Studio su BI 764198 per pazienti adulti e adolescenti con malattie renali proteinuriche

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio valuta la proteinuria, cioè la presenza di una quantità elevata di proteine nelle urine, in persone con diverse forme di malattia renale proteinurica, tra cui FSGS (sclerosi glomerulare focale e segmentaria), MCD resistente al trattamento, sindrome di Alport e MN resistente al trattamento. Il trattamento in studio è BI 764198, una compressa da assumere per bocca; in alcuni casi viene confrontato con un placebo. Lo scopo dello studio è capire se BI 764198 è sicuro e utile per queste malattie renali.

Le persone partecipano a uno dei due gruppi di trattamento e assumono il farmaco assegnato per un periodo di tempo stabilito. Durante lo studio vengono effettuati controlli regolari per osservare come procede la malattia e come il corpo tollera il trattamento. Alcune persone possono continuare anche con altre cure già in uso per il rene, come SGLT2i o CNI, cioè farmaci che aiutano a proteggere i reni o a controllare il sistema immunitario.

Il confronto tra i gruppi serve a capire se il trattamento riduce la perdita di proteine nelle urine e se mantiene la funzione dei reni nel tempo. Lo studio riguarda adulti e adolescenti con queste diverse malattie renali e prevede un periodo di osservazione di circa 20 settimane per ogni partecipante.

1 ingresso nello studio

Dal momento in cui entri nello studio, vieni assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento. Questo significa che il trattamento ricevuto viene scelto per caso e non in modo deciso in anticipo.

Lo studio è doppio cieco, cioè né tu né il personale che valuta i risultati sapete se ricevi il medicinale attivo o il placebo. Il placebo è una compressa che ha lo stesso aspetto del medicinale ma non contiene il principio attivo.

2 trattamento orale

Ricevi BI 764198 oppure il placebo corrispondente sotto forma di compressa rivestita da assumere per bocca. La dose indicata è 00 mg.

La durata dell’assunzione del trattamento è fino a 20 settimane.

3 controlli durante lo studio

Durante lo studio vengono raccolti dati per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l’efficacia del trattamento.

Viene misurato il rapporto tra proteine e creatinina nelle urine raccolte nelle 24 ore (UPCR, cioè il rapporto tra la quantità di proteine e di creatinina nelle urine). Questo valore viene confrontato tra l’inizio dello studio e la settimana 20.

Viene anche valutata la funzione dei reni tramite la variazione della eGFR (una stima di quanto bene i reni filtrano il sangue), misurata con la cistatina c, dall’inizio dello studio alla settimana 20.

4 valutazione alla settimana 20

Alla settimana 20 viene esaminato se il valore di UPCR è cambiato rispetto all’inizio dello studio.

Viene verificato se la riduzione dell’UPCR è di almeno 25% oppure di almeno 40% rispetto al valore iniziale.

Viene valutata anche la variazione assoluta della eGFR rispetto all’inizio dello studio.

Chi può partecipare allo studio?

  • Essere uomo o donna.
  • Avere almeno 18 anni al momento della firma del consenso informato; per il gruppo TR-pMCD, avere almeno 12 anni.
  • Avere un indice di massa corporea (BMI) di 40 kg/m² o meno alla visita di screening. Il BMI è un numero che mette in relazione peso e altezza.
  • Avere un peso di almeno 40 kg alla visita di screening.
  • Avere una funzione renale sufficiente, con eGFR di almeno 25 mL/min/1,73 m² alla visita di screening. L’eGFR è una stima di quanto bene i reni filtrano il sangue. Negli adulti si usa la formula CKD-EPI basata sulla cistatina C; negli adolescenti si usa la formula CKiD U25 basata su altezza e cistatina C.
  • Avere una pressione arteriosa da seduti, calcolata come media di 3 misurazioni, con pressione sistolica di 160 mmHg o meno negli adulti oppure 140 mmHg o meno nei partecipanti sotto i 18 anni. La pressione sistolica è il valore più alto della pressione.
  • Se si ha una ipertensione da camice bianco documentata, si può partecipare solo se il medico ritiene la persona clinicamente stabile e se la pressione “vera” può essere considerata entro i limiti richiesti. L’ipertensione da camice bianco significa pressione più alta solo durante la visita medica.
  • Essere in trattamento con un ACE-inibitore oppure con un ARB, a dose stabile e già ottimizzata da almeno 8 settimane prima della visita di screening, senza prevedere cambi di dose fino alla fine del periodo di trattamento randomizzato, a meno che il medico non ritenga necessario modificarla per scarsa tolleranza o per motivi clinici.
  • Se si assumono altri farmaci come un antagonista dei recettori mineralcorticoidi (MRA), un antagonista dei recettori dell’endotelina (ERA), un agonista del GLP-1 oppure un SGLT2i, la dose deve essere stabile da almeno 8 settimane prima della visita di screening e, se possibile, non deve cambiare fino alla fine del periodo di trattamento in doppio cieco. Un farmaco “in doppio cieco” è un trattamento in cui né il paziente né il medico sanno quale terapia viene data.
  • Se si assumono farmaci immunosoppressori per bocca, tranne i glucocorticoidi, come CNI, micofenolato mofetile, micofenolato sodico o ciclofosfamide, la dose deve essere stabile da almeno 12 settimane prima della visita di screening e non deve essere prevista alcuna modifica durante il periodo di trattamento dello studio.
  • Devono essere soddisfatti anche altri criteri di inclusione previsti dallo studio.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non può partecipare chi ha avuto un trapianto di organo in passato oppure chi ha già programmato un trapianto durante lo studio.
  • Non può partecipare chi ha usato negli ultimi 6 mesi farmaci immunosoppressori per via endovenosa (farmaci dati in vena che riducono l’attività del sistema immunitario), come ciclofosfamide, rituximab o obinutuzumab.
  • Non può partecipare chi potrebbe iniziare durante lo studio una terapia con immunosoppressori per bocca o in vena.
  • Non può partecipare chi assume metformina o dofetilide nel periodo che va da una settimana prima della randomizzazione fino a 5 giorni dopo la fine del trattamento. La randomizzazione è il momento in cui il partecipante viene assegnato a un gruppo di trattamento in modo casuale.
  • Non può partecipare chi ha assunto farmaci che bloccano molto l’enzima CYP3A4/5 oppure lo attivano molto, entro una settimana o entro 5 mezzi tempi di eliminazione del farmaco, scegliendo il periodo più lungo. Gli enzimi sono sostanze del corpo che aiutano a trasformare i farmaci.
  • Non può partecipare chi ha valori di ALT o AST più alti di 3 volte il limite normale. Questi sono esami del sangue che possono indicare un problema al fegato.
  • Non può partecipare chi ha risultati di laboratorio o altre condizioni mediche che, secondo il medico dello studio, possono creare un rischio per la sicurezza oppure rendere difficile valutare i risultati dello studio. Fanno eccezione gli esami della funzione renale o valori alterati legati alla malattia renale studiata.
  • Non può partecipare chi ha un intervallo QTcF superiore a 450 ms negli uomini o a 470 ms nelle donne, oppure altri risultati dell’elettrocardiogramma considerati importanti dal medico dello studio. Il QTcF è una misura dell’attività elettrica del cuore e l’elettrocardiogramma è un esame che registra il battito cardiaco.
  • Non può partecipare chi presenta altri criteri di esclusione previsti dallo studio.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
Universitetssykehuset Nord-Norge HF Tromsø Norvegia
Spitalul Clinic Judetean De Urgenta Pius Brinzeu Timişoara Romania
Univerzitna nemocnica L. Pasteura Kosice Košice Slovacchia
Region Sjaelland Holbæk Danimarca
Tartu University Hospital Tartu Estonia
Wojskowy Instytut Medyczny Panstwowy Instytut Badawczy Varsavia Polonia
General University Hospital Of Patras Patrasso Grecia
Azienda Sociosanitaria Territoriale Santi Paolo E Carlo Milano Italia
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Specijalna Bolnica Medico Fiume Croazia
Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Poznaniu Poznań Polonia
Centre Hospitalier Universitaire Amiens Picardie Amiens Francia
Poliklinika Solmed d.o.o. Zagabria Croazia
Fondazione Salvatore Maugeri Clinica Del Lavoro E Della Riabilitazione Pavia Italia
Danderyds Sjukhus AB Danderyd Svezia
Region Oestergoetland Linköping Svezia
University Hospital Sveti Duh Zagabria Croazia
Hopital Beaujon Clichy Francia
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spagna
Helse Stavanger HF Stavanger Norvegia
Az Maria Middelares Gent Gand Belgio
Univerzitna Nemocnica Martin Martin Slovacchia
Hospital Cuf Descobertas S.A. Lisbona Portogallo
CCAB Centro Clinico Academico Braga Associacao Braga Portogallo
University General Hospital Of Heraklion Iraklio Grecia
Hospital Universitario Virgen De Las Nieves Granada Spagna
Samodzielny Publiczny Dzieciecy Szpital Kliniczny Im. Jozefa Polikarpa Brudzinskiego W Warszawie Varsavia Polonia
Azorg Aalst Belgio
Azienda Universitaria Ospedaliera Consorziale Policlinico Bari Bari Italia
Fundeni Clinical Institute Bucarest Romania
Uvxiffaouscjl Skuxtxf Kmysicmwk Np 2 Pvn W Sxwrqvphzl Stettino Polonia
Hxrfaxka Vnkv dweppefb Barcellona Spagna
Ugmimzidaf Hckepbxy Cxpyoqc Colonia Germania
Aqzihwmhy Uai Amsterdam Paesi Bassi
Axzhouvi Unlwocthxz Hpeadazy Lorenskog Norvegia
Ugisnen Ubwoepbioo Hpdteheb Uppsala Svezia
Avcgnyu Ufbnz Spkgsdubr Liivgx Dl Bfpxmzp Bologna Italia
Uougatrzuh Mrmhiko Cmbqgu Hkqshorxnqvccretd Amburgo Germania
Ufwldmyucyum Mugrwqo Cmfkmlx Gkqzfcaqg Groninga Paesi Bassi
Cmakyxxs Hvyaqlxb Dkkzvxg Zagabria Croazia
Fkx dizwskgkap sezlfy srzdgd Košice Slovacchia
Oine Zpnmeivbbe Bdalsrt Vsfcbfwz Vinkovci Croazia

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Belgio Belgio
Non ancora reclutando
15.06.2026
Croazia Croazia
Non ancora reclutando
15.06.2026
Danimarca Danimarca
Non ancora reclutando
15.06.2026
Estonia Estonia
Non ancora reclutando
15.06.2026
Francia Francia
Non ancora reclutando
15.06.2026
Germania Germania
Non ancora reclutando
15.06.2026
Grecia Grecia
Non ancora reclutando
15.06.2026
Italia Italia
Non ancora reclutando
15.06.2026
Norvegia Norvegia
Non ancora reclutando
15.06.2026
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non ancora reclutando
15.06.2026
Polonia Polonia
Non ancora reclutando
15.06.2026
Portogallo Portogallo
Non ancora reclutando
15.06.2026
Romania Romania
Non ancora reclutando
15.06.2026
Slovacchia Slovacchia
Non ancora reclutando
15.06.2026
Spagna Spagna
Reclutando
15.06.2026
Svezia Svezia
Non ancora reclutando
15.06.2026

Sedi della sperimentazione

BI 764198: è il trattamento sperimentale studiato in questo trial. Si tratta di una compressa da assumere per bocca. I ricercatori la stanno valutando per capire se può aiutare a ridurre la quantità di proteine nelle urine e se è sicura e ben tollerata nelle persone con alcune malattie renali che fanno perdere proteine.

Malattie in studio:

Proteinuric kidney disease – Sono malattie del rene in cui una quantità anomala di proteine passa nelle urine perché i filtri del rene non funzionano bene. Possono comparire gonfiore, urine schiumose e, nel tempo, una perdita graduale della funzione renale. La perdita di proteine può restare stabile per un periodo oppure aumentare in modo progressivo.

ID della sperimentazione:
2025-523425-17-00
Codice del protocollo:
1434-0027
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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    Svezia