Radium Ra 223 Dichloride – Applicazione in terapia e ricerche cliniche attuali

DICLORURO DI RADIO RA 223: Un Trattamento Mirato per il Cancro alla Prostata con Metastasi Ossee

Il Dicloruro di Radio Ra 223, noto anche come Xofigo, è oggetto di diversi studi clinici per il trattamento del carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione (mCRPC) che si è diffuso alle ossa. Questi studi stanno esaminando il suo utilizzo sia in monoterapia che in combinazione con altre terapie per valutare la sicurezza, l’efficacia e gli approcci terapeutici ottimali per i pazienti con cancro alla prostata avanzato.

Cos’è il DICLORURO DI RADIO RA 223?

Il DICLORURO DI RADIO RA 223 è un farmaco utilizzato per trattare determinati tipi di cancro alla prostata. È noto anche con altri nomi, tra cui Xofigo, Alpharadin e BAY 88-8223^[1]. Questo farmaco è specificamente progettato per colpire il cancro che si è diffuso alle ossa, una condizione nota come metastasi ossee^[2].

Come funziona?

Il DICLORURO DI RADIO RA 223 è quello che viene definito un farmaco radiofarmaceutico. Ciò significa che combina una sostanza radioattiva (radio-223) con un farmaco. Quando iniettato nel corpo, si dirige verso le aree in cui il cancro si è diffuso alle ossa. Il radio-223 rilascia quindi piccole quantità di radiazioni, che possono danneggiare e uccidere le cellule tumorali^[10].

È interessante notare che questo farmaco funziona in modo diverso da molti altri trattamenti contro il cancro. Si concentra specificamente sulle aree di aumentato turnover osseo, comune nelle metastasi ossee. Questo approccio mirato aiuta a minimizzare i danni ai tessuti sani^[1].

Quali condizioni tratta?

Il DICLORURO DI RADIO RA 223 è principalmente utilizzato per trattare un tipo specifico di cancro alla prostata chiamato cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione (mCRPC) che si è diffuso alle ossa. Vediamo cosa significa:

Metastatico: Il cancro si è diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo, in particolare alle ossa.
Resistente alla castrazione: Il cancro continua a crescere anche quando i livelli di ormoni maschili (come il testosterone) sono ridotti a livelli molto bassi.

Questo farmaco viene tipicamente utilizzato quando il cancro si è diffuso alle ossa ma non ad altri organi (come fegato o polmoni)^[3]^[5].

Come viene somministrato?

Il DICLORURO DI RADIO RA 223 viene somministrato come iniezione endovenosa (IV). Ciò significa che viene iniettato direttamente in una vena. Il programma di trattamento tipico è:

Un’iniezione ogni 4 settimane
Un totale di 6 iniezioni nell’arco di 24 settimane (circa 6 mesi)

La dose viene solitamente calcolata in base al peso corporeo del paziente. Una dose comune è di 55 kilobecquerel (kBq) per chilogrammo di peso corporeo^[2]^[3].

Terapia combinata

Il DICLORURO DI RADIO RA 223 viene talvolta utilizzato in combinazione con altri trattamenti per il cancro alla prostata. Alcuni studi hanno esaminato il suo utilizzo insieme a farmaci come:

Enzalutamide: Una terapia ormonale che blocca gli effetti del testosterone^[2].
Abiraterone acetato: Un’altra terapia ormonale che agisce impedendo al corpo di produrre testosterone^[8].
Paclitaxel: Un farmaco chemioterapico^[4].

Tuttavia, è importante notare che alcune combinazioni possono aumentare il rischio di effetti collaterali. Il tuo medico valuterà attentamente il miglior piano di trattamento per la tua situazione specifica^[6].

Efficacia

Gli studi hanno dimostrato che il DICLORURO DI RADIO RA 223 può essere efficace nel trattamento del mCRPC con metastasi ossee. Può aiutare a:

Ridurre il dolore osseo
Rallentare la progressione della malattia
Migliorare la sopravvivenza complessiva (aiutare i pazienti a vivere più a lungo)

I ricercatori stanno ancora studiando quanto sia efficace questo trattamento quando utilizzato da solo o in combinazione con altre terapie^[10].

Effetti collaterali

Come tutti i farmaci, il DICLORURO DI RADIO RA 223 può causare effetti collaterali. Alcuni dei più comuni includono:

Mielosoppressione: Si tratta di una diminuzione dell’attività del midollo osseo che può portare a una riduzione della conta delle cellule del sangue. Può causare anemia (bassa conta di globuli rossi), neutropenia (bassa conta di globuli bianchi) o trombocitopenia (bassa conta di piastrine)^[4].
Nausea e vomito
Diarrea
Affaticamento

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per questi e altri potenziali effetti collaterali durante il trattamento^[10].

Ricerca in corso

I ricercatori continuano a studiare il DICLORURO DI RADIO RA 223 per comprendere meglio i suoi effetti ed esplorare nuovi modi di utilizzarlo. Alcune aree di ricerca in corso includono:

Il suo utilizzo nelle fasi iniziali del trattamento del cancro alla prostata^[3]
La combinazione con altri trattamenti per migliorarne potenzialmente l’efficacia^[2]^[4]
Lo studio dei suoi effetti sulla qualità della vita e sul sollievo dal dolore^[10]
L’indagine su come i fattori genetici potrebbero influenzare l’efficacia del trattamento^[1]

Questi studi in corso mirano ad aiutare i medici a utilizzare il DICLORURO DI RADIO RA 223 in modo più efficace e a migliorare i risultati per i pazienti con cancro alla prostata che si è diffuso alle ossa.

Aspetto	Dettagli
Nome del Farmaco	Radio Ra 223 Dicloruro (Xofigo)
Tipo di Trattamento	Radiofarmaco mirato emettitore di particelle alfa
Indicazione Primaria	Carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione (mCRPC) con metastasi ossee
Somministrazione	Iniezione endovenosa, tipicamente ogni 4 settimane fino a 6 cicli
Studi di Combinazione	Con enzalutamide, abiraterone acetato, chemioterapia
Principali Risultati Misurati	Sopravvivenza globale, sopravvivenza libera da progressione, riduzione del dolore, qualità della vita, livelli di PSA e ALP
Monitoraggio della Sicurezza	Soppressione del midollo osseo, effetti gastrointestinali, affaticamento
Popolazione di Pazienti	Uomini con mCRPC e metastasi ossee, sia pre che post-chemioterapia

Studi in corso con Radium Ra 223 Dichloride

Data di inizio: 2025-08-06

Studio sull’aggiunta di Darolutamide al trattamento iniziale per il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico: per pazienti con mCRPC

Reclutamento
2 1 1 1
Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione (mCRPC). Il trattamento in esame è il darolutamide, noto anche con il nome in codice BAY 1841788. Il darolutamide è un farmaco che agisce come inibitore degli androgeni, utilizzato per rallentare la progressione del cancro alla prostata. Lo studio prevede…
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2019-01-08

Studio su Abiraterone e combinazione di farmaci per pazienti con cancro alla prostata metastatico

Reclutamento
3 1 1 1
Il cancro alla prostata è una malattia che colpisce la ghiandola prostatica negli uomini. Questo studio clinico si concentra su pazienti con cancro alla prostata metastatico, cioè quando il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo. Lo scopo dello studio è valutare l’efficacia di diversi trattamenti basati su specifici marcatori biologici, che sono…
Malattie studiate:
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2017-06-09

Studio sul trattamento del cancro alla prostata resistente alla castrazione con metastasi ossee sintomatiche con Radium-223, Docetaxel e Prednisone

Reclutamento
2 1 1 1
Il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico (mCRPC) è una forma di cancro alla prostata che si è diffusa ad altre parti del corpo e non risponde più ai trattamenti ormonali standard. Questo studio clinico si concentra su pazienti con mCRPC che presentano metastasi solo alle ossa e sintomi associati. L’obiettivo è valutare gli…
Malattie studiate:
- Cancro della prostata metastatico
- Cancro della prostata ormonorefrattario
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2023-12-18

Studio sull’efficacia della terapia diretta alle metastasi nel cancro alla prostata resistente alla castrazione con lutetium (177lu) zadavotide guraxetan per pazienti con massimo 5 lesioni progressive

Reclutamento
3 1 1 1
Il cancro alla prostata resistente alla castrazione è una forma di cancro alla prostata che continua a progredire nonostante i trattamenti per abbassare i livelli di testosterone. Questo studio si concentra su una condizione specifica chiamata cancro alla prostata oligoprogressivo metastatico resistente alla castrazione, dove il cancro si è diffuso ma presenta un numero limitato…
Malattie studiate:
- Cancro della prostata
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2024-11-21

Studio sulla Fattibilità della Terapia con Lutetium (177Lu) Zadavotide Guraxetan e Radium Ra 223 Dichloride per il Cancro alla Prostata Metastatico alle Ossa

Non in reclutamento
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Il cancro alla prostata è una malattia in cui le cellule della prostata crescono in modo incontrollato. Questo studio si concentra su una forma specifica di cancro alla prostata che si è diffusa alle ossa, nota come cancro alla prostata metastatico osseo, e che è ancora sensibile agli ormoni. Dopo un trattamento curativo, alcuni pazienti…
Malattie studiate:
- Cancro della prostata recidivante
- Cancro della prostata
Farmaci studiati:
- Lutetium (177Lu) Zadavotide Guraxetan
- Radium Ra 223 Dichloride
Data di inizio: 2015-10-26

Studio sulla combinazione di enzalutamide e radio-223 in pazienti con cancro alla prostata resistente alla castrazione con metastasi ossee asintomatiche o poco sintomatiche

Non in reclutamento
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Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma prostatico resistente alla castrazione con metastasi ossee. La ricerca confronta l’efficacia di due approcci terapeutici: l’uso del farmaco enzalutamide da solo rispetto alla sua combinazione con radio-223 dicloruro. L’enzalutamide è un farmaco che viene assunto sotto forma di capsule morbide, mentre il radio-223 dicloruro viene somministrato tramite…
Malattie studiate:
- Cancro della prostata metastatico
Farmaci studiati:
- Enzalutamide
- Radium Ra 223 Dichloride
+2
Data di inizio: 2020-08-05

Studio sull’efficacia di Radium-223 dicloruro rispetto a terapia antiormonale in pazienti con cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione con metastasi ossee

Non in reclutamento
3 1 1 1
Il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico è una forma di cancro alla prostata che si è diffuso alle ossa e non risponde più ai trattamenti ormonali standard. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa condizione, che hanno visto un peggioramento della malattia dopo un trattamento ormonale precedente. L’obiettivo principale è valutare…
Malattie studiate:
- Cancro della prostata ormonorefrattario
Farmaci studiati:
+4
Data di inizio: 2019-01-31

Studio su Docetaxel e Radium-223 per il Cancro alla Prostata Metastatico Resistente alla Castrazione

Non in reclutamento
3 1 1 1
Il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico (mCRPC) è una forma avanzata di cancro alla prostata che non risponde più ai trattamenti ormonali standard. Questo studio clinico si concentra su pazienti con mCRPC e mira a confrontare l’efficacia di due trattamenti: uno con il farmaco docetaxel da solo e l’altro con una combinazione di…
Malattie studiate:
- Cancro della prostata
Farmaci studiati:
- Radium Ra 223 Dichloride

Glossario

Metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC): Una forma avanzata di cancro alla prostata che continua a diffondersi e progredire nonostante i trattamenti per abbassare i livelli di testosterone nel corpo.
Bone metastases: Aree in cui il cancro si è diffuso dal sito originale alle ossa.
Alpha particle: Un tipo di radiazione ionizzante composta da due protoni e due neutroni. Le particelle alfa possono causare danni significativi alle cellule tumorali ma hanno una portata molto breve, limitando potenzialmente gli effetti sui tessuti sani circostanti.
Radiopharmaceutical: Un farmaco che contiene una sostanza radioattiva utilizzata per diagnosticare o trattare malattie, incluso il cancro.
Prostate-specific antigen (PSA): Una proteina prodotta dalla ghiandola prostatica. Livelli elevati nel sangue possono indicare cancro alla prostata o altre condizioni prostatiche.
Alkaline phosphatase (ALP): Un enzima presente in vari tessuti, compreso l'osso. Livelli elevati possono indicare un'aumentata attività delle cellule ossee, che può verificarsi con le metastasi ossee.
Skeletal-related event (SRE): Una complicanza delle metastasi ossee, che può includere fratture ossee, compressione del midollo spinale o necessità di radiazioni o chirurgia all'osso.
ECOG performance status: Una scala utilizzata per valutare come progredisce la malattia di un paziente e come influisce sulle capacità di vita quotidiana.
Androgen deprivation therapy (ADT): Trattamento che riduce i livelli di ormoni maschili (androgeni) nel corpo per rallentare la crescita del cancro alla prostata.
Quality of life (QOL): Una misura del benessere generale di un individuo e della capacità di funzionare nella vita quotidiana, spesso valutata negli studi clinici sul cancro.