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Non in reclutamentoMalattia rara

Studio su Tamibarotene, Venetoclax e Azacitidina per Pazienti Adulti con Leucemia Mieloide Acuta RARA-positiva Non Trattati in Precedenza e Non Idonei alla Terapia Standard

Centro verificatoFarmaco autorizzatoSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio clinico si concentra sulla leucemia mieloide acuta (AML) positiva al RARA, una forma di cancro del sangue. Questa condizione si verifica quando le cellule del midollo osseo, che dovrebbero diventare globuli bianchi, crescono in modo anomalo. Il trattamento in esame combina tre farmaci: tamibarotene, venetoclax e azacitidina. Tamibarotene è un farmaco che aiuta a fermare la crescita delle cellule leucemiche che esprimono in eccesso una proteina chiamata RARA. Venetoclax agisce bloccando una proteina che aiuta le cellule cancerose a sopravvivere, mentre azacitidina è utilizzata per interferire con la crescita delle cellule tumorali.

Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e la tollerabilità della combinazione di questi farmaci in pazienti adulti con AML positiva al RARA che non hanno ricevuto trattamenti precedenti e non sono idonei alla terapia standard. La ricerca è divisa in due parti: la prima parte si concentra sulla sicurezza e sulla tollerabilità del trattamento, mentre la seconda parte confronta l'efficacia della combinazione di tamibarotene, venetoclax e azacitidina rispetto alla sola combinazione di venetoclax e azacitidina.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno i farmaci per via orale o tramite iniezione, a seconda del farmaco specifico. La durata del trattamento varia, con venetoclax e azacitidina somministrati per un massimo di 28 giorni e tamibarotene per un massimo di 21 giorni. Alcuni partecipanti potrebbero ricevere un placebo al posto di uno dei farmaci per confrontare i risultati. I ricercatori monitoreranno attentamente i partecipanti per valutare la risposta al trattamento e gli eventuali effetti collaterali.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio del trattamento

    Il trattamento inizia con la somministrazione di tamibarotene, venetoclax e azacitidina.

    Il tamibarotene viene assunto per via orale sotto forma di compresse.

    Il venetoclax viene assunto per via orale sotto forma di compresse.

    L'azacitidina viene somministrata per via sottocutanea o endovenosa.

  2. Passaggio 2

    Monitoraggio della sicurezza e tollerabilità

    Durante la prima parte dello studio, viene monitorata la sicurezza e la tollerabilità della combinazione di farmaci.

    Vengono effettuati esami di laboratorio, elettrocardiogrammi (ECG) e misurazioni dei segni vitali per valutare eventuali effetti collaterali.

  3. Passaggio 3

    Valutazione della risposta

    Nella seconda parte dello studio, viene valutata la risposta al trattamento.

    La risposta completa (CR) o la risposta completa con recupero ematologico incompleto (CRi) viene determinata dal medico.

  4. Passaggio 4

    Confronto tra trattamenti

    Viene effettuato un confronto tra la combinazione di tamibarotene, venetoclax e azacitidina e la combinazione di venetoclax e azacitidina.

    L'obiettivo è determinare quale combinazione offre un tasso di risposta migliore.

  5. Passaggio 5

    Conclusione dello studio

    Lo studio è previsto per concludersi entro il 30 aprile 2028.

    I risultati finali aiuteranno a determinare l'efficacia e la sicurezza del trattamento per i pazienti con leucemia mieloide acuta positiva al RARA.

Chi può partecipare allo studio?

9 criteri

  • I pazienti devono avere almeno 18 anni al momento della firma del consenso informato.
  • Tutti i pazienti devono aver fornito un campione di sangue per un test investigativo del biomarcatore RARA prima di iniziare il trattamento. I risultati devono confermare la positività al RARA entro il giorno 8 del primo ciclo per partecipare allo studio.
  • I pazienti devono avere una leucemia mieloide acuta (AML) non trattata in precedenza, con un conteggio di cellule blastiche nel midollo osseo o nel sangue periferico pari o superiore al 20%. Devono essere considerati non in grado di tollerare la chemioterapia intensiva standard a causa dell'età, delle condizioni fisiche o di altre malattie.
  • I pazienti devono avere un punteggio ECOG tra 0 e 3 (se hanno meno di 75 anni) o tra 0 e 2 (se hanno 75 anni o più). L'ECOG è una scala che misura quanto una malattia influisce sulla capacità di svolgere attività quotidiane.
  • I pazienti devono avere un conteggio dei globuli bianchi inferiore a 25.000 per microlitro al momento dell'inizio del farmaco dello studio. Se necessario, possono essere eseguite procedure per ridurre questo conteggio.
  • I pazienti devono avere una funzione organica di base minima, con livelli di bilirubina e altri enzimi epatici entro limiti specifici, e una clearance della creatinina adeguata, che misura la funzione renale.
  • Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo prima dell'inizio del trattamento.
  • I pazienti devono essere disposti e in grado di rispettare le visite programmate, i piani di trattamento, i test di laboratorio e l'uso di due metodi contraccettivi per le donne in età fertile e per i pazienti maschi.
  • I pazienti devono essere in grado di fornire un consenso informato firmato e datato, approvato da un comitato etico.

Chi non può partecipare allo studio?

7 criteri

  • Non possono partecipare persone che non hanno la leucemia mieloide acuta RARA-positiva. Questo è un tipo specifico di cancro del sangue.
  • Non possono partecipare persone che hanno già ricevuto trattamenti per la leucemia mieloide acuta.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nelle fasce di età specificate dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che non sono in grado di fornire il consenso informato.
  • Non possono partecipare persone che hanno altre condizioni mediche che potrebbero interferire con lo studio.
  • Non possono partecipare persone che sono in gravidanza o che stanno allattando.
  • Non possono partecipare persone che stanno assumendo farmaci che potrebbero interferire con il trattamento dello studio.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

  • Tamibarotene

    è un farmaco sperimentale utilizzato in questo studio per il trattamento della leucemia mieloide acuta (AML) nei pazienti adulti che non hanno ricevuto trattamenti precedenti e che sono positivi al RARA. Viene somministrato in combinazione con altri farmaci per valutare la sua sicurezza e tollerabilità.

  • Venetoclax

    è un farmaco che aiuta a combattere il cancro bloccando una proteina che le cellule tumorali usano per sopravvivere. In questo studio, viene utilizzato insieme ad altri farmaci per trattare i pazienti con leucemia mieloide acuta.

  • Azacitidina

    è un farmaco che agisce modificando il DNA delle cellule tumorali, impedendo loro di crescere e moltiplicarsi. Viene utilizzato in combinazione con altri farmaci per trattare i pazienti con leucemia mieloide acuta in questo studio.

Che cosa si sa già del trattamento

  • Tamibarotene

    Tamibarotene è un farmaco somministrato per via orale, attualmente in fase di studio clinico per il trattamento della leucemia mieloide acuta positiva al RARA. È utilizzato in combinazione con venetoclax e Azacitidina per pazienti adulti che non possono ricevere la terapia di induzione standard. Tamibarotene agisce legandosi ai recettori dell'acido retinoico, modulando l'espressione genica e promuovendo la differenziazione cellulare. È classificato come un agente differenziante.

  • Venetoclax

    Venetoclax è un farmaco somministrato per via orale, approvato per il trattamento di alcune forme di leucemia. In questo studio, è combinato con tamibarotene e Azacitidina per trattare la leucemia mieloide acuta positiva al RARA. Venetoclax agisce inibendo la proteina BCL-2, che aiuta le cellule tumorali a sopravvivere, inducendo così l'apoptosi delle cellule cancerose. È classificato come un inibitore della BCL-2.

  • Azacitidina

    Azacitidina è un farmaco somministrato per via iniettiva, utilizzato nel trattamento di vari tipi di sindromi mielodisplastiche e leucemie. In questo studio, è combinato con tamibarotene e venetoclax per pazienti con leucemia mieloide acuta positiva al RARA. Azacitidina agisce incorporandosi nel DNA e nell'RNA, interferendo con la sintesi delle proteine e promuovendo la morte delle cellule tumorali. È classificato come un agente ipometilante.

Malattie studiate

Leucemia mieloide acuta RARA-positiva – È un tipo di leucemia mieloide acuta caratterizzata dalla presenza di un recettore dell'acido retinoico alfa (RARA) anomalo. Questa condizione porta a una crescita incontrollata di cellule mieloidi immature nel midollo osseo, che interferisce con la produzione normale di cellule del sangue. I sintomi possono includere affaticamento, infezioni frequenti e sanguinamenti facili. La malattia progredisce rapidamente se non trattata, con un accumulo di cellule leucemiche nel sangue e nel midollo osseo. La diagnosi viene solitamente confermata attraverso esami del sangue e biopsie del midollo osseo.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IINumero dello studio2024-510939-21-00Codice del protocolloSY-1425-202Partecipanti previsti95 personePromotoreSyros Pharmaceuticals Inc.

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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