Studio su BJT-778 per il trattamento dell’epatite cronica delta in pazienti con infezione cronica

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Di cosa tratta questo studio?

L’infezione cronica da epatite delta è una malattia del fegato causata dal virus dell’epatite delta che può portare a gravi complicazioni epatiche nel tempo. Questo studio valuterà l’efficacia di un nuovo farmaco chiamato brelovitug (nome in codice BJT-778) confrontandolo con un trattamento ritardato. I partecipanti riceveranno anche farmaci antivirali standard come tenofovir disoproxil fumarato, tenofovir alafenamide fumarato o entecavir per controllare l’infezione.

Lo scopo dello studio è determinare se brelovitug possa ridurre efficacemente la quantità di virus nel sangue e normalizzare i livelli di ALT, un enzima epatico che indica l’infiammazione del fegato quando è elevato. Durante lo studio, verranno eseguiti regolari esami del sangue per misurare la quantità di RNA del virus dell’epatite delta e i livelli di ALT. I ricercatori monitoreranno anche la rigidità del fegato utilizzando un esame non invasivo chiamato elastografia transitoria, che aiuta a valutare la salute del tessuto epatico.

Lo studio seguirà i partecipanti per diverse settimane, con valutazioni programmate a 24, 48 e 96 settimane per osservare gli effetti del trattamento nel tempo. I ricercatori registreranno attentamente tutti gli effetti collaterali e monitoreranno la sicurezza del farmaco. Per i partecipanti con cirrosi, una condizione in cui il tessuto epatico sano viene sostituito da tessuto cicatriziale, verranno utilizzati punteggi speciali chiamati punteggio CTP e punteggio MELD per valutare la funzione epatica e monitorare eventuali cambiamenti nella condizione.

1 inizio del trattamento e randomizzazione

Al momento dell’ingresso nello studio, verrai assegnato casualmente a uno dei gruppi di trattamento disponibili. Questo processo si chiama randomizzazione e determina quale trattamento riceverai.

Se vieni assegnato al gruppo di trattamento attivo, inizierai immediatamente la terapia con brelovitug (BJT-778). Se vieni assegnato al gruppo di controllo, inizierai il trattamento in un momento successivo.

Durante tutto lo studio dovrai continuare a prendere il tuo farmaco abituale per l’epatite B (tenofovir disoproxil fumarate, tenofovir alafenamide fumarate o entecavir) alla stessa dose che stavi assumendo prima dello studio.

2 somministrazione di brelovitug

Se sei nel gruppo di trattamento attivo, riceverai brelovitug (BJT-778) come soluzione per iniezione. Il farmaco viene somministrato direttamente nella vena attraverso un’iniezione endovenosa.

Le iniezioni vengono effettuate presso il centro clinico durante le visite programmate. Non potrai somministrare questo farmaco da solo a casa.

Il trattamento con brelovitug continuerà per un periodo prestabilito secondo il protocollo dello studio.

3 visite di controllo nelle prime 24 settimane

Durante le prime 24 settimane dello studio, dovrai recarti regolarmente presso il centro clinico per le visite di controllo programmate.

A ogni visita verranno effettuati esami del sangue per misurare i livelli di HDV RNA (il materiale genetico del virus dell’epatite delta) e i valori di ALT (un enzima del fegato che indica l’infiammazione).

Il personale medico monitorerà la tua risposta al trattamento e controllerà eventuali effetti collaterali o reazioni avverse al farmaco.

4 valutazione principale alla settimana 24

Alla settimana 24 si svolge la valutazione principale dello studio per determinare l’efficacia del trattamento.

Verranno misurati due parametri principali: la riduzione dei livelli di HDV RNA nel sangue e la normalizzazione dei valori di ALT.

Una risposta virologica significa che i livelli di HDV RNA sono diminuiti di almeno 100 volte rispetto all’inizio dello studio oppure sono diventati non rilevabili.

La normalizzazione dell’ALT significa che i valori di questo enzima del fegato sono tornati entro i limiti normali.

5 continuazione del monitoraggio fino alla settimana 48

Dopo la valutazione principale alla settimana 24, il monitoraggio continua fino alla settimana 48.

Durante questo periodo dovrai continuare a partecipare alle visite di controllo programmate per valutare la durata della risposta al trattamento.

Verranno ripetuti gli stessi esami del sangue per monitorare i livelli di HDV RNA e i valori di ALT.

6 fase di follow-up esteso fino alla settimana 96

Il monitoraggio si estende fino alla settimana 96 per valutare gli effetti a lungo termine del trattamento.

Durante questa fase dovrai continuare a recarti alle visite di controllo, anche se la frequenza potrebbe essere ridotta rispetto alle fasi precedenti.

Verranno effettuati esami aggiuntivi per valutare la salute del fegato, inclusi test per misurare la rigidità epatica attraverso un esame chiamato elastografia transitoria (ad esempio FibroScan).

7 monitoraggio finale per alcuni partecipanti fino alla settimana 120

Alcuni partecipanti potrebbero essere seguiti fino alla settimana 120 per una valutazione ancora più prolungata.

Durante questa fase finale verranno ripetuti tutti gli esami precedenti per valutare la stabilità della risposta al trattamento nel tempo.

Particolare attenzione verrà prestata ai partecipanti con cirrosi (cicatrizzazione avanzata del fegato) per monitorare eventuali cambiamenti nella funzione epatica attraverso punteggi specifici chiamati CTP e MELD.

8 monitoraggio della sicurezza durante tutto lo studio

Durante tutto il periodo dello studio, il personale medico monitorerà costantemente la tua sicurezza e il tuo benessere.

Dovrai riferire qualsiasi sintomo o problema di salute che potresti sperimentare, anche se ritieni che non sia collegato al trattamento dello studio.

Se dovessi sperimentare effetti collaterali significativi, il team medico valuterà se è necessario modificare o interrompere il trattamento per garantire la tua sicurezza.

Chi può partecipare allo studio?

  • Essere disposti e in grado di fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio
  • Essere maschi o femmine di almeno 18 anni di età al momento della valutazione iniziale
  • Avere una conferma di infezione cronica da virus dell’epatite delta (un virus che colpisce il fegato), definita come risultato positivo al test degli anticorpi anti-HDV o presenza di RNA del virus HDV (materiale genetico del virus) per almeno 6 mesi prima dell’inizio dello studio
  • Avere un livello di RNA del virus HDV superiore a 500 unità per millilitro di sangue al momento della valutazione iniziale
  • Avere valori di ALT (un enzima del fegato che indica infiammazione) superiori ai limiti normali al momento della valutazione iniziale
  • Assumere già o essere disposti ad assumere uno di questi farmaci antivirali: tenofovir disoproxil fumarato, tenofovir alafenamide fumarato, o entecavir all’inizio dello studio, e essere disposti a continuare con lo stesso trattamento per tutta la durata dello studio

Chi non può partecipare allo studio?

  • Se sei una donna in età fertile e non utilizzi un metodo contraccettivo efficace durante lo studio e per almeno 5 mesi dopo l’ultima dose del farmaco
  • Se sei in gravidanza o stai allattando al seno
  • Se hai avuto una reazione allergica grave al farmaco dello studio o a componenti simili in passato
  • Se hai un’infezione attiva da epatite B (un virus che colpisce il fegato) che richiede trattamento
  • Se hai un’infezione da HIV (virus dell’immunodeficienza umana) non controllata con farmaci
  • Se hai altre malattie del fegato oltre all’epatite delta, come la cirrosi (cicatrici permanenti del fegato) in stadio avanzato
  • Se hai una malattia del sistema immunitario che richiede farmaci per sopprimere le difese del corpo
  • Se stai assumendo farmaci che possono interferire con il funzionamento del sistema immunitario
  • Se hai avuto un trapianto di organi
  • Se hai una malattia del cuore, dei reni o dei polmoni grave e non controllata
  • Se hai avuto un tumore maligno negli ultimi 5 anni, eccetto alcuni tipi di tumori della pelle non pericolosi
  • Se hai problemi di dipendenza da alcol o droghe che potrebbero interferire con la tua partecipazione allo studio
  • Se hai partecipato a un altro studio clinico con farmaci sperimentali nelle 4 settimane precedenti
  • Se hai ricevuto vaccini vivi nelle 4 settimane prima dell’inizio dello studio
  • Se i tuoi esami del sangue mostrano valori troppo bassi di globuli bianchi, globuli rossi o piastrine
  • Se i tuoi esami mostrano problemi importanti nella funzione dei reni o del fegato

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Bulgaria Bulgaria
Reclutando
01.07.2025

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Brelovitug (BJT-778) è un farmaco sperimentale sviluppato specificamente per il trattamento dell’infezione cronica da epatite delta. Questo medicinale appartiene a una nuova classe di farmaci che agiscono bloccando l’ingresso del virus dell’epatite delta nelle cellule del fegato. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa e ha lo scopo di ridurre la quantità di virus presente nel sangue e migliorare la funzione del fegato nei pazienti con epatite delta cronica. Durante questo studio, brelovitug viene confrontato con un trattamento ritardato per valutare se può aiutare i pazienti a ottenere risultati migliori nel controllo dell’infezione virale.

Infezione Cronica da Virus Delta dell’Epatite – L’infezione cronica da virus delta dell’epatite è una malattia del fegato causata dal virus dell’epatite delta (HDV), che può infettare solo le persone già affette da epatite B. Questo virus rappresenta una forma particolarmente aggressiva di epatite virale che causa infiammazione persistente del fegato. La malattia progredisce spesso più rapidamente rispetto all’epatite B da sola, portando a danni epatici accelerati. Nel tempo, l’infiammazione continua può causare la formazione di tessuto cicatriziale nel fegato, un processo chiamato fibrosi. Se la malattia progredisce senza controllo, può svilupparsi cirrosi, una condizione in cui il tessuto epatico sano viene sostituito da tessuto cicatriziale. La progressione della malattia può variare da persona a persona, ma generalmente tende ad essere più severa rispetto ad altre forme di epatite virale.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 17:04

ID della sperimentazione:
2024-519063-18-00
Codice del protocollo:
BJT-778-301
Fase della sperimentazione:
Fase II e Fase III (Integrate)

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