Ipertrofia muscolare

Ipertrofia Muscolare

L’ipertrofia muscolare è il processo attraverso il quale le fibre muscolari aumentano di dimensione, tipicamente raggiunto attraverso l’allenamento di resistenza e una corretta alimentazione. Mentre molte persone associano i muscoli più grandi al bodybuilding, l’allenamento per l’ipertrofia offre benefici che vanno ben oltre l’aspetto estetico, contribuendo a una migliore salute metabolica, alla forza ossea, alla mobilità e alla qualità della vita complessiva.

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Cos’è l’Ipertrofia Muscolare?

L’ipertrofia muscolare si riferisce a un aumento delle dimensioni delle cellule muscolari scheletriche. Questo processo coinvolge la crescita e l’ispessimento delle singole fibre muscolari, risultando in muscoli più grandi e più definiti in tutto il corpo. Quando ti impegni nell’allenamento di resistenza o nel sollevamento pesi, i tuoi muscoli rispondono allo stress crescendo e adattandosi per gestire le future richieste in modo più efficace.[1]

Il termine “ipertrofia” deriva dalla terminologia scientifica dove “iper” significa aumentato e “trofia” si riferisce alla crescita. A differenza dell’iperplasia (aumento del numero di cellule), che coinvolge un aumento del numero di fibre muscolari, l’ipertrofia descrive specificamente un aumento delle dimensioni delle fibre muscolari esistenti. Mentre l’iperplasia può verificarsi negli animali, il suo ruolo nella crescita muscolare umana rimane poco chiaro e sembra essere limitato agli individui che hanno raggiunto il loro potenziale massimo di dimensione.[2]

Tipi di Ipertrofia Muscolare

Esistono due tipi distinti di ipertrofia muscolare, ognuno dei quali serve scopi diversi e risponde a diversi approcci di allenamento. Comprendere questi tipi può aiutarti a personalizzare la tua routine di esercizio per adattarla ai tuoi obiettivi specifici di fitness.[1]

L’ipertrofia miofibrillare coinvolge la crescita delle parti contrattili del muscolo chiamate miofibrille. Queste sono le proteine contrattili effettive all’interno delle fibre muscolari che generano forza quando ti muovi o sollevi pesi. Quando si verifica l’ipertrofia miofibrillare, il numero di miofibrille all’interno di ogni fibra muscolare aumenta, portando a una maggiore densità muscolare e forza. Questo tipo di ipertrofia è particolarmente vantaggioso per gli atleti e gli individui focalizzati sul miglioramento della loro potenza e velocità.[5]

L’ipertrofia sarcoplasmatica si riferisce a un aumento del volume del fluido sarcoplasmatico all’interno dei muscoli. Questo fluido circonda le miofibrille e funge da risorsa energetica, contenendo sostanze come glicogeno, adenosina trifosfato, creatina fosfato e acqua. Durante gli allenamenti, una maggiore quantità di questo fluido si sposta nei muscoli per fornire energia. L’ipertrofia sarcoplasmatica fa apparire i muscoli più grandi e fornisce energia sostenuta per le attività di resistenza, sebbene contribuisca meno ai guadagni di forza pura rispetto all’ipertrofia miofibrillare.[5]

Cause dell’Ipertrofia Muscolare

L’ipertrofia muscolare si verifica quando il corpo si adatta allo stress posto sui muscoli durante l’esercizio, in particolare l’allenamento di resistenza. Il principale fattore scatenante per la crescita muscolare è la tensione meccanica combinata con lo stress metabolico che si verifica durante e dopo le sessioni di allenamento.[1]

Quando sollevi pesi o esegui esercizi di resistenza, iniziano diversi processi importanti. Le proteine contrattili nei tuoi muscoli devono generare forza per superare la resistenza fornita dal peso. Questo sforzo si traduce in un danno strutturale alle fibre muscolari a livello microscopico. Anche se questo potrebbe sembrare preoccupante, questo danno è in realtà benefico e necessario per la crescita.[1]

Dopo l’allenamento, il tuo corpo avvia una risposta di riparazione per riparare le proteine muscolari danneggiate. Il corpo non si limita a riparare il danno al suo stato precedente; invece, compensa eccessivamente rendendo le fibre più grandi e più forti di prima. Questo adattamento assicura che i muscoli possano gestire meglio stress simili in futuro. Questo ciclo di danno e riparazione, quando ripetuto costantemente nel tempo, porta a una crescita muscolare progressiva.[1]

Il processo coinvolge anche la fatica metabolica (esaurimento delle risorse energetiche muscolari), che si verifica quando le fibre muscolari esauriscono la loro fornitura disponibile di ATP (adenosina trifosfato, una molecola energetica che aiuta i muscoli a contrarsi). La combinazione di danno meccanico e fatica metabolica crea un ambiente ottimale per la crescita muscolare, attivando i meccanismi adattativi del corpo sia a livello molecolare che cellulare.[1]

A livello molecolare, la crescita muscolare durante l’ipertrofia è controllata attraverso due percorsi principali. Il primo è a livello traslazionale, dove viene stimolata la sintesi proteica. Il secondo è a livello trascrizionale, dove vengono attivati gli RNA ribosomiali e i geni specifici del muscolo. Un complesso proteico chiamato mTORC1 (un complesso proteico che regola la crescita cellulare) svolge un ruolo centrale nella regolazione sia della sintesi proteica che della creazione di nuovi ribosomi, che sono i macchinari cellulari responsabili della costruzione delle proteine.[3]

Fattori di Rischio e Influenze sulla Crescita Muscolare

Diversi fattori possono influenzare la capacità di un individuo di sviluppare ipertrofia muscolare, con la genetica che svolge un ruolo particolarmente significativo. Alcune persone hanno naturalmente macchinari di crescita più attivi, mentre altre hanno macchinari di degradazione più attivi. Questa variazione genetica significa che due persone che seguono programmi di allenamento identici possono sperimentare tassi di crescita muscolare diversi.[12]

Anche i livelli ormonali influenzano considerevolmente lo sviluppo muscolare. Il testosterone (un ormone che promuove la crescita muscolare), per esempio, è un ormone anabolico che promuove la crescita muscolare. Più testosterone è presente nel corpo, più è probabile che una persona diventi muscolosa. Questa influenza ormonale aiuta a spiegare la differenza nella massa muscolare media tra maschi e femmine, poiché i maschi hanno tipicamente livelli di testosterone più elevati. D’altra parte, il cortisolo (ormone dello stress), un ormone catabolico rilasciato durante lo stress, può lavorare contro la crescita muscolare promuovendo la degradazione dei tessuti.[1]

L’età è un altro fattore che influenza il potenziale di ipertrofia. Con l’avanzare dell’età, le persone sperimentano naturalmente una diminuzione della massa muscolare, una condizione nota come sarcopenia (perdita muscolare legata all’età). Tuttavia, l’allenamento di resistenza rimane efficace nel promuovere la crescita muscolare anche negli adulti più anziani, sebbene il tasso di crescita possa essere più lento rispetto agli individui più giovani. La diminuzione della massa muscolare nell’età avanzata è considerata un fattore di rischio per fragilità, cadute, fratture ed è anche presente in un’ampia gamma di malattie croniche.[3]

Alcune condizioni mediche possono interrompere il processo di ipertrofia. Per esempio, la miopatia miofibrillare (un tipo di malattia muscolare), un tipo di distrofia muscolare, causa tipicamente debolezza muscolare durante la mezza età. I sintomi di solito iniziano nelle mani e nei piedi prima di spostarsi verso il centro del corpo. Tali condizioni possono compromettere significativamente la capacità del corpo di costruire e mantenere la massa muscolare.[5]

Come Avviene Realmente la Crescita Muscolare

Il processo di crescita muscolare è notevolmente complesso a livello cellulare. All’interno delle fibre muscolari ci sono strutture chiamate miofibrille, che contengono le proteine contrattili actina e miosina. Queste miofibrille sono incredibilmente piccole, molto più piccole del diametro di un capello umano, eppure svolgono funzioni complesse ed essenziali che permettono ai muscoli di contrarsi e generare forza.[15]

Quando ti impegni nell’allenamento di resistenza, crei un “sovraccarico” su questi filamenti di miosina e actina. Lo stress causa danni microscopici alle proteine contrattili. In risposta, e purché siano disponibili un’adeguata alimentazione e riposo, il corpo si adatta riparando e rigenerando la miosina e l’actina danneggiate. Invece di ripristinarle semplicemente al loro stato precedente, il corpo le rende più grandi e più robuste.[15]

Man mano che le proteine di miosina e actina si espandono e si ingrandiscono, questo porta a un aumento del numero di miofibrille all’interno di ogni fibra muscolare. Di conseguenza, le fibre muscolari stesse devono crescere di dimensione per accogliere il maggior numero e dimensione delle miofibrille. Questo aumento delle dimensioni delle fibre muscolari è ciò che osserviamo come crescita muscolare visibile quando guardiamo il corpo dall’esterno.[15]

È importante notare che l’ipertrofia è tipicamente un processo lento. Il tessuto muscolare è composto da diversi tipi di proteine e, quando sollevi carichi pesanti, i muscoli subiscono lacerazioni e stress metabolico. In risposta, il corpo segnala l’aumento della produzione di proteine e i muscoli crescono gradualmente. Per continuare a crescere, devi aumentare progressivamente lo stimolo di allenamento nel tempo, un principio noto come sovraccarico progressivo (aumento graduale della difficoltà dell’allenamento).[4]

Prevenzione e Strategie di Allenamento

Mentre l’ipertrofia muscolare è generalmente un adattamento positivo, comprendere come allenarsi in modo sicuro ed efficace è essenziale per prevenire infortuni massimizzando la crescita. Il fondamento dell’allenamento per l’ipertrofia coinvolge l’allenamento di resistenza che aumenta progressivamente in difficoltà nel tempo.[2]

Per promuovere efficacemente l’ipertrofia muscolare, i programmi di allenamento dovrebbero incorporare diversi elementi chiave. Prima di tutto, concentrati sui movimenti composti che lavorano contemporaneamente su più gruppi muscolari. Per la parte superiore del corpo, questo include esercizi come distensioni su panca, trazioni, presse sopra la testa e rematori sia in piani verticali che orizzontali. Per la parte inferiore del corpo, incorpora movimenti di accovacciamento, esercizi di articolazione dell’anca come stacchi e movimenti a gamba singola come affondi.[12]

L’intensità ottimale per l’allenamento di ipertrofia generalmente rientra tra il 60% e l’80% del tuo massimale (il peso massimo che puoi sollevare per una singola ripetizione). L’allenamento all’interno di questo intervallo comporta tipicamente l’esecuzione di tre o cinque serie di sei a dodici ripetizioni per esercizio. Alcune persone possono allenarsi in un intervallo di sei a trenta ripetizioni a intensità inferiori, a seconda del gruppo muscolare specifico e della risposta individuale all’allenamento.[4]

Il volume, definito come il numero di serie impegnative eseguite per ogni gruppo muscolare a settimana, è cruciale per la crescita muscolare. La ricerca suggerisce che almeno dieci serie per gruppo muscolare a settimana rappresentano la soglia minima per una crescita muscolare sostanziale. Sembra anche esserci una relazione positiva tra volume e guadagni muscolari, sebbene questa relazione abbia limiti, poiché un volume eccessivo può portare a sovrallenamento.[4]

⚠️ Importante
L’allenamento per l’ipertrofia è considerato una forma avanzata di allenamento. Prima di iniziare un programma di ipertrofia, dovresti avere una buona stabilità, resistenza muscolare e schemi di movimento ottimali per prevenire infortuni. L’allenamento per l’ipertrofia può talvolta provocare infortuni da sovraccarico come tendiniti o lacerazioni muscolari di basso grado, specialmente quando non vengono date priorità al riposo e al recupero adeguati. Lavorare con un allenatore qualificato che comprende le tue capacità può aiutare a minimizzare questi rischi.

Il tempo con cui esegui gli esercizi è significativo per l’ipertrofia. Quando si cerca di far crescere i muscoli, l’enfasi dovrebbe essere posta su contrazioni controllate con un ritmo lento e uniforme sia nel sollevamento che nell’abbassamento dei pesi. Tipicamente, la fase eccentrica (allungamento muscolare) dovrebbe durare circa due secondi, eseguita in modo controllato piuttosto che permettere alla gravità di fare il lavoro.[12]

I periodi di riposo tra le serie dovrebbero generalmente essere più brevi rispetto all’allenamento per la forza pura, sebbene sia ancora necessario un recupero adeguato. Inoltre, la frequenza di allenamento è importante, con la maggior parte dei programmi di ipertrofia di successo che coinvolgono l’allenamento di ogni gruppo muscolare da due a tre volte a settimana, consentendo un tempo di recupero sufficiente tra le sessioni.[8]

Metodi di allenamento alternativi hanno anche mostrato promesse per indurre l’ipertrofia. L’allenamento con restrizione del flusso sanguigno (BFR) (tecnica che limita parzialmente la circolazione durante l’esercizio) comporta l’uso di fasce o bendaggi per limitare parzialmente il flusso sanguigno ai muscoli che lavorano durante l’esercizio di resistenza a basso carico. Questo metodo ha dimostrato di indurre ipertrofia paragonabile all’allenamento tradizionale ad alto carico ed è particolarmente utile per gli individui che non possono tollerare carichi meccanici elevati, come quelli che si stanno riprendendo da un infortunio o gli adulti più anziani.[2]

Nutrizione per l’Ipertrofia Muscolare

Una corretta alimentazione svolge un ruolo assolutamente vitale nell’ipertrofia muscolare. Senza un adeguato supporto nutrizionale, anche il programma di allenamento meglio progettato produrrà risultati non ottimali. La dieta lavora insieme all’allenamento per creare le condizioni necessarie per la crescita muscolare.[12]

L’assunzione di proteine è il fattore nutrizionale più critico per l’ipertrofia. Le proteine forniscono i mattoni letterali del tessuto muscolare. Per massimizzare la crescita e la riparazione muscolare, punta a circa 1,6-2,2 grammi di proteine per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Per una persona che pesa 70 chilogrammi, questo si traduce in circa 112-154 grammi di proteine al giorno. Invece di consumare tutto questo in una volta, distribuire l’assunzione di proteine in tre o cinque pasti o spuntini durante il giorno sembra essere più efficace per supportare la crescita muscolare.[12]

Mentre gli integratori e le polveri proteiche sono opzioni convenienti, le fonti alimentari integrali di proteine dovrebbero costituire il fondamento della tua dieta. Carni magre come pollo e bistecca, pesce, uova, prodotti lattiero-caseari, legumi e alcuni cereali forniscono proteine di alta qualità insieme ad altri nutrienti essenziali. Questi alimenti integrali contengono anche vitamine, minerali e altri composti che supportano la salute generale e il recupero.[12]

Oltre alle proteine, l’assunzione calorica complessiva è significativa. Per guadagnare massa muscolare in modo efficace, generalmente devi consumare più calorie di quelle che spendi, creando quello che viene chiamato un bilancio energetico positivo. Quando si è in un bilancio energetico negativo (consumando meno calorie di quelle che bruci), la risposta anabolica è ridotta e l’ipertrofia diventa molto più impegnativa. Tuttavia, questo non significa mangiare quantità eccessive; un modesto surplus calorico è tipicamente sufficiente per supportare la crescita muscolare minimizzando l’aumento di grasso indesiderato.[15]

Queste calorie dovrebbero provenire da una combinazione equilibrata di macronutrienti. Mentre le proteine sono cruciali, i carboidrati forniscono energia per allenamenti intensi e aiutano a ricostituire le riserve di glicogeno muscolare esaurite durante l’allenamento. I grassi sani supportano la produzione ormonale e la salute generale. Il rapporto specifico di questi macronutrienti può essere regolato in base alle preferenze individuali e alle risposte, ma tutti e tre dovrebbero essere presenti in quantità adeguate.[1]

L’idratazione è un altro aspetto spesso trascurato della nutrizione per l’ipertrofia. Rimanere ben idratati aiuta con il recupero muscolare e supporta i vari processi fisiologici coinvolti nella crescita muscolare. L’acqua costituisce una porzione significativa del tessuto muscolare e anche una lieve disidratazione può compromettere le prestazioni e il recupero.[12]

Benefici dell’Ipertrofia Muscolare

I benefici dell’ipertrofia muscolare si estendono ben oltre l’estetica e l’aspetto fisico. Mentre muscoli più grandi e più definiti sono spesso il risultato visibile che le persone cercano, i benefici per la salute sono sostanziali e influenzano quasi ogni aspetto del benessere fisico.[4]

Un beneficio significativo è il miglioramento della salute metabolica. L’aumento della massa muscolare ha dimostrato di migliorare la sensibilità all’insulina e il controllo del glucosio, che può aiutare a prevenire o gestire il diabete di tipo 2. Il tessuto muscolare è metabolicamente attivo, il che significa che brucia calorie anche a riposo. Avere più massa muscolare aumenta il tuo tasso metabolico a riposo, che può aiutare con la gestione del peso e fornire livelli di energia più elevati durante il giorno.[4]

Anche la salute cardiovascolare beneficia dell’allenamento per l’ipertrofia. Ricerche recenti hanno dimostrato che gli individui di mezza età con la più alta massa muscolare scheletrica avevano il rischio più basso di sperimentare eventi cardiovascolari. Questo effetto protettivo probabilmente deriva da molteplici fattori, tra cui il miglioramento della salute metabolica, una migliore regolazione della pressione sanguigna e una maggiore forma fisica complessiva.[4]

Per gli adulti più anziani, mantenere la massa muscolare attraverso l’allenamento per l’ipertrofia è particolarmente importante. Livelli più elevati di massa muscolare scheletrica negli individui più anziani sono direttamente correlati con la capacità di completare le attività quotidiane e mantenere l’indipendenza. Attività come sollevare i nipoti, alzarsi dal pavimento o scendere dal letto diventano più facili e sicure con una massa muscolare adeguata. Questo beneficio funzionale migliora significativamente la qualità della vita e riduce il rischio di cadute e infortuni correlati.[4]

Anche la salute delle ossa migliora attraverso l’allenamento per l’ipertrofia. Sollevare carichi pesanti richiede che le ossa si adattino insieme ai muscoli e al tessuto connettivo, portando a ossa più forti e a un ridotto rischio di osteoporosi. Questo beneficio è particolarmente prezioso con l’avanzare dell’età, quando la densità ossea tende naturalmente a diminuire. Lo stress meccanico posto sulle ossa durante l’allenamento di resistenza stimola le cellule che costruiscono le ossa, aiutando a mantenere o addirittura aumentare la densità minerale ossea.[4]

Ulteriori benefici includono una migliore stabilità articolare, una postura migliorata, una maggiore mobilità e un aumento della forza complessiva. Questi miglioramenti fisici supportano prestazioni migliori nello sport e nelle attività quotidiane, riducendo anche il rischio di infortuni. L’aumento della forza rende le attività quotidiane più facili, dal trasportare la spesa all’eseguire lavori in giardino.[12]

Fisiopatologia: Comprendere i Cambiamenti Biologici

A livello cellulare e molecolare, l’ipertrofia muscolare coinvolge processi biologici complessi che cambiano fondamentalmente il modo in cui i muscoli funzionano e rispondono allo stress. Comprendere questi meccanismi fornisce intuizioni sul perché certe strategie di allenamento e nutrizionali funzionano meglio di altre.[3]

La crescita e la degradazione muscolare si verificano continuamente in tutti i muscoli umani. Perché si verifichi una crescita muscolare netta, i meccanismi pro-crescita devono sopraffare i meccanismi pro-degradazione. Questo equilibrio è influenzato da molteplici fattori tra cui genetica, ormoni, stimolo di allenamento, nutrizione, livelli di stress e riposo. Il corpo regola costantemente questo equilibrio in base ai segnali ambientali e fisiologici.[13]

Quando i muscoli eseguono azioni che generano alti livelli di tensione, accumulano sottoprodotti metabolici e creano gonfiore cellulare (comunemente noto come “il pump”), attivano i macchinari molecolari all’interno delle cellule muscolari che innescano il processo di crescita. Questi movimenti sono tipicamente esercizi di resistenza eseguiti con tecnica rigorosa e carico relativamente pesante, portati vicino al fallimento muscolare.[1]

A livello molecolare, il complesso proteico mTORC1 funge da regolatore principale della crescita muscolare. Questo complesso risponde alla tensione meccanica, alla disponibilità di nutrizione e ai fattori di crescita aumentando la sintesi proteica. Lo fa attivando i macchinari cellulari responsabili della traduzione delle informazioni genetiche in proteine effettive. Contemporaneamente, mTORC1 promuove la biogenesi ribosomale, essenzialmente creando più fabbriche di costruzione proteica di cui le cellule hanno bisogno per sostenere alti tassi di produzione proteica.[3]

Diversi fattori di trascrizione e coattivatori svolgono anche ruoli cruciali nella promozione della crescita delle miofibre. Questi includono MEF2, SRF, PGC-1α4 e YAP, che lavorano insieme per attivare geni coinvolti nella crescita e nell’adattamento muscolare. Questi fattori rispondono agli stimoli di allenamento e aiutano a coordinare i cambiamenti complessi necessari affinché i muscoli aumentino di dimensione.[3]

Le cellule satelliti (cellule staminali muscolari), che sono cellule staminali muscolari, possono anche contribuire all’ipertrofia in determinate circostanze. Queste cellule possono proliferare e fondersi con le fibre muscolari esistenti, donando i loro nuclei per supportare un’aumentata sintesi proteica. Tuttavia, il coinvolgimento delle cellule satelliti sembra variare a seconda del modello specifico di ipertrofia e potrebbe non essere richiesto per tutti i tipi di crescita muscolare.[3]

Anche il sistema nervoso subisce importanti adattamenti durante l’allenamento per l’ipertrofia. Dopo un periodo iniziale di adattamento neuromuscolare, durante il quale il sistema nervoso impara a reclutare e coordinare meglio le fibre muscolari, il tessuto muscolare si espande creando nuovi sarcomeri (le unità contrattili di base) e aumentando elementi non contrattili come il fluido sarcoplasmatico. Questi adattamenti neurali contribuiscono ai guadagni di forza all’inizio di un programma di allenamento, spesso prima che la crescita muscolare significativa sia visibile.[2]

Gli ormoni e i fattori di crescita agiscono come molecole di segnalazione che possono stimolare direttamente la crescita muscolare o promuoverla indirettamente neutralizzando i regolatori negativi. Per esempio, l’esercizio di resistenza innesca il rilascio di vari ormoni e fattori di crescita che creano un ambiente anabolico favorevole per la crescita muscolare. Al contrario, lo stress cronico e il recupero inadeguato possono elevare il cortisolo e altri ormoni catabolici che lavorano contro il processo di ipertrofia.[3]

⚠️ Importante
Il recupero e la crescita muscolare avvengono durante il riposo, non durante l’allenamento stesso. L’allenamento fornisce lo stimolo, ma la crescita effettiva si verifica durante i periodi di recupero. Un sonno adeguato, la gestione dello stress e il tempo di recupero tra le sessioni di allenamento sono essenziali per un’ipertrofia ottimale. Senza un riposo sufficiente, rischi il sovrallenamento, che può effettivamente portare a una perdita muscolare piuttosto che a un guadagno.

Ipertrofia vs. Allenamento per la Forza

Mentre l’ipertrofia muscolare e l’allenamento per la forza sono concetti correlati, rappresentano obiettivi di allenamento distinti con approcci diversi. Comprendere queste differenze aiuta a progettare programmi di allenamento appropriati basati sugli obiettivi individuali.[4]

L’allenamento per l’ipertrofia si concentra specificamente sull’aumento delle dimensioni fisiche dei muscoli. I bodybuilder esemplificano questo approccio, poiché vengono giudicati sull’aspetto estetico e sulle dimensioni dei loro muscoli piuttosto che su quanto peso possono sollevare. L’allenamento per l’ipertrofia comporta tipicamente volumi di allenamento da moderati ad alti con carichi intorno al 60-85% del massimale, eseguiti per più serie di sei-quindici ripetizioni. I periodi di riposo tra le serie sono generalmente più brevi e il ritmo enfatizza movimenti lenti e controllati che massimizzano il tempo sotto tensione e lo stress metabolico.[12]

L’allenamento per la forza, al contrario, si concentra sulla massimizzazione della produzione di forza dei muscoli indipendentemente dalle loro dimensioni. I powerlifter esemplificano questo approccio, poiché vengono giudicati su quanto peso possono sollevare rispetto alla loro dimensione corporea. L’allenamento per la forza di solito coinvolge volumi di allenamento più bassi con carichi molto pesanti (spesso l’85% o più del massimale), eseguiti per meno ripetizioni per serie (tipicamente da una a cinque ripetizioni). I periodi di riposo sono più lunghi per consentire un recupero più completo tra le serie e i movimenti sono spesso eseguiti con ritmi più veloci e più esplosivi per allenare il sistema nervoso per la massima produzione di forza.[12]

È importante notare che questi due stili di allenamento non si escludono a vicenda. Esiste una certa sovrapposizione tra di loro ed entrambi possono portare a miglioramenti nelle dimensioni e nella forza, solo con enfasi diverse. Un programma ben equilibrato potrebbe incorporare elementi di entrambi gli approcci. Inoltre, la dimensione muscolare e la forza muscolare, pur essendo collegate, non sono la stessa cosa. Puoi avere muscoli grandi che non sono eccezionalmente forti e puoi avere muscoli forti che non sono particolarmente grandi.[4]

Approcci Standard per Costruire Massa Muscolare

La base dell’ipertrofia muscolare risiede nell’allenamento di resistenza, che implica sfidare i muscoli contro carichi progressivamente crescenti. Questa forma di allenamento causa adattamenti neurali e muscolari che espandono la capacità dei muscoli di esercitare forza. Dopo un periodo iniziale in cui il sistema nervoso impara a coordinare meglio le contrazioni muscolari, il tessuto muscolare effettivo inizia a espandersi creando nuovi elementi contrattili e aumentando il volume di fluido all’interno delle cellule muscolari.[2]

Il principio del sovraccarico progressivo è centrale nei programmi standard di costruzione muscolare. Questa strategia comporta l’aumento progressivo della resistenza, delle ripetizioni o del volume dell’esercizio nel corso di sessioni di allenamento successive per mantenere un alto livello di sforzo. Senza questa sfida progressiva, i muscoli non hanno motivo di continuare ad adattarsi e crescere. La comprensione attuale suggerisce che la tensione meccanica—la forza applicata alle fibre muscolari durante la contrazione—è uno dei meccanismi primari che guidano la crescita muscolare.[2]

Quando si tratta di raccomandazioni pratiche di allenamento, la maggior parte degli esperti concorda su determinati parametri che ottimizzano la crescita muscolare. Per l’ipertrofia, si raccomanda generalmente di sollevare pesi che rappresentano il 60-80% del proprio massimale di una ripetizione (il peso più pesante che si può sollevare una volta con la forma corretta). I programmi di allenamento tipicamente comportano l’esecuzione di tre-cinque serie di sei-quindici ripetizioni per esercizio, con un focus su movimenti lenti e controllati che massimizzano il tempo che i muscoli trascorrono sotto tensione.[6]

Un programma di ipertrofia ben strutturato dovrebbe enfatizzare i movimenti composti—esercizi che coinvolgono più gruppi muscolari simultaneamente. Per la parte superiore del corpo, questo include movimenti di spinta come le distensioni su panca e le distensioni sopra la testa, insieme a movimenti di trazione come rematori e trazioni in entrambi i piani verticale e orizzontale. Per la parte inferiore del corpo, i programmi dovrebbero incorporare movimenti di squat, esercizi di cerniera dell’anca come stacchi da terra ed esercizi su una gamba sola come gli affondi. Seguire questi esercizi composti con lavoro di isolamento—esercizi mirati a singoli gruppi muscolari—fornisce stimolo aggiuntivo senza affaticamento eccessivo.[4]

La nutrizione svolge un ruolo altrettanto critico insieme all’allenamento. Per massimizzare la crescita muscolare, consumare proteine adeguate è essenziale—gli esperti raccomandano circa 1,6-2,2 grammi di proteine per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Queste proteine dovrebbero essere distribuite in tre-cinque pasti durante il giorno piuttosto che consumate tutte in una volta, poiché questa distribuzione supporta meglio il processo continuo di sintesi proteica muscolare. Inoltre, mantenere un bilancio energetico positivo—consumare più calorie di quelle che si spendono—è ottimale per l’ipertrofia quando combinato con l’allenamento di resistenza.[6]

Il recupero e la gestione dello stress sono componenti spesso trascurati ma cruciali della costruzione muscolare. I muscoli non crescono durante gli allenamenti; crescono durante i periodi di recupero quando il corpo ripara e ricostruisce il tessuto danneggiato. Un sonno adeguato, tipicamente sette-nove ore per notte, è essenziale per questo processo. Lo stress cronico eleva il cortisolo, un ormone che promuove la rottura muscolare, quindi gestire gli stress della vita e assicurare un rilassamento sufficiente supporta il processo di costruzione muscolare.[1]

Progressione Naturale Senza Allenamento

Quando l’ipertrofia muscolare non viene attivamente perseguita—ovvero quando qualcuno non si impegna in un allenamento di resistenza regolare—i muscoli semplicemente mantengono la loro dimensione di base, o in molti casi, diminuiscono gradualmente nel tempo. Questa diminuzione naturale diventa particolarmente evidente con l’invecchiamento, un processo chiamato sarcopenia, che è la perdita di massa muscolare e funzione legata all’età.[11]

A partire dalla mezza età, gli adulti che non praticano allenamento di forza possono perdere massa muscolare a un ritmo di circa tre-otto percento per decennio. Questa perdita accelera dopo i sessant’anni. La diminuzione della massa muscolare è accompagnata da una perdita di forza e funzione, che può rendere più difficili nel tempo attività quotidiane come salire le scale, portare la spesa o persino alzarsi da una sedia.[4]

Senza un’attività deliberata di costruzione muscolare, il corpo tende a favorire il mantenimento solo della quantità minima di muscolo necessaria per la vita quotidiana. Negli individui inattivi, i muscoli si adattano alle basse richieste poste su di loro restringendosi. Questa riduzione della massa muscolare influisce anche sul metabolismo, poiché il tessuto muscolare brucia più calorie a riposo rispetto al tessuto adiposo. Pertanto, una diminuzione della massa muscolare può contribuire all’aumento di peso e alla riduzione dei livelli di energia.[13]

Le persone che rimangono sedentarie per tutta la vita possono anche sperimentare un declino della densità ossea, poiché le ossa si adattano alla mancanza di stress meccanico. Poiché l’allenamento di resistenza non solo costruisce muscoli ma rafforza anche le ossa, coloro che non si allenano sono a maggior rischio di sviluppare condizioni come l’osteoporosi, che rende le ossa fragili e soggette a fratture.[4]

Possibili Complicazioni

Sebbene l’ipertrofia muscolare in sé sia generalmente benefica e desiderabile, il processo di allenamento utilizzato per raggiungerla può talvolta portare a complicazioni indesiderate, in particolare se non vengono prese precauzioni adeguate. Uno dei problemi più comuni è l’infortunio da sovraccarico. Quando le persone si allenano troppo frequentemente senza consentire un tempo di recupero adeguato, i muscoli e i tessuti connettivi non hanno la possibilità di ripararsi completamente. Ciò può provocare condizioni come la tendinite (infiammazione dei tendini) o lacerazioni muscolari di basso grado.[4]

Lesioni acute più gravi possono verificarsi quando qualcuno tenta di sollevare pesi troppo pesanti per il proprio livello di forza attuale o quando utilizza una forma impropria durante gli esercizi. Queste lesioni potrebbero includere dischi rotti nella colonna vertebrale, legamenti strappati, fratture o lacerazioni muscolari di alto grado. Tali infortuni possono richiedere cure mediche estese e potrebbero tenere qualcuno lontano dall’allenamento per settimane o persino mesi.[4]

Un’altra potenziale complicazione sorge quando gli individui si spingono fino al punto di fatica estrema ripetutamente senza un riposo sufficiente. Questo può portare a una condizione nota come sindrome da sovrallenamento, in cui il corpo non è in grado di recuperare adeguatamente. I sintomi includono dolore persistente, prestazioni ridotte, affaticamento, disturbi dell’umore e una maggiore suscettibilità alle malattie. Il sovrallenamento mina proprio la crescita muscolare verso cui le persone stanno lavorando.[8]

Vale anche la pena notare che, sebbene l’allenamento per l’ipertrofia muscolare sia avanzato, richiede una solida base. Le persone che si buttano nel sollevamento pesante senza prima sviluppare una buona stabilità, resistenza e schemi di movimento adeguati sono a maggior rischio di infortuni. Seguire un programma strutturato progettato da un allenatore qualificato può aiutare a ridurre significativamente questi rischi.[4]

Impatto sulla Vita Quotidiana

L’ipertrofia muscolare può avere un impatto profondo su vari aspetti della vita quotidiana, e gli effetti sono generalmente positivi. Fisicamente, avere più massa muscolare si traduce in maggiore forza, il che rende più facili le attività quotidiane. Semplici attività come sollevare borse della spesa pesanti, spostare mobili, prendere in braccio bambini o alzarsi dal pavimento diventano meno impegnative. Questa maggiore forza funzionale può migliorare la qualità della vita complessiva e l’indipendenza, specialmente con l’avanzare dell’età.[12]

Oltre alle capacità fisiche, l’ipertrofia muscolare porta benefici metabolici. Il tessuto muscolare è metabolicamente attivo, il che significa che brucia calorie anche quando il corpo è a riposo. Le persone con una maggiore massa muscolare hanno generalmente tassi metabolici a riposo più elevati, il che può aiutare con la gestione del peso e i livelli di energia durante il giorno. Inoltre, è stato dimostrato che una maggiore massa muscolare migliora la sensibilità all’insulina e il controllo del glucosio, il che riduce il rischio di condizioni metaboliche come il diabete di tipo 2.[4]

L’allenamento per l’ipertrofia contribuisce anche a una migliore stabilità articolare e a una postura migliorata. Muscoli più forti sostengono il sistema scheletrico in modo più efficace, riducendo lo stress sulle articolazioni e potenzialmente diminuendo il rischio di infortuni. Le persone che si impegnano in un allenamento di resistenza regolare spesso riferiscono una migliore mobilità e meno disagio da dolori cronici.[12]

Dal punto di vista emotivo e mentale, costruire muscoli può aumentare la fiducia in se stessi e l’immagine corporea. Molte persone scoprono che ottenere cambiamenti fisici visibili attraverso uno sforzo costante fornisce un senso di realizzazione e orgoglio. La disciplina e la routine coinvolte nell’allenamento per l’ipertrofia possono anche avere effetti positivi sulla salute mentale, riducendo i sintomi di ansia e depressione mentre migliorano l’umore generale.[4]

Tuttavia, la ricerca dell’ipertrofia muscolare richiede tempo e impegno significativi. Le sessioni di allenamento possono durare un’ora o più diverse volte a settimana, e la necessità di un’alimentazione adeguata e di recupero aggiunge ulteriori considerazioni alla vita quotidiana. Alcune persone potrebbero trovare difficile bilanciare l’allenamento con il lavoro, la famiglia e gli impegni sociali. La pianificazione dei pasti diventa più strutturata, poiché raggiungere gli obiettivi di proteine e calorie è essenziale per la crescita muscolare.[12]

Quando Richiedere una Valutazione

A differenza di molte condizioni mediche, l’ipertrofia muscolare è tipicamente un risultato desiderato che le persone perseguono attivamente attraverso l’esercizio fisico e l’alimentazione. Tuttavia, esistono situazioni in cui qualcuno potrebbe voler valutare il proprio sviluppo muscolare o i parametri di salute correlati. Atleti, culturisti e persone impegnate in programmi strutturati di allenamento della forza spesso traggono beneficio da valutazioni periodiche per assicurarsi che il loro allenamento stia producendo i risultati desiderati e non stia causando danni.[1]

Una persona dovrebbe considerare di richiedere una valutazione quando inizia un programma serio di allenamento per l’ipertrofia, specialmente se ha condizioni di salute sottostanti che potrebbero essere influenzate da un’attività fisica intensa. Condizioni come malattie cardiovascolari, disturbi metabolici o problemi di densità ossea richiedono un’autorizzazione medica prima di iniziare un allenamento di resistenza pesante. Inoltre, le persone che sperimentano risultati inaspettati—come la mancanza di crescita muscolare nonostante un allenamento costante, affaticamento eccessivo o dolore insolito—dovrebbero consultare professionisti sanitari o allenatori qualificati per identificare potenziali problemi.[4]

⚠️ Importante
Prima di iniziare qualsiasi programma intensivo di allenamento per l’ipertrofia, specialmente se si hanno condizioni di salute preesistenti, è essenziale sottoporsi a una valutazione medica. Questo è particolarmente importante per le persone con malattie cardiache, diabete, pressione alta o problemi articolari. Il proprio medico può aiutare a determinare se l’allenamento di resistenza pesante è sicuro e quali modifiche potrebbero essere necessarie per proteggere la salute mentre si perseguono i propri obiettivi di fitness.

Metodi Diagnostici per Valutare lo Sviluppo Muscolare

Sebbene l’ipertrofia muscolare non sia una malattia che richiede diagnosi, esistono diversi metodi di valutazione per misurare la massa muscolare, valutare l’efficacia dell’allenamento e monitorare la salute generale durante un programma di ipertrofia. Questi metodi vanno da semplici valutazioni visive e fisiche a sofisticate tecnologie di imaging.[3]

Analisi della Composizione Corporea

Uno dei modi più comuni per seguire la crescita muscolare è attraverso l’analisi della composizione corporea. Questo approccio va oltre le semplici misurazioni del peso per determinare quanta parte del peso corporeo è costituita da muscolo rispetto a grasso e altri tessuti. L’assorbimetria a raggi X a doppia energia, comunemente chiamata DXA o DEXA, rappresenta il gold standard per la misurazione della composizione corporea. Questa tecnica di imaging utilizza raggi X a basso dosaggio per differenziare tra osso, grasso e tessuto magro in tutto il corpo, fornendo misurazioni precise della massa muscolare in diverse regioni corporee.[3]

La scansione DXA è non invasiva e richiede tipicamente solo dai 10 ai 20 minuti per essere completata. La persona giace immobile su un tavolo imbottito mentre il braccio dello scanner passa sopra il suo corpo. I dati risultanti mostrano non solo la massa muscolare totale ma anche come il muscolo è distribuito nelle diverse parti del corpo. Queste informazioni si rivelano preziose per atleti e culturisti che vogliono assicurarsi uno sviluppo equilibrato o identificare aree che necessitano di maggiore attenzione nell’allenamento mirato.

L’analisi dell’impedenza bioeletrica offre un’alternativa più accessibile e conveniente alla scansione DXA. Molte strutture fitness moderne e persino bilance domestiche utilizzano questa tecnologia. Il metodo funziona inviando una piccola corrente elettrica indolore attraverso il corpo. Poiché il tessuto muscolare contiene più acqua del tessuto adiposo, conduce l’elettricità in modo diverso. Misurando come viaggia la corrente, il dispositivo può stimare la composizione corporea. Tuttavia, l’impedenza bioeletrica è meno accurata della DXA e può essere influenzata da fattori come lo stato di idratazione, l’assunzione recente di cibo e il momento dell’esercizio.[6]

Misurazioni e Valutazioni Fisiche

Le semplici misurazioni fisiche continuano a svolgere un ruolo importante nel monitoraggio dello sviluppo muscolare. Le misurazioni della circonferenza utilizzando un metro flessibile forniscono dati pratici sulla crescita muscolare in aree specifiche. Allenatori e atleti misurano comunemente torace, braccia, cosce e polpacci a intervalli regolari per seguire i cambiamenti nel tempo. Sebbene queste misurazioni non distinguano tra muscolo e grasso, offrono informazioni utili sulle tendenze quando combinate con altri metodi di valutazione.[6]

Il test della forza fornisce informazioni indirette ma preziose sullo sviluppo muscolare. Quando i muscoli crescono di dimensioni attraverso l’allenamento per l’ipertrofia, generalmente diventano più forti, anche se dimensione e forza muscolare non sempre aumentano proporzionalmente. Testare il massimale di una ripetizione—il peso massimo che qualcuno può sollevare per una singola ripetizione con la forma corretta—per vari esercizi fornisce dati oggettivi sulla capacità muscolare funzionale. Il test regolare della forza aiuta a verificare che i programmi di allenamento stiano producendo miglioramenti significativi nella funzione muscolare, non solo nelle dimensioni.[6]

Esami del Sangue e Biomarcatori

Vari esami del sangue possono fornire informazioni sui fattori che influenzano la crescita muscolare e la salute generale durante l’allenamento per l’ipertrofia. I livelli di testosterone sono importanti perché questo ormone svolge un ruolo significativo nella sintesi proteica muscolare e nella crescita. Controllare il testosterone può aiutare a identificare se fattori ormonali potrebbero limitare lo sviluppo muscolare.[3]

Il cortisolo, spesso chiamato ormone dello stress, ha effetti catabolici, il che significa che promuove la degradazione del tessuto muscolare. Livelli di cortisolo cronicamente elevati da sovrallenamento, recupero inadeguato o stress eccessivo della vita possono interferire con la crescita muscolare. Gli esami del sangue che misurano il cortisolo possono aiutare a identificare se sono necessarie gestione dello stress o modifiche all’allenamento.[1]

La creatina chinasi è un enzima che si trova principalmente nel tessuto muscolare. Quando le cellule muscolari sono danneggiate—cosa che si verifica normalmente durante l’allenamento di resistenza intenso—la creatina chinasi si riversa nel flusso sanguigno. Sebbene un certo aumento dopo l’allenamento sia normale e previsto, livelli estremamente elevati potrebbero indicare un danno muscolare eccessivo che potrebbe portare a complicazioni gravi. Monitorare i livelli di creatina chinasi può aiutare a garantire che l’intensità dell’allenamento rimanga entro limiti sicuri.

Studi Clinici in Corso

L’ipertrofia muscolare, in particolare del muscolo massetere (muscolo della mandibola), è una condizione che sta ricevendo crescente attenzione nella ricerca clinica. Il muscolo massetere può ingrossarsi a causa di diversi fattori, tra cui abitudini come il digrignamento dei denti (bruxismo), predisposizione genetica o altre condizioni mediche. Questo ingrossamento può modificare l’aspetto del viso, conferendo una linea mandibolare più pronunciata e squadrata.

Attualmente è disponibile uno studio clinico che sta valutando nuove opzioni terapeutiche per questa condizione specifica. Questo studio offre un’opportunità per i pazienti che desiderano partecipare alla ricerca scientifica e potenzialmente beneficiare di trattamenti innovativi.

Studio sulla Tossina Botulinica di Tipo A per la Riduzione delle Dimensioni del Muscolo Mascellare

Localizzazione: Belgio, Bulgaria, Francia, Germania, Italia, Paesi Bassi, Spagna

Questo studio clinico si concentra sulla valutazione degli effetti del BOTOX (tossina botulinica di tipo A) nella riduzione della prominenza del muscolo massetere negli adulti. Lo studio confronta l’efficacia e la sicurezza delle iniezioni di BOTOX rispetto a un placebo nel trattamento di questa condizione. L’obiettivo principale è valutare se il BOTOX possa effettivamente ridurre le dimensioni del muscolo massetere, modificando così l’aspetto della linea mandibolare.

Come funziona il trattamento: Il BOTOX agisce bloccando temporaneamente i segnali nervosi diretti ai muscoli, provocando un rilassamento muscolare temporaneo. Questo meccanismo può aiutare a ridurre le dimensioni del muscolo massetere, rendendo la linea mandibolare più sottile e meno pronunciata.

Criteri di inclusione principali:

  • Età compresa tra 18 e 65 anni
  • Presenza di prominenza bilaterale del muscolo massetere (uguale su entrambi i lati del viso)
  • Sia uomini che donne possono partecipare

Criteri di esclusione principali:

  • Presenza di altre condizioni mediche significative che potrebbero interferire con lo studio
  • Gravidanza o allattamento
  • Interventi chirurgici al viso o alla mandibola nei 6 mesi precedenti
  • Trattamenti precedenti con BOTOX o prodotti simili negli ultimi 6 mesi
  • Allergia nota al BOTOX o ai suoi componenti
  • Storia di disturbi muscolari o nervosi

Per maggiori informazioni su questo studio clinico, è possibile consultare il registro degli studi clinici europei o contattare i centri di ricerca partecipanti nei paesi sopra elencati.

FAQ

Quanto tempo ci vuole per vedere una crescita muscolare visibile?

La maggior parte delle persone inizia a vedere cambiamenti visibili nelle dimensioni muscolari dopo sei-otto settimane di allenamento di resistenza costante con una corretta alimentazione e recupero. Tuttavia, una trasformazione sostanziale tipicamente richiede diversi mesi o anni di sforzo dedicato. I guadagni di forza precoci nelle prime settimane sono solitamente dovuti ad adattamenti neuromuscolari piuttosto che a una crescita muscolare effettiva.

Posso costruire muscoli con pesi più leggeri e più ripetizioni?

Sì, puoi sviluppare tono muscolare con pesi più leggeri, ma richiede un alto numero di ripetizioni eseguite fino al punto di affaticamento. Mentre questo approccio può stimolare la crescita muscolare, l’uso di pesi più pesanti per meno ripetizioni è generalmente considerato più efficiente per costruire dimensioni muscolari e definizione, in particolare quando il tempo è limitato.

Qual è la differenza tra ipertrofia miofibrillare e sarcoplasmatica?

L’ipertrofia miofibrillare coinvolge la crescita delle parti effettive di contrazione muscolare (miofibrille), portando ad aumentata forza e velocità. L’ipertrofia sarcoplasmatica coinvolge l’aumento dello stoccaggio di glicogeno muscolare e fluido sarcoplasmatico, che aiuta a fornire energia sostenuta per le attività di resistenza. Il tuo focus di allenamento dipende dai tuoi obiettivi di fitness: forza e potenza versus resistenza.

Di quante proteine ho davvero bisogno per costruire muscoli?

Per massimizzare la crescita e la riparazione muscolare, punta a circa 1,6-2,2 grammi di proteine per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Per una persona di 70 chilogrammi, questo significa circa 112-154 grammi di proteine al giorno. È più efficace distribuire questa assunzione in tre o cinque pasti o spuntini durante il giorno piuttosto che consumarla tutta in una volta.

L’ipertrofia muscolare è solo per bodybuilder?

Assolutamente no. Mentre il bodybuilding si concentra fortemente sull’ipertrofia muscolare, i benefici si estendono a tutti. L’aumento della massa muscolare aiuta a ridurre il rischio di malattie cardiovascolari, migliora la funzione metabolica e la sensibilità all’insulina, mantiene la mobilità negli adulti più anziani, riduce la perdita di densità ossea e migliora la capacità di eseguire attività quotidiane come sollevare bambini o alzarsi dal pavimento.

🎯 Punti Chiave

  • L’ipertrofia muscolare coinvolge due tipi: miofibrillare (focalizzata sulla forza) e sarcoplasmatica (focalizzata sulla resistenza), permettendoti di mirare a obiettivi di fitness specifici
  • Le strutture microscopiche che alimentano tutti i tuoi movimenti sono più piccole di un capello umano, eppure svolgono compiti straordinariamente complessi per generare forza
  • Hai bisogno di almeno 10 serie impegnative per gruppo muscolare settimanalmente per una crescita sostanziale, con aumenti progressivi del volume che portano a risultati migliori
  • Proteine adeguate (1,6-2,2 grammi per chilogrammo di peso corporeo al giorno) distribuite su più pasti sono più efficaci che consumarle tutte in una volta
  • Le persone di mezza età con la più alta massa muscolare scheletrica mostrano il rischio più basso di eventi cardiovascolari, evidenziando i benefici per la salute dell’ipertrofia
  • La crescita muscolare avviene effettivamente durante il riposo, non durante l’allenamento stesso: sonno adeguato e recupero sono essenziali per l’ipertrofia
  • L’allenamento con restrizione del flusso sanguigno può produrre una crescita muscolare paragonabile al sollevamento pesante tradizionale, rendendolo prezioso per il recupero da infortuni
  • Il complesso proteico mTORC1 agisce come regolatore principale coordinando sia la sintesi proteica che la creazione dei macchinari cellulari necessari per la crescita muscolare

Studi clinici in corso su Ipertrofia muscolare

  • Data di inizio: 2023-10-11

    Studio sull’Efficacia della Tossina Botulinica di Tipo A per la Prominenza del Muscolo Massetere negli Adulti

    Non in reclutamento

    3 1 1

    La ricerca riguarda l’uso di BOTOX (tossina botulinica di tipo A) per ridurre la prominenza del muscolo massetere, una condizione in cui i muscoli della mascella appaiono più pronunciati. Questo studio è di fase 3, il che significa che è in una fase avanzata di sperimentazione per valutare l’efficacia e la sicurezza del trattamento. Il…

    Malattie studiate:
    Farmaci studiati:
    Belgio Italia Bulgaria Francia Germania Paesi Bassi +1

Riferimenti

https://www.healthline.com/health/muscular-hypertrophy

https://en.wikipedia.org/wiki/Muscle_hypertrophy

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8075408/

https://blog.nasm.org/sports-performance/defining-muscular-hypertrophy-and-training-growth-best-practices

https://www.medicalnewstoday.com/articles/muscle-hypertrophy

https://health.clevelandclinic.org/hypertrophy

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6950543/

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8075408/

https://health.clevelandclinic.org/hypertrophy

https://www.nature.com/articles/s41467-020-20123-1

https://www.scienceforsport.com/hypertrophy-training/?srsltid=AfmBOoqqrPKRu6ED_sg5Ojk25lh6RCo6wnRXjTucToObX93y6DVhiM7A