Questo studio riguarda la leucemia mieloide acuta, una malattia del sangue in cui il midollo osseo produce cellule del sangue anomale in modo incontrollato. Lo studio si concentra su persone con questa malattia che presentano specifiche alterazioni genetiche chiamate riarrangiamenti KMT2A o mutazioni NPM1, e che non possono ricevere una chemioterapia intensiva a causa dell’etร avanzata o di altre condizioni di salute. I farmaci utilizzati nello studio sono bleximenib, che viene somministrato sotto forma di compresse rivestite per uso orale, venetoclax, anch’esso disponibile in compresse rivestite per uso orale, e azacitidina, che viene somministrata come sospensione per iniezione endovenosa. Alcuni partecipanti riceveranno anche placebo insieme ai trattamenti attivi.
Lo scopo dello studio รจ confrontare l’efficacia della combinazione di bleximenib con venetoclax e azacitidina rispetto alla combinazione di venetoclax e azacitidina da sola. I ricercatori valuteranno se l’aggiunta di bleximenib al trattamento standard migliora i risultati per i pazienti con questa forma di leucemia mieloide acuta. Gli obiettivi principali dello studio sono verificare quante persone raggiungono una remissione completa della malattia e quanto tempo vivono dopo l’inizio del trattamento.
Durante lo studio, i partecipanti saranno assegnati in modo casuale a ricevere uno dei due trattamenti possibili. Il trattamento sarร somministrato in modo che nรฉ i partecipanti nรฉ i medici sapranno quale combinazione specifica di farmaci viene utilizzata. Prima di iniziare il trattamento, verranno eseguiti esami del sangue e del midollo osseo per confermare la diagnosi e verificare che i partecipanti soddisfino i requisiti necessari. I partecipanti riceveranno i farmaci in cicli ripetuti e saranno monitorati regolarmente attraverso visite mediche ed esami di laboratorio per valutare come risponde la malattia al trattamento e per verificare eventuali effetti indesiderati.
1Inizio del trattamento e somministrazione dei farmaci dello studio
Al momento dell’ingresso nello studio, ti verrร assegnato casualmente uno dei due gruppi di trattamento. Questa assegnazione avviene in modo casuale, come il lancio di una moneta.
Un gruppo riceverร bleximenib, venetoclax e azacitidina. L’altro gruppo riceverร venetoclax e azacitidina insieme a un placebo (una sostanza senza principio attivo) al posto di bleximenib.
Nรฉ tu nรฉ il medico saprete quale trattamento ti รจ stato assegnato durante lo studio.
2Assunzione dei farmaci per via orale
Ti verrร chiesto di assumere compresse rivestite con film per via orale. Queste compresse contengono bleximenib (o placebo) e venetoclax.
Le compresse di venetoclax sono disponibili in dosaggi da 50 mg e 100 mg.
Le compresse di bleximenib sono disponibili in diverse formulazioni.
Dovrai assumere questi farmaci seguendo le indicazioni fornite dal personale dello studio riguardo alla frequenza e alla durata del trattamento.
3Somministrazione di azacitidina per via endovenosa
Riceverai azacitidina attraverso un’iniezione in vena (per via endovenosa).
L’azacitidina รจ fornita come polvere per sospensione iniettabile con una concentrazione di 25 mg/mL.
Il personale sanitario ti somministrerร questo farmaco secondo il programma stabilito dal protocollo dello studio.
4Monitoraggio e valutazioni durante lo studio
Durante lo studio, verrai sottoposto a controlli regolari per valutare come il tuo corpo risponde al trattamento.
Gli obiettivi principali di questo studio sono valutare la remissione completa (quando non ci sono piรน segni della malattia) e la sopravvivenza globale (quanto tempo le persone vivono).
Ti verrร chiesto di continuare il trattamento secondo le indicazioni del personale dello studio.
5Proseguimento del trattamento
Continuerai a ricevere i farmaci dello studio per la durata stabilita dal protocollo.
Il personale dello studio ti fornirร istruzioni specifiche sulla durata del trattamento e sulla frequenza delle somministrazioni.
Dovrai seguire attentamente tutte le indicazioni fornite riguardo all’assunzione dei farmaci orali e alle visite per ricevere l’azacitidina.
Chi puรฒ partecipare allo studio?
Il paziente deve avere almeno 18 anni di etร al momento della firma del consenso informato.
Il paziente deve avere una diagnosi di leucemia mieloide acuta (un tipo di tumore del sangue) non trattata in precedenza con specifiche alterazioni genetiche chiamate KMT2Ar o NPM1m, con almeno il 10% di blasti (cellule tumorali immature) nel midollo osseo.
Il paziente non deve essere idoneo per la chemioterapia intensiva (un trattamento molto forte contro il cancro) per uno dei seguenti motivi: avere 75 anni o piรน e non essere considerato idoneo dal medico curante, con un punteggio ECOG (una scala che misura quanto bene il paziente riesce a svolgere le attivitร quotidiane) tra 0 e 2, oppure avere tra 18 e 74 anni con almeno una delle seguenti condizioni: punteggio ECOG di 2, grave disturbo cardiaco come insufficienza cardiaca (quando il cuore non pompa sangue in modo efficace) che richiede trattamento o angina stabile cronica, grave disturbo polmonare con valori di funzionalitร respiratoria ridotti, problemi renali con funzionalitร ridotta, o altre condizioni che secondo il medico rendono il paziente non idoneo alla chemioterapia intensiva.
Il paziente deve avere una funzionalitร adeguata del fegato e dei reni prima dell’inizio dello studio, con valori degli enzimi epatici AST e ALT (sostanze che indicano il funzionamento del fegato) inferiori a 3 volte il limite normale, o inferiori a 5 volte se la leucemia ha coinvolto il fegato, bilirubina totale (una sostanza prodotta dal fegato) non superiore a 1,5 volte il limite normale, e una funzionalitร renale adeguata misurata con l’eGFR (un valore che indica quanto bene i reni filtrano il sangue).
Il paziente deve avere un conteggio dei globuli bianchi (cellule del sangue che combattono le infezioni) inferiore a 25 miliardi per litro di sangue.
Chi non puรฒ partecipare allo studio?
Le informazioni sui criteri di esclusione (motivi per cui un paziente non puรฒ partecipare allo studio) non sono disponibili nei dati forniti per questo studio clinico.
Bleximenib รจ un medicinale sperimentale che viene studiato in combinazione con altri farmaci per il trattamento della leucemia mieloide acuta. Questo farmaco viene testato per vedere se puรฒ migliorare i risultati del trattamento quando viene aggiunto alla terapia standard.
Venetoclax รจ un medicinale utilizzato nel trattamento di alcuni tipi di tumori del sangue, inclusa la leucemia mieloide acuta. Funziona bloccando una proteina che aiuta le cellule tumorali a sopravvivere, permettendo cosรฌ alle cellule leucemiche di morire.
Azacitidina รจ un farmaco antitumorale che viene utilizzato per trattare alcuni tipi di cancro del sangue. Agisce interferendo con la crescita delle cellule tumorali e aiutando il corpo a produrre cellule del sangue normali.
Leucemia mieloide acuta โ La leucemia mieloide acuta รจ una malattia del sangue e del midollo osseo che si sviluppa rapidamente. In questa condizione, il midollo osseo produce cellule immature anomale chiamate blasti, che si moltiplicano in modo incontrollato. Queste cellule anomale sostituiscono le cellule sanguigne sane, impedendo la normale produzione di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine. La malattia progredisce velocemente e richiede attenzione medica immediata. I pazienti possono manifestare debolezza, infezioni frequenti, sanguinamenti e lividi che compaiono facilmente. La leucemia mieloide acuta colpisce principalmente gli adulti, ma puรฒ verificarsi anche nei bambini.
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