PHLEUM PRATENSE: Una Guida Completa per i Pazienti

Questo articolo riassume diversi studi clinici che indagano l’uso degli estratti allergenici di Phleum pratense (erba timotea) per il trattamento della rinite allergica. Questi studi esplorano diversi metodi di somministrazione, regimi di dosaggio e combinazioni con altre terapie per valutare la sicurezza, l’efficacia e gli effetti immunologici dell’immunoterapia con Phleum pratense nei pazienti con allergie al polline delle graminacee.

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    Indice dei Contenuti

    Cos’è il Phleum Pratense?

    Il Phleum pratense, noto anche come estratto di polline di erba timotea, è un tipo di estratto allergenico utilizzato nell’immunoterapia per le allergie al polline di graminacee[1]. È derivato dall’erba timotea, una causa comune di febbre da fieno. Questo estratto viene utilizzato per aiutare il corpo a sviluppare una tolleranza al polline di graminacee, riducendo nel tempo le reazioni allergiche.

    Potresti vedere il Phleum pratense indicato con nomi diversi in ambito medico o sulle etichette dei farmaci. Alcuni sinonimi comuni includono:

    • AVANZ Phleum pratense[1]
    • SQ Grass SLIT-tablet[6]
    • GRAZAX/GRASTEK[6]

    Condizioni Trattate

    Il Phleum pratense viene principalmente utilizzato per trattare condizioni allergiche legate al polline di graminacee, tra cui:

    • Rinocongiuntivite allergica: Questa condizione comporta l’infiammazione del naso e degli occhi a causa di una reazione allergica. I sintomi possono includere starnuti, naso che cola, prurito agli occhi e congestione nasale[1].
    • Rinite allergica stagionale: Nota anche come febbre da fieno, questa condizione causa sintomi allergici durante specifiche stagioni quando determinate piante rilasciano polline[6].
    • Rinite allergica indotta dal polline di graminacee: Questo è un tipo specifico di rinite allergica stagionale causata dal polline di graminacee[3].

    Metodi di Somministrazione

    Il Phleum pratense può essere somministrato in diversi modi:

    • Immunoterapia sottocutanea (SCIT): Questo metodo prevede iniezioni sotto la pelle, tipicamente effettuate in uno studio medico[4].
    • Immunoterapia sublinguale (SLIT): Questo metodo utilizza compresse o gocce posizionate sotto la lingua, che spesso possono essere assunte a casa[4].
    • Immunoterapia intralinfatica (ILIT): Questo è un metodo più recente in cui l’allergene viene iniettato direttamente nei linfonodi. È ancora in fase di ricerca e potrebbe non essere ampiamente disponibile[5].

    Il trattamento di solito prevede una fase iniziale con dosi crescenti, seguita da una fase di mantenimento. Il programma esatto può variare a seconda del prodotto specifico e del metodo di somministrazione[1].

    Efficacia

    Gli studi hanno dimostrato che l’immunoterapia con Phleum pratense può essere efficace nel ridurre i sintomi allergici e la necessità di farmaci. Per esempio:

    • Le compresse sublinguali hanno dimostrato di ridurre i punteggi dei sintomi di circa il 30% e l’uso di farmaci di soccorso stagionali di circa il 38% rispetto al placebo[4].
    • Gli effetti del trattamento possono persistere per diversi anni dopo l’interruzione del trattamento[4].

    L’efficacia viene spesso misurata utilizzando un punteggio combinato di sintomi e farmaci (cSMS), che tiene conto sia della gravità dei sintomi che della quantità di farmaci necessari per controllarli[7].

    Effetti Collaterali e Sicurezza

    L’immunoterapia con Phleum pratense è generalmente ben tollerata, ma come tutti i trattamenti medici, può avere effetti collaterali. Questi possono includere:

    • Reazioni locali nel sito di iniezione o applicazione
    • Lievi reazioni sistemiche come prurito o sintomi allergici leggeri

    In rari casi, possono verificarsi reazioni allergiche più gravi. Per questo motivo, le dosi iniziali vengono solitamente somministrate sotto supervisione medica[4].

    Il profilo di sicurezza delle compresse sublinguali (SLIT) sembra essere migliore rispetto a quello delle iniezioni sottocutanee (SCIT), con un minor rischio di reazioni gravi[4].

    Ricerca in Corso

    La ricerca sull’immunoterapia con Phleum pratense è in corso. Alcune aree di indagine attuale includono:

    • Confronto tra diversi metodi di somministrazione (sottocutaneo, sublinguale e intralinfatico) per determinare quale sia più efficace e abbia il miglior profilo di sicurezza[4][5].
    • Studio dei cambiamenti immunologici che si verificano durante il trattamento, come le variazioni nei livelli di anticorpi e nelle risposte delle cellule immunitarie[6].
    • Indagine sul potenziale della combinazione dell’immunoterapia con altri trattamenti, come i probiotici[8].

    Questi studi in corso mirano a migliorare l’efficacia dell’immunoterapia con Phleum pratense e potenzialmente espanderne gli usi nel trattamento delle condizioni allergiche.

    Aspect Details
    Administration Methods Compresse sublinguali (SLIT), Iniezioni sottocutanee (SCIT), Iniezioni intralinfatiche
    Treatment Duration Da 60 giorni a 3 anni, con alcuni studi che includono follow-up a lungo termine
    Primary Outcomes Punteggi dei sintomi, Uso di farmaci, Qualità della vita, Marcatori immunologici (IgE, IgG4)
    Secondary Outcomes Profilo di sicurezza, Efficacia a lungo termine, Confronto dei metodi di somministrazione
    Combination Therapies Alcuni studi esplorano la combinazione con probiotici
    Patient Populations Adulti e bambini con rinite allergica indotta da pollini di graminacee
    Novel Approaches Immunoterapia intralinfatica, Esplorazione di biomarcatori come miRNA-155

    Studi in corso con Phleum Pratense

    • Data di inizio: 2024-08-22

      Studio sull’efficacia della miscela di Dermatophagoides pteronyssinus e Dermatophagoides farinae in adulti con rinite allergica moderata o grave indotta da acari della polvere di casa

      Non in reclutamento

      3 1 1

      Lo studio clinico si concentra su persone che soffrono di rinite allergica o rinocongiuntivite allergica di grado moderato o grave, con o senza asma, causate da allergia agli acari della polvere. L’obiettivo è valutare l’efficacia di un trattamento chiamato PURETHAL Mites, una immunoterapia sottocutanea. Questo trattamento viene somministrato come una sospensione per iniezione e contiene…

      Lituania Germania Lettonia Bulgaria Polonia Austria

    Glossario

    • Allergic Rhinitis: Una reazione allergica che colpisce le vie nasali, caratterizzata da sintomi come starnuti, naso che cola e congestione nasale in risposta ad allergeni come il polline.
    • Phleum pratense: Noto anche come Coda di topo, è una specie comune di erba utilizzata negli estratti allergenici per l'immunoterapia nel trattamento delle allergie al polline delle graminacee.
    • Immunotherapy: Un approccio terapeutico che mira a modificare la risposta del sistema immunitario agli allergeni, tipicamente esponendo gradualmente il corpo a quantità crescenti di un allergene per sviluppare tolleranza.
    • SLIT (Sublingual Immunotherapy): Una forma di trattamento delle allergie in cui l'allergene viene somministrato sotto la lingua, solitamente sotto forma di compresse o gocce.
    • SCIT (Subcutaneous Immunotherapy): Un tipo di trattamento delle allergie in cui gli estratti allergenici vengono iniettati sotto la pelle per desensibilizzare il sistema immunitario.
    • Intralymphatic Immunotherapy: Un approccio innovativo in cui gli estratti allergenici vengono iniettati direttamente nei linfonodi per stimolare una risposta immunitaria più forte.
    • IgE (Immunoglobulin E): Un anticorpo che svolge un ruolo cruciale nelle reazioni allergiche. La misurazione dei livelli specifici di IgE può aiutare a diagnosticare e monitorare le allergie.
    • IgG4 (Immunoglobulin G4): Una sottoclasse di anticorpi IgG che può avere un ruolo protettivo nelle allergie. Livelli aumentati di IgG4 specifici per gli allergeni sono spesso associati a un'immunoterapia efficace.
    • Basophil Activation Test: Un test di laboratorio che misura l'attivazione dei basofili (un tipo di globuli bianchi) in risposta agli allergeni, utilizzato per valutare la sensibilità allergica.
    • Total Nasal Symptom Score (TNSS): Una misura utilizzata per valutare la gravità dei sintomi allergici nasali, che tipicamente include fattori come congestione nasale, naso che cola, starnuti e prurito.