a determinare l’efficacia del trattamento.

Le valutazioni includono esami fisici e test di laboratorio per monitorare la tua salute generale e la risposta al trattamento.

3valutazione della risposta patologica completa

Alla fine del trattamento neoadiuvante, viene valutata la risposta patologica completa (pCR). Questo significa verificare se ci sono segni di cancro residuo nel tessuto rimosso chirurgicamente.

La pCR รจ un indicatore importante dell’efficacia del trattamento.

4sopravvivenza libera da malattia a distanza

La sopravvivenza libera da malattia a distanza (dDFS) viene monitorata per 3 anni dopo il trattamento. Questo misura il tempo in cui non ci sono segni di cancro che si รจ diffuso ad altre parti del corpo.

L’obiettivo รจ raggiungere o superare il 92% di dDFS nei pazienti trattati con trastuzumab deruxtecan.

5valutazione della qualitร  della vita

La qualitร  della vita legata alla salute viene valutata tra l’inizio del trattamento e un anno dopo. Questo aiuta a capire l’impatto del trattamento sulla tua vita quotidiana.

Le valutazioni possono includere questionari e interviste per raccogliere informazioni sulla tua esperienza personale durante e dopo il trattamento.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Essere una donna con un tumore al seno invasivo e non trattato, positivo per HER2+. Questo deve essere stato confermato da un esame locale massimo 6 settimane prima della registrazione.
  • Non donare o utilizzare i propri ovuli durante il periodo di trattamento dello studio e per almeno 7 mesi dopo l’ultima somministrazione del farmaco dello studio.
  • Avere almeno 18 anni.
  • Appartenere a uno dei seguenti gruppi di rischio per la ricorrenza del tumore, secondo la decisione del medico:
    • Cohort 1: rischio basso o intermedio.
    • Cohort 2: rischio intermedio o alto.
    • I pazienti anziani (65 anni o piรน) possono essere assegnati a qualsiasi gruppo.
  • Fornire il consenso informato scritto.
  • Avere una frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) di almeno il 50% entro 28 giorni prima della randomizzazione. La LVEF รจ una misura della funzione del cuore.
  • Avere uno stato di salute generale buono o molto buono, indicato da un punteggio ECOG PS di 0-1. Questo punteggio valuta quanto una persona รจ in grado di svolgere le attivitร  quotidiane.
  • Avere una funzione adeguata del midollo osseo e degli organi entro 14 giorni prima della randomizzazione, secondo specifici valori di laboratorio, come:
    • Conta assoluta dei neutrofili di almeno 1.5 x 10^9/L.
    • Piastrine di almeno 100 x 10^9/L.
    • Emoglobina di almeno 9.0 g/dL.
    • Tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR) di almeno 30 mL/min. Questo misura la funzione renale.
    • INR di massimo 1.5. L’INR รจ un test che misura la coagulazione del sangue.
    • Creatinina sierica inferiore a 1.5 mg/dL.
    • Bilirubina totale inferiore a 1.5 volte il limite superiore della norma, con eccezioni per la Sindrome di Gilbert.
    • Aspartato transaminasi (AST) e alanina transaminasi (ALT) inferiori a 2.5 volte il limite superiore della norma. Questi sono enzimi epatici.
  • Avere un periodo adeguato di sospensione del trattamento prima della randomizzazione.
  • Dimostrare uno stato post-menopausale o avere un test di gravidanza sierico negativo per le donne in etร  fertile. Lo stato post-menopausale รจ accettato se:
    • La donna ha subito un’ovariectomia bilaterale.
    • Ha 60 anni o piรน.
    • Ha meno di 60 anni ed รจ in amenorrea da 12 o piรน mesi senza trattamenti specifici.
    • I valori di FSH ed estradiolo nel sangue sono nel range post-menopausale.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare uomini, poichรฉ lo studio รจ riservato solo a donne.
  • Non possono partecipare persone al di fuori delle fasce di etร  specificate dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che non hanno il cancro al seno in fase iniziale con HER2+, che รจ un tipo specifico di cancro al seno.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a popolazioni vulnerabili, che sono gruppi di persone che potrebbero avere bisogno di protezione speciale.

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Vuoi saperne di piรน su questo studio o verificare se puoi partecipare? Contattaci.

Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Germania Germania
Non reclutando
05.02.2024

Luoghi dello studio

Farmaci investigati:

Trastuzumab-deruxtecan: Questo farmaco รจ utilizzato per trattare il cancro al seno HER2 positivo. Funziona combinando un anticorpo che si lega alle cellule tumorali con un farmaco chemioterapico, aiutando a distruggere le cellule cancerose.

Paclitaxel: Questo รจ un farmaco chemioterapico usato per trattare vari tipi di cancro, incluso il cancro al seno. Agisce impedendo alle cellule tumorali di dividersi e crescere.

Docetaxel: Simile al paclitaxel, questo farmaco รจ usato nella chemioterapia per trattare il cancro al seno. Funziona bloccando la crescita delle cellule tumorali.

Carboplatino: Questo รจ un farmaco chemioterapico che viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro. Agisce danneggiando il DNA delle cellule tumorali, impedendo loro di crescere e dividersi.

Trastuzumab: Questo รจ un anticorpo monoclonale usato per trattare il cancro al seno HER2 positivo. Si lega alle cellule tumorali e aiuta il sistema immunitario a distruggerle.

Pertuzumab: Questo farmaco รจ usato in combinazione con trastuzumab per trattare il cancro al seno HER2 positivo. Aiuta a bloccare la crescita delle cellule tumorali.

Malattie investigate:

Cancro al seno precoce HER2+ โ€“ Il cancro al seno precoce HER2+ รจ una forma di tumore al seno caratterizzata dalla presenza di un numero elevato di recettori HER2 sulla superficie delle cellule tumorali. Questi recettori promuovono la crescita e la divisione delle cellule cancerose. La malattia puรฒ iniziare come un piccolo nodulo nel seno e, se non trattata, puรฒ diffondersi ai linfonodi vicini e ad altre parti del corpo. La progressione del cancro al seno HER2+ puรฒ variare, ma spesso รจ piรน aggressiva rispetto ad altri tipi di cancro al seno. La diagnosi precoce รจ cruciale per gestire la malattia e limitare la sua diffusione.

Ultimo aggiornamento: 26.11.2025 11:08

Trial ID:
2024-514458-61-01
Numero di protocollo
WSG-AM12
NCT ID:
NCT05704829
Trial Phase:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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