Studio su Sonidegib e combinazione di farmaci per medulloblastoma nei pazienti post-puberali appena diagnosticati

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What is this study about?

Il medulloblastoma รจ un tipo di tumore cerebrale che si verifica principalmente nei bambini, ma puรฒ colpire anche gli adulti. Questo studio si concentra su pazienti post-puberali e adulti con una nuova diagnosi di medulloblastoma. L’obiettivo รจ confrontare un trattamento personalizzato con la terapia standard per i pazienti con medulloblastoma di tipo SHH-attivato, che รจ una sottocategoria del tumore. Il trattamento personalizzato include l’uso di un farmaco sperimentale chiamato sonidegib.

Il trattamento prevede l’uso di diversi farmaci, tra cui cisplatino, lomustina, e vincristina, oltre al sonidegib. Il cisplatino รจ somministrato come soluzione per infusione, mentre la lomustina รจ assunta per via orale. La vincristina รจ somministrata tramite iniezione. Il sonidegib รจ disponibile in capsule rigide da 200 mg. Alcuni pazienti potrebbero ricevere un placebo al posto del sonidegib per confrontare l’efficacia del trattamento sperimentale.

Lo studio mira a valutare la sopravvivenza libera da progressione del tumore, che significa quanto tempo i pazienti vivono senza che il tumore peggiori. I partecipanti saranno seguiti per un periodo massimo di 49 settimane. Durante questo tempo, verranno monitorati per eventuali effetti collaterali e per valutare la qualitร  della vita e la funzione neurocognitiva. Questo aiuterร  a determinare se il trattamento personalizzato รจ piรน efficace e sicuro rispetto alla terapia standard per i pazienti con medulloblastoma SHH-attivato.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di cisplatino come concentrato per soluzione per infusione. Questo farmaco viene somministrato in ospedale sotto supervisione medica.

La frequenza e la durata della somministrazione di cisplatino dipendono dal protocollo specifico del trial e dalle condizioni del paziente.

2 somministrazione di lomustina

La lomustina viene somministrata per via orale. รˆ importante seguire le istruzioni del medico riguardo al dosaggio e alla frequenza.

La durata del trattamento con lomustina รจ stabilita dal protocollo del trial e puรฒ variare in base alla risposta del paziente.

3 somministrazione di vincristina

La vincristina viene somministrata come soluzione per iniezione. Questo avviene in un ambiente clinico per garantire la sicurezza del paziente.

La frequenza delle iniezioni di vincristina รจ determinata dal protocollo del trial.

4 somministrazione di sonidegib

Il sonidegib viene somministrato per via orale sotto forma di capsule rigide da 200 mg, note come Odomzo.

Il dosaggio e la durata del trattamento con sonidegib sono personalizzati in base alle caratteristiche del tumore e alla risposta del paziente.

5 monitoraggio e valutazione

Durante il trial, il paziente รจ sottoposto a monitoraggio regolare per valutare la progressione della malattia e la risposta al trattamento.

Le valutazioni includono esami del sangue, risonanze magnetiche e altri test diagnostici per monitorare la salute generale e gli effetti collaterali.

6 conclusione del trattamento

Al termine del trattamento, il paziente partecipa a una valutazione finale per determinare l’efficacia del trattamento e la presenza di eventuali effetti collaterali a lungo termine.

Il follow-up post-trattamento puรฒ includere ulteriori visite mediche e test per monitorare la salute del paziente.

Who Can Join the Study?

  • Il paziente deve avere una diagnosi recente di medulloblastoma, un tipo di tumore al cervello.
  • Il paziente deve essere post-puberale, cioรจ aver completato la pubertร .
  • Per i pazienti sotto i 18 anni, l’etร  ossea deve essere confermata radiologicamente: almeno 15 anni per le femmine e 17 anni per i maschi.
  • Il paziente deve avere un medulloblastoma classificato geneticamente e confermato centralmente.
  • Il paziente deve appartenere a uno dei seguenti sottotipi molecolari: medulloblastoma attivato SHH, WNT, Gruppo 3 o Gruppo 4.
  • Il paziente deve avere uno dei seguenti sottotipi istologici: classico, desmoplastico/nodulare, con nodularitร  estesa, o a grandi cellule/anaplastico.
  • Il paziente deve aver completato un intervento chirurgico con una riduzione del tumore di almeno l’80% o avere un residuo tumorale di 1,5 cmยฒ o meno.
  • Non devono esserci metastasi nel sistema nervoso centrale (CNS) o al di fuori di esso.
  • Il paziente deve essersi completamente ripreso dall’intervento chirurgico o da eventuali complicazioni post-operatorie.
  • Il paziente deve avere una funzione epatica, renale e ematologica normale.
  • Le donne in etร  fertile devono avere un test di gravidanza negativo e utilizzare due metodi di contraccezione adeguati durante il trattamento e per un periodo successivo specificato.
  • Gli uomini devono usare il preservativo durante il trattamento e per 12 mesi dopo l’ultimo trattamento e non devono donare sperma durante questo periodo.
  • Le donne che allattano devono interrompere l’allattamento prima della prima dose di trattamento e fino a 20 mesi dopo l’ultimo trattamento.
  • Il paziente deve fornire un campione di tessuto tumorale e sangue per la revisione patologica centrale.
  • Il paziente deve avere una risonanza magnetica (MRI) del cervello e della colonna vertebrale prima e dopo l’intervento chirurgico.

Who Cannot Join the Study?

  • Non possono partecipare pazienti che non hanno una diagnosi recente di medulloblastoma, un tipo di tumore cerebrale.
  • Non possono partecipare pazienti che non appartengono al gruppo di rischio standard attivato da SHH, una specifica caratteristica del tumore.
  • Non possono partecipare pazienti che non sono in etร  post-puberale, cioรจ che non hanno ancora superato la pubertร .
  • Non possono partecipare pazienti che non rientrano nelle fasce di etร  specificate per lo studio.

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Trial status

Paese Stato Inizio del reclutamento
Germania Germania
Non reclutando
26.04.2023

Trial locations

Sonidegib: Questo farmaco รจ utilizzato nel braccio sperimentale dello studio per trattare i pazienti con medulloblastoma a rischio standard, attivato dal sottogruppo SHH. Sonidegib agisce bloccando un percorso specifico che le cellule tumorali utilizzano per crescere, cercando di rallentare o fermare la progressione del tumore.

Malattie indagate:

Medulloblastoma โ€“ Il medulloblastoma รจ un tipo di tumore cerebrale che si sviluppa nel cervelletto, la parte del cervello che controlla l’equilibrio e la coordinazione. รˆ piรน comune nei bambini, ma puรฒ verificarsi anche negli adulti. Questo tumore รจ noto per la sua crescita rapida e puรฒ diffondersi ad altre parti del sistema nervoso centrale attraverso il liquido cerebrospinale. Esistono diversi sottotipi di medulloblastoma, tra cui il sottogruppo SHH-attivato, che puรฒ influenzare il modo in cui la malattia progredisce. I sintomi possono includere mal di testa, nausea, vomito e problemi di equilibrio. La progressione della malattia puรฒ variare a seconda del sottotipo e delle caratteristiche individuali del paziente.

Ultimo aggiornamento: 25.11.2025 10:35

Trial ID:
2023-506193-12-00
Protocol code:
1634
NCT ID:
NCT04402073
Trial Phase:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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