Elebsiran

Questo articolo esplora gli studi clinici in corso che indagano l’uso di Elebsiran (VIR-2218) per il trattamento delle infezioni croniche da epatite B (HBV) ed epatite D (HDV). Elebsiran viene studiato sia da solo che in combinazione con altre terapie per valutarne la sicurezza, l’efficacia e il potenziale nel raggiungere una cura funzionale nei pazienti con queste impegnative malattie virali del fegato.

Indice dei Contenuti

Cos’è ELEBSIRAN?

ELEBSIRAN, noto anche come VIR-2218, è un farmaco sperimentale in fase di sviluppo per il trattamento delle infezioni croniche da virus dell’epatite B (HBV) e dell’epatite D (HDV)[1]. Appartiene a una classe di farmaci chiamati small interfering RNA (siRNA), progettati per silenziare geni specifici[2].

Condizioni Mediche Trattate

ELEBSIRAN è in fase di studio per il trattamento di:

  • Infezione Cronica da Virus dell’Epatite B (HBV): Un’infezione epatica a lungo termine che può portare a gravi problemi di salute se non trattata[3].
  • Infezione Cronica da Virus dell’Epatite D (HDV): Una forma grave di epatite virale che si verifica solo in persone già infette da HBV[1].

Come Funziona ELEBSIRAN

ELEBSIRAN è progettato per funzionare:

  1. Prendendo di mira i geni virali: Colpisce specificamente i geni essenziali per la replicazione di HBV e HDV[2].
  2. Riducendo le proteine virali: Silenziando questi geni, ELEBSIRAN mira a ridurre la produzione di proteine virali, incluso l’antigene di superficie dell’epatite B (HBsAg)[3].
  3. Sopprimendo la replicazione virale: L’obiettivo generale è sopprimere la replicazione di HBV e HDV nelle cellule epatiche infette[1].

Somministrazione

ELEBSIRAN viene somministrato come iniezione sottocutanea, il che significa che viene iniettato sotto la pelle[3]. Lo schema di dosaggio e la durata del trattamento possono variare a seconda del protocollo specifico dello studio clinico.

Studi Clinici

ELEBSIRAN è attualmente in fase di valutazione in diversi studi clinici:

  • Studio SOLSTICE: Uno studio di Fase 2 che valuta ELEBSIRAN in combinazione con un altro farmaco sperimentale (VIR-3434) per l’infezione cronica da HDV[1].
  • Studio PREVAIL: Uno studio di piattaforma di Fase 2 che valuta ELEBSIRAN insieme ad altre terapie sperimentali per l’infezione cronica da HBV[2].
  • Studio VIR-2218-1006: Un altro studio di Fase 2 che esamina ELEBSIRAN in combinazione con VIR-3434 e/o interferone alfa-2a pegilato per l’infezione cronica da HBV[3].

Efficacia

Gli studi clinici sono progettati per valutare l’efficacia di ELEBSIRAN attraverso varie misure, tra cui:

  • Soppressione virale: Riduzione dei livelli di DNA dell’HBV e RNA dell’HDV[1].
  • Perdita di HBsAg: Proporzione di pazienti che raggiungono livelli non rilevabili di antigene di superficie dell’epatite B[2].
  • Cura funzionale: Definita come HBsAg non rilevabile e soppressione sostenuta del DNA dell’HBV per almeno 24 settimane dopo l’interruzione di tutti i trattamenti[3].
  • Normalizzazione delle ALT: Ritorno dei livelli di enzimi epatici al range normale, indicando una ridotta infiammazione epatica[1].

Sicurezza ed Effetti Collaterali

Poiché ELEBSIRAN è ancora in fase di studi clinici, il suo profilo di sicurezza completo non è ancora stabilito. Gli studi in corso stanno monitorando attentamente:

  • Eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)[3]
  • Eventi avversi gravi (SAE)[2]
  • Cambiamenti nei valori di laboratorio, inclusi i test di funzionalità epatica[1]
  • Effetti immuno-correlati, come lo sviluppo di anticorpi anti-farmaco[3]

I pazienti che partecipano agli studi clinici sono attentamente monitorati per eventuali potenziali effetti collaterali o problemi di sicurezza.

Conclusione

ELEBSIRAN rappresenta un nuovo approccio promettente nel trattamento delle infezioni croniche da epatite B e D. Prendendo di mira i geni virali e potenzialmente riducendo le proteine virali, potrebbe offrire un nuovo modo per sopprimere queste infezioni virali persistenti. Tuttavia, poiché il farmaco è ancora in fase di studi clinici, sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere appieno la sua efficacia, sicurezza e benefici a lungo termine per i pazienti con infezioni croniche da HBV e HDV.

Aspetto Dettagli
Nome del Farmaco Elebsiran (VIR-2218)
Somministrazione Iniezione sottocutanea
Condizioni Target Infezioni croniche da Virus dell’Epatite B (HBV) e Virus dell’Epatite D (HDV)
Fasi di Sperimentazione Fase 2
Terapie Combinate VIR-3434, Peginterferone alfa-2a, Inibitori nucleos(t)idici della trascrittasi inversa (NRTI)
Endpoint Primari Perdita di HBsAg, Soppressione del DNA dell’HBV, Normalizzazione delle ALT, Profilo di sicurezza
Endpoint Secondari Cura funzionale, Perdita di HBeAg, Sieroconversione anti-HBs, Farmacocinetica
Durata del Trattamento Fino a 48 settimane in alcuni studi
Periodo di Follow-up 24 settimane o più dopo il trattamento
Criteri Chiave di Inclusione Adulti con HBV/HDV cronico, in terapia con NRTI, livelli specifici di DNA HBV e HBsAg
Criteri Chiave di Esclusione Fibrosi/cirrosi significativa, altre co-infezioni virali, uso recente di agenti sperimentali

Studi clinici in corso su Elebsiran

  • Data di inizio: 2025-07-09

    Studio sull’efficacia di Tobevibart ed Elebsiran in pazienti con infezione cronica da virus dell’epatite D non soppressa virologicamente con Bulevirtide

    Reclutamento in corso

    3 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sull’infezione cronica da Epatite D (HDV), una malattia del fegato causata dal virus dell’epatite D. Questo virus può portare a gravi problemi al fegato, come la cirrosi, che è una condizione in cui il fegato si danneggia e non funziona correttamente. Lo studio esamina l’efficacia e la sicurezza di una…

    Malattie indagate:
    Romania Austria Francia Spagna Italia Germania
  • Data di inizio: 2025-07-23

    Studio sull’efficacia di Tobevibart ed Elebsiran rispetto a Bulevirtide in pazienti con infezione cronica da virus dell’epatite D (HDV)

    Reclutamento in corso

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sull’infezione cronica da virus dell’epatite D (HDV), una malattia del fegato causata da un virus che può portare a gravi complicazioni epatiche. Il trattamento in esame prevede l’uso di tre farmaci: Tobevibart, Elebsiran e Bulevirtide. Tobevibart è un anticorpo monoclonale, una proteina progettata per riconoscere e legarsi a specifiche sostanze…

    Malattie indagate:
    Bulgaria Italia Paesi Bassi Germania Belgio Spagna +2
  • Data di inizio: 2022-06-16

    Studio sulla Sicurezza ed Efficacia di VIR-2218, VIR-3434 e Peginterferon Alfa-2a in Pazienti con Epatite B Cronica

    Reclutamento in corso

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sullEpatite B Cronica, una malattia del fegato causata da un’infezione virale che può portare a gravi problemi di salute. L’obiettivo principale è valutare la sicurezza e l’efficacia di diversi trattamenti per questa condizione. I trattamenti in esame includono VIR-2218, VIR-3434 e PEG-IFNα. VIR-2218 e VIR-3434 sono soluzioni per iniezione sviluppate…

    Malattie indagate:
    Romania Germania
  • Data di inizio: 2025-06-02

    Studio sull’Efficacia e Sicurezza di Tobevibart ed Elebsiran nei Pazienti con Infezione Cronica da Virus dell’Epatite D (HDV)

    Non ancora in reclutamento

    3 1 1

    Lo studio clinico si concentra sull’infezione cronica da Epatite D (HDV), una malattia del fegato causata dal virus dell’epatite D. Questo studio esaminerà l’efficacia e la sicurezza di una terapia combinata composta da due farmaci: Tobevibart e Elebsiran. Tobevibart è un anticorpo monoclonale progettato per legarsi a specifiche proteine del virus, mentre Elebsiran è un…

    Malattie indagate:
    Farmaci indagati:
    Romania Francia Germania
  • Data di inizio: 2022-11-24

    Studio sull’Efficacia di Vir-2218 e Vir-3434 in Pazienti con Epatite D Cronica

    Non in reclutamento

    2 1 1

    La ricerca si concentra sullEpatite D cronica, una malattia del fegato causata dal virus dell’epatite D. Questo studio mira a valutare l’efficacia e la sicurezza di due trattamenti sperimentali, Vir-2218 e Vir-3434, in persone affette da questa infezione. Vir-2218 contiene una sostanza attiva chiamata elebsiran, mentre Vir-3434 contiene tobevibart, un tipo di anticorpo monoclonale. Entrambi…

    Malattie indagate:
    Farmaci indagati:
    Francia Romania Paesi Bassi Germania Bulgaria Italia
  • Data di inizio: 2023-03-30

    Studio sull’Efficacia di Peginterferon Alfa-2a e Combinazione di Farmaci in Pazienti con Epatite B Cronica

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sull’infezione da Epatite B cronica, una malattia del fegato causata dal virus dell’epatite B (HBV). L’obiettivo principale è valutare l’efficacia di diverse terapie sperimentali per trattare questa condizione. Le terapie in esame includono diversi farmaci: Peginterferon alfa-2a, noto anche come Pegasys, che è una soluzione iniettabile; Vir-3434 e Vir-2218, entrambi…

    Malattie indagate:
    Francia Romania

Glossario

  • Elebsiran (VIR-2218): Un farmaco sperimentale in fase di studio per il trattamento delle infezioni croniche da epatite B e D, somministrato mediante iniezione sottocutanea.
  • Hepatitis B surface antigen (HBsAg): Una proteina presente sulla superficie del virus dell'epatite B rilevabile nel sangue durante l'infezione. La perdita dell'HBsAg è un obiettivo importante nel trattamento dell'epatite B.
  • Functional cure: Nell'epatite B, si riferisce tipicamente alla perdita sostenuta dell'HBsAg e alla soppressione del DNA dell'HBV dopo il completamento del trattamento, anche se il virus non viene completamente eliminato dal corpo.
  • ALT normalization: Il ritorno dei livelli di alanina aminotransferasi (ALT) nell'intervallo normale, che indica una ridotta infiammazione epatica.
  • Nucleos(t)ide reverse transcriptase inhibitors (NRTIs): Una classe di farmaci antivirali comunemente utilizzati per trattare l'epatite B cronica inibendo la replicazione virale.
  • Peginterferon alfa-2a: Una forma ad azione prolungata di interferone, una proteina del sistema immunitario che aiuta a combattere le infezioni virali, utilizzata nel trattamento dell'epatite B e C.
  • HBeAg: Antigene e dell'epatite B, una proteina virale che indica la replicazione virale attiva. La perdita dell'HBeAg può essere un segno di migliorato controllo immunitario del virus.
  • Anti-HBs: Anticorpi contro l'antigene di superficie dell'epatite B, che tipicamente indicano la guarigione o l'immunità all'infezione da epatite B.
  • Hepatitis D virus (HDV): Un virus che può infettare solo gli individui che hanno l'epatite B. Può portare a una malattia epatica più grave quando presente insieme all'HBV.
  • Lower limit of quantitation (LLOQ): La quantità più bassa di una sostanza che può essere misurata in modo affidabile da un test di laboratorio. In questi studi, viene spesso utilizzato per descrivere livelli molto bassi di DNA dell'HBV.