Cisplatin

Cisplatin

Il cisplatino, un potente farmaco chemioterapico, è oggetto di numerosi studi clinici per valutare la sua efficacia nel trattamento di diversi tipi di cancro. Questi studi mirano a valutare l’efficacia del cisplatino quando utilizzato da solo o in combinazione con altri farmaci, nonché a determinare le strategie ottimali di dosaggio e i potenziali effetti collaterali. La ricerca si estende a molteplici tipi di cancro, tra cui quello pancreatico, gastrico, polmonare, esofageo e della vescica, tra gli altri.

Introduzione

Il cisplatino è un potente farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È noto con il nome chimico cis-diamminodicloroplatino(II) e talvolta indicato con l’abbreviazione CDDP^[1]. Il cisplatino viene impiegato nel trattamento del cancro da decenni e rimane uno strumento importante nella lotta contro molti tumori aggressivi.

Come Funziona il Cisplatino

Il cisplatino agisce danneggiando il DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere. Questo porta infine alla morte delle cellule cancerose. Come farmaco chemioterapico a base di platino, il cisplatino è molto efficace nell’uccidere le cellule a rapida divisione come quelle presenti nei tumori^[2].

Tumori Trattati con il Cisplatino

Il cisplatino viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

Tumori della testa e del collo^[1]
Cancro cervicale^[2]
Cancro della vescica^[3]
Cancro dell’esofago^[5]

Spesso viene combinato con altri farmaci chemioterapici o con la radioterapia per ottenere la massima efficacia nel trattamento di questi tumori aggressivi.

Come Viene Somministrato il Cisplatino

Il cisplatino viene tipicamente somministrato per via endovenosa (attraverso una flebo) in un ambiente ospedaliero o ambulatoriale. La dose e la frequenza possono variare a seconda del tipo di cancro e del piano di trattamento. Alcuni metodi comuni di somministrazione includono:

Dosi settimanali di 40 mg/m2^[1]
Dosi maggiori di 75 mg/m2 ogni 3 settimane^[2]
60 mg/m2 combinati con altri farmaci chemioterapici^[3]

I pazienti di solito ricevono il trattamento con cisplatino in cicli, con periodi di riposo tra l’uno e l’altro per permettere al corpo di recuperare.

Effetti Collaterali e Precauzioni

Sebbene il cisplatino sia efficace contro il cancro, può anche causare significativi effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni includono:

Nausea e vomito
Danni renali
Perdita dell’udito e acufene (ronzio nelle orecchie)^[4]
Danni ai nervi (neuropatia)
Diminuzione della conta delle cellule del sangue

Per aiutare a gestire questi effetti collaterali, ai pazienti vengono spesso somministrati farmaci e liquidi aggiuntivi. I medici monitorano attentamente la funzione renale e l’udito durante tutto il trattamento.

Ricerca in Corso

I ricercatori continuano a studiare modi per migliorare il trattamento con cisplatino e ridurne gli effetti collaterali. Alcune aree di ricerca attuali includono:

Combinazione del cisplatino con terapie mirate più recenti
Utilizzo del cisplatino prima dell’intervento chirurgico (terapia neoadiuvante) nel cancro della vescica^[3]
Esplorazione di modi per proteggere l’udito, come le iniezioni intratimpaniche di steroidi^[4]
Test del cisplatino in combinazione con altri farmaci per il cancro dell’esofago^[5]

Domande Frequenti

Quanto dura solitamente il trattamento con cisplatino?

La durata del trattamento con cisplatino varia a seconda del tipo e dello stadio del cancro. Tipicamente, i pazienti ricevono più cicli di trattamento nell’arco di diversi mesi. Ogni ciclo può durare 3-4 settimane, con il trattamento somministrato in giorni specifici seguito da un periodo di riposo.

Il cisplatino può essere usato per tutti i tipi di cancro?

Sebbene il cisplatino sia efficace contro molti tipi di cancro, non viene utilizzato per tutti i tumori. È più comunemente usato per i tumori solidi, in particolare quelli che colpiscono testa e collo, polmoni, ovaie, testicoli, vescica e cervice. Il tuo oncologo determinerà se il cisplatino è appropriato per il tuo specifico tipo e stadio di cancro.

Ci sono modi per ridurre il rischio di perdita dell’udito dovuta al cisplatino?

I ricercatori stanno studiando attivamente metodi per proteggere l’udito durante il trattamento con cisplatino. Un approccio in fase di studio è l’uso di iniezioni intratimpaniche di steroidi, dove gli steroidi vengono iniettati direttamente nell’orecchio medio per potenzialmente proteggere l’orecchio interno dai danni^[4]. Tuttavia, questo è ancora sperimentale e non ancora una pratica standard. È importante discutere qualsiasi preoccupazione riguardo alla perdita dell’udito con il tuo team sanitario.

Riepilogo

Aspetto	Dettagli
Nome del Farmaco	Cisplatino (CDDP)
Tipo	Chemioterapia a base di platino
Usi Principali	Tumori della testa e del collo, cervicale, della vescica, dell’esofago
Somministrazione	Endovenosa (IV), vari schemi di dosaggio
Principali Effetti Collaterali	Nausea, danni renali, perdita dell’udito, danni ai nervi
Ricerca Attuale	Terapie combinate, riduzione degli effetti collaterali, nuove applicazioni

Glossario

Chemioterapia – L’uso di farmaci per distruggere le cellule tumorali
A base di platino – Una classe di farmaci chemioterapici che contengono platino
Terapia neoadiuvante – Trattamento somministrato prima del trattamento principale, di solito per ridurre le dimensioni di un tumore
Intratimpanico – Somministrato nell’orecchio medio
Acufene – Un rumore di ronzio o fischio in uno o entrambi gli orecchi

Fonti delle Sperimentazioni

[1]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT01291095
[2]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT00916500
[3]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03061630
[4]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT01285674
[5]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT00259402

Aspect	Details
Tipi di cancro studiati	Carcinomi pancreatici, gastrici, polmonari, esofagei, vescicali, neuroendocrini
Combinazioni comuni di farmaci	Gemcitabina, pemetrexed, docetaxel, 5-fluorouracile, sorafenib, panitumumab, temozolomide, everolimus
Metodi di somministrazione	Endovenoso, vari schemi di dosaggio (es. dose frazionata, settimanale)
Risultati primari misurati	Sopravvivenza libera da progressione, sopravvivenza globale, tasso di risposta, tossicità
Risultati secondari	Qualità della vita, durata della risposta, tempo alla progressione, effetti sui biomarcatori
Considerazioni sulla sicurezza	Monitoraggio degli eventi avversi, tossicità dose-limitante

Studi clinici in corso su Cisplatin

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Studio su chemioterapia pre-operatoria con mFOLFIRINOX o combinazione di farmaci per pazienti con adenocarcinoma duttale pancreatico in stadio I-III

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Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia di gemcitabina e cisplatino in pazienti con colangiocarcinoma o carcinoma della cistifellea dopo resezione curativa

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Malattie indagate:
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Farmaci indagati:
Data di inizio: 2025-01-02

Studio sull’efficacia di avelumab e cetuximab come terapia di mantenimento dopo TPEx in pazienti con carcinoma squamocellulare ricorrente o metastatico della testa e del collo

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Malattie indagate:
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Farmaci indagati:
Data di inizio: 2025-01-21

Studio clinico sui dosaggi di cisplatino con radioterapia per pazienti con cancro avanzato della testa e del collo

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Il carcinoma a cellule squamose della testa e del collo è un tipo di tumore che si sviluppa in aree come la bocca, la gola e il naso. Questo studio clinico si concentra su pazienti con una forma avanzata di questo tumore. Il trattamento in esame utilizza il farmaco cisplatino, somministrato insieme alla radioterapia. Il…
Malattie indagate:
- Cancro del collo e della testa
- Carcinoma a cellule squamose
Farmaci indagati:
- Cisplatin
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Studio su medulloblastoma nei bambini dai 3 ai 5 anni: carboplatino e combinazione di farmaci

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Malattie indagate:
- Medulloblastoma
Farmaci indagati:
+4
Data di inizio: 2024-11-20

Studio sull’efficacia e sicurezza di INT230-6 in pazienti adulti con sarcomi dei tessuti molli metastatici

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Studio su Spartalizumab e combinazione di farmaci per carcinoma a cellule squamose anale metastatico

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Il carcinoma a cellule squamose anale metastatico è una forma di cancro che si sviluppa nell’ano e si diffonde ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa malattia e mira a valutare l’efficacia di un trattamento combinato. Il trattamento include l’uso di diversi farmaci e la radioterapia. I farmaci…
Malattie indagate:
- Carcinoma anale a cellule squamose
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia della chemioterapia neoadiuvante con etoposide, carboplatino e cisplatino nei pazienti con carcinomi neuroendocrini digestivi localizzati

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Lo studio clinico si concentra sui carcinomi neuroendocrini digestivi localizzati, un tipo di tumore che si sviluppa nel sistema digestivo e che può essere trattato chirurgicamente. L’obiettivo principale è valutare l’efficacia della chemioterapia neoadiuvante, somministrata prima dell’intervento chirurgico, per migliorare la sopravvivenza senza recidive a 12 mesi. La chemioterapia neoadiuvante è un trattamento che mira…
Malattie indagate:
- Tumore neuroendocrino
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio di fase II su Ezabenlimab e combinazione di farmaci per il carcinoma a cellule squamose dell’ano in stadio III

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Il carcinoma a cellule squamose dell’ano è una forma di cancro che colpisce il canale anale. Questo studio clinico si concentra su pazienti con carcinoma anale in stadio III. Il trattamento in esame include l’uso di diversi farmaci: Ezabenlimab, Docetaxel, Cisplatin, e Fluorouracil. Ezabenlimab è un tipo di anticorpo monoclonale, che è una proteina progettata…
Malattie indagate:
- Carcinoma anale a cellule squamose
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso di Durvalumab e combinazione di farmaci per il trattamento del cancro avanzato delle vie biliari

Non ancora in reclutamento

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Il cancro delle vie biliari avanzato è una malattia che colpisce i dotti biliari, il fegato e la cistifellea. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa condizione e mira a valutare la sicurezza di un trattamento combinato. Il trattamento prevede l’uso di durvalumab, un farmaco che aiuta il sistema immunitario a combattere il…
Malattie indagate:
- Disturbo delle vie biliari
Farmaci indagati:

Glossario

Cisplatin: Un farmaco chemioterapico che agisce danneggiando il DNA delle cellule tumorali, impedendo la divisione e la crescita cellulare. Viene utilizzato per trattare vari tipi di cancro.
Clinical trial: Uno studio di ricerca che testa nuovi trattamenti medici, interventi o dispositivi su volontari umani per valutarne la sicurezza e l'efficacia.
Chemotherapy: Un tipo di trattamento del cancro che utilizza farmaci per distruggere le cellule tumorali o impedirne la crescita e la divisione.
Intravenous (IV): Un metodo di somministrazione di farmaci direttamente in vena utilizzando un ago o un tubo.
Metastatic cancer: Cancro che si è diffuso dal sito originale ad altre parti del corpo.
Progression-free survival: Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che questo peggiori.
Overall survival: Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento o dalla diagnosi in cui i pazienti sono ancora in vita.
Response rate: La percentuale di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
Adverse event: Qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale associato all'uso di un trattamento medico.
RECIST criteria: Criteri di Valutazione della Risposta nei Tumori Solidi, un modo standardizzato per misurare come un paziente oncologico risponde al trattamento.