Studio su regorafenib e irinotecan per pazienti con cancro colorettale metastatico dopo fallimento delle terapie standard

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Di cosa tratta questo studio?

Il cancro del colon-retto metastatico รจ una forma avanzata di tumore che si รจ diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questo tipo di cancro che non hanno risposto ai trattamenti standard. L’obiettivo รจ confrontare l’efficacia di un trattamento combinato con regorafenib e irinotecan rispetto all’uso del solo regorafenib. Il regorafenib รจ un farmaco che si assume per via orale sotto forma di compresse rivestite, mentre l’irinotecan viene somministrato come soluzione per infusione endovenosa.

Lo studio mira a valutare la sopravvivenza complessiva dei pazienti con un particolare tipo di genotipo, noto come A/A del gene Cyclin D1. I partecipanti saranno divisi in due gruppi: uno riceverร  la combinazione di regorafenib e irinotecan, mentre l’altro riceverร  solo regorafenib. Durante il corso dello studio, i pazienti saranno monitorati per valutare la loro risposta al trattamento e la qualitร  della vita. Saranno inoltre osservati per eventuali effetti collaterali secondo gli standard di sicurezza.

Lo studio รจ progettato per durare fino a 12 mesi e include un periodo di osservazione per determinare quanto tempo i pazienti vivono dopo l’inizio del trattamento. I risultati saranno analizzati per capire quale trattamento offre un miglioramento nella sopravvivenza e nel controllo della malattia. Questo aiuterร  a determinare se la combinazione di farmaci รจ piรน efficace rispetto al trattamento con il solo regorafenib.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di regorafenib in compresse rivestite con film. La dose standard รจ di 40 mg, da assumere per via orale.

Il farmaco viene assunto una volta al giorno per tre settimane, seguite da una settimana di pausa. Questo ciclo si ripete fino a quando il medico lo ritiene necessario.

2 somministrazione di irinotecan

In alcuni casi, il trattamento puรฒ includere anche irinotecan, somministrato tramite infusione endovenosa (IV).

La frequenza e la durata dell’infusione di irinotecan saranno determinate dal medico in base alla risposta al trattamento e alle condizioni generali di salute.

3 monitoraggio e valutazione

Durante il trattamento, verranno effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al farmaco e la presenza di eventuali effetti collaterali.

Le valutazioni includeranno esami del sangue, esami di imaging e altre procedure diagnostiche secondo necessitร .

4 fine del trattamento

Il trattamento continuerร  fino a quando non si osserva un progresso della malattia o fino a quando gli effetti collaterali non diventano insostenibili.

Alla fine del trattamento, verranno effettuate ulteriori valutazioni per determinare l’efficacia complessiva e la qualitร  della vita.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Devi avere una documentazione istologica di adenocarcinoma del colon o del retto. L’adenocarcinoma รจ un tipo di tumore che inizia nelle cellule che producono muco e altri fluidi.
  • Devi avere un cancro del colon-retto metastatico, il che significa che il cancro si รจ diffuso ad altre parti del corpo.
  • Il tuo cancro deve essere progredito durante o entro 3 mesi dall’ultima somministrazione di terapie standard approvate, che devono includere un fluoropirimidina (o raltitrexed), oxaliplatino, irinotecan, terapia anti-VEGF e una terapia anti-EGFR (per tumori di tipo selvaggio RAS), encorafenib.
  • Devi avere uno stato di salute generale misurato con l’indice ECOG pari o inferiore a 1. L’indice ECOG valuta quanto sei in grado di svolgere le attivitร  quotidiane.
  • Devi avere un’aspettativa di vita di almeno 3 mesi.
  • Devi avere il genotipo A/A CCND1 di rs603965 CCND1, che รจ una specifica caratteristica genetica.
  • Il tuo rapporto internazionale normalizzato (INR) deve essere pari o inferiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) e il tempo di tromboplastina parziale (PTT) o il tempo di tromboplastina parziale attivato (aPTT) deve essere pari o inferiore a 1,5 volte il ULN, a meno che tu non stia ricevendo un trattamento con anticoagulanti terapeutici. Se stai ricevendo un trattamento con anticoagulanti, come l’eparina, potrai partecipare a condizione che non ci siano prove precedenti di un’anomalia sottostante in questi parametri. Sarร  effettuato un monitoraggio stretto con valutazioni almeno settimanali fino a quando INR e PTT saranno stabili in base a una misurazione pre-dose come definito dallo standard di cura locale.
  • Possono partecipare sia uomini che donne.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non avere un’etร  compresa tra i 18 e i 65 anni.
  • Non avere il cancro del colon-retto metastatico.
  • Non avere il genotipo Cyclin D1 A/A.
  • Essere parte di una popolazione vulnerabile, come bambini o persone con disabilitร  mentali.
  • Non essere in grado di fornire il consenso informato per partecipare allo studio.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Non reclutando
18.09.2019

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Regorafenib: Questo farmaco รจ utilizzato per trattare il cancro del colon-retto metastatico. Agisce bloccando la crescita delle cellule tumorali e riducendo l’apporto di sangue al tumore. Nel trial, viene somministrato da solo per valutare la sua efficacia nel migliorare la sopravvivenza complessiva dei pazienti.

Irinotecan: Questo farmaco รจ usato in combinazione con altri trattamenti per il cancro del colon-retto. Funziona interferendo con la crescita e la divisione delle cellule tumorali. Nel trial, viene combinato con Regorafenib per formare la terapia REGIRI, con l’obiettivo di confrontare la sua efficacia rispetto al solo Regorafenib.

Cancro colorettale metastatico โ€“ รˆ una forma avanzata di cancro che inizia nel colon o nel retto e si diffonde ad altre parti del corpo, come il fegato o i polmoni. Questo tipo di cancro puรฒ iniziare come piccoli polipi benigni nel colon che, nel tempo, possono trasformarsi in tumori maligni. Quando il cancro si diffonde oltre il colon o il retto, viene definito metastatico. I sintomi possono includere cambiamenti nelle abitudini intestinali, sangue nelle feci, perdita di peso inspiegabile e affaticamento. La progressione della malattia puรฒ variare, con alcuni pazienti che sperimentano una crescita lenta e altri una diffusione piรน rapida. La gestione della malattia si concentra spesso sul controllo dei sintomi e sul rallentamento della progressione del cancro.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 23:25

ID della sperimentazione:
2024-512555-21-00
Codice del protocollo:
PROICM 2018-01 NEX
NCT ID:
NCT03829462
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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