Chlorpromazine Hydrochloride

La Clorpromazina Cloridrato, un farmaco antipsicotico versatile, è stata oggetto di vari studi clinici che ne esplorano le potenziali applicazioni oltre il suo uso tradizionale nella salute mentale. Questo articolo esamina studi recenti che indagano l’efficacia della clorpromazina nel trattamento di condizioni che vanno dal COVID-19 al cancro, nonché il suo utilizzo nelle procedure di diagnostica per immagini e nella gestione del dolore.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Cloridrato di Clorpromazina?

Il cloridrato di clorpromazina è un farmaco utilizzato da oltre mezzo secolo nel trattamento di varie condizioni mediche. Appartiene a una classe di farmaci chiamati antipsicotici. La clorpromazina è conosciuta anche con altri nomi, tra cui Largactil, Thorazine e Neurazine[1][2].

Usi Medici della Clorpromazina

La clorpromazina è utilizzata principalmente per trattare condizioni di salute mentale, ma ha anche diverse altre applicazioni mediche. Alcune delle condizioni che tratta includono:

  • Disturbi psicotici: La clorpromazina aiuta a gestire i sintomi di condizioni come la schizofrenia[3].
  • Nausea e vomito: Può aiutare a controllare la nausea e il vomito severi in alcuni pazienti[3].
  • Ansia pre-operatoria: La clorpromazina può essere usata per alleviare l’irrequietezza e l’apprensione prima di un intervento chirurgico[3].
  • Porfiria intermittente acuta: Questa è una rara malattia ereditaria del sangue che la clorpromazina può aiutare a gestire[3].
  • Tetano: La clorpromazina può essere utilizzata come trattamento aggiuntivo per il tetano, una grave infezione batterica[3].
  • Episodi maniacali: Può aiutare a controllare i sintomi del disturbo maniaco-depressivo (noto anche come disturbo bipolare)[3].
  • Singhiozzo intrattabile: In alcuni casi, la clorpromazina viene utilizzata per alleviare il singhiozzo persistente che non risponde ad altri trattamenti[3].

Come Funziona la Clorpromazina

La clorpromazina agisce influenzando vari sistemi chimici nel cervello. La sua azione principale è il blocco di un tipo specifico di recettore chiamato recettore della dopamina D2. Questo aiuta a ridurre l’eccessiva attività della dopamina nel cervello, che si ritiene sia responsabile di alcuni sintomi dei disturbi psicotici[4].

Oltre ai suoi effetti sulla dopamina, la clorpromazina influenza anche altri prodotti chimici e sistemi cerebrali. Questa azione ad ampio raggio contribuisce ai suoi vari usi in medicina[4].

Come Viene Somministrata la Clorpromazina

La clorpromazina può essere somministrata in diversi modi, a seconda della condizione trattata e delle esigenze del paziente:

  • Compresse orali: La forma più comune sono le compresse da assumere per via orale. Il dosaggio può variare ampiamente, da un minimo di 12,5 mg a un massimo di 300 mg al giorno, a seconda della condizione e della risposta del paziente[1].
  • Iniezione endovenosa (EV): In alcuni casi, in particolare in ambiente ospedaliero, la clorpromazina può essere somministrata tramite iniezione in una vena[1].
  • Iniezione retrobulbare: In casi molto specifici, come per il trattamento del dolore oculare severo in occhi ciechi, la clorpromazina può essere iniettata dietro l’occhio[5].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, la clorpromazina può causare effetti collaterali. Alcuni potenziali effetti collaterali includono:

  • Sonnolenza o sedazione
  • Cambiamenti nella frequenza cardiaca o nella pressione sanguigna
  • Disturbi del movimento (sintomi extrapiramidali)
  • Cambiamenti nella conta delle cellule del sangue
  • Alterazioni della funzione epatica
  • Alterazioni del ritmo cardiaco (visibili all’ECG)

È importante notare che non tutti sperimentano questi effetti collaterali, e il tuo medico ti monitorerà attentamente mentre assumi questo farmaco[1].

Ricerca Attuale e Nuovi Potenziali Usi

I ricercatori stanno attualmente esplorando nuovi potenziali usi per la clorpromazina. Alcune aree di ricerca in corso includono:

  • Trattamento del COVID-19: Alcuni studi stanno indagando se la clorpromazina potrebbe aiutare a trattare il COVID-19 interferendo con la capacità del virus di entrare nelle cellule[1].
  • Trattamento del cancro: I ricercatori stanno studiando se la clorpromazina potrebbe essere utile nel trattamento di certi tipi di cancro, incluso il glioblastoma (un tipo di cancro al cervello) e il cancro al colon. Sembra avere effetti che potrebbero rallentare la crescita delle cellule tumorali[4][6].
  • Gestione del delirio: Gli studi stanno esaminando come la clorpromazina si confronta con altri farmaci nella gestione del delirio agitato, uno stato di grave confusione che può verificarsi nei pazienti ospedalizzati[2].

È importante ricordare che queste sono aree di ricerca in corso, e la clorpromazina non è attualmente approvata per questi usi. Segui sempre il consiglio del tuo medico sui farmaci e non usare mai un farmaco per uno scopo diverso da quello per cui è stato prescritto.

Applicazione Focus dello Studio Risultati/Obiettivi Principali
Bioequivalenza Variabilità intra-soggetto nella biodisponibilità Indagare sulla variabilità per potenzialmente modificare i criteri di bioequivalenza in studi futuri
Trattamento COVID-19 Efficacia nella riduzione della gravità dei sintomi Esaminare i potenziali effetti antivirali e l’impatto sui risultati clinici nei pazienti ospedalizzati
Trattamento del Cancro Terapia adiuvante nel cancro del colon Valutare l’impatto sulla sopravvivenza libera da malattia e sulla sopravvivenza globale quando combinato con la chemioterapia standard
Trattamento del Glioblastoma Combinazione con la terapia standard Valutare l’efficacia nel migliorare i risultati per i pazienti con glioblastoma
Gestione del Dolore Trattamento per occhi ciechi dolorosi Confrontare l’efficacia della clorpromazina retrobulbare con altri trattamenti per il dolore oculare
Sedazione Pediatrica Uso nelle procedure di imaging medico Confrontare la clorpromazina con il pentobarbital per l’efficacia e la sicurezza della sedazione
Gestione del Delirio Trattamento del delirio agitato Valutare l’efficacia della clorpromazina rispetto ad altri farmaci e placebo

Studi clinici in corso su Chlorpromazine Hydrochloride

  • Data di inizio: 2024-08-01

    Studio sull’efficacia del trattamento con clozapina e combinazione di farmaci per pazienti con schizofrenia e fallimento del primo trattamento

    Reclutamento in corso

    3 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra su persone con schizofrenia, disturbo schizoaffettivo e disturbo schizofreniforme. Queste condizioni sono caratterizzate da sintomi come allucinazioni, deliri e difficoltà nel pensiero. L’obiettivo è valutare l’efficacia di un trattamento farmacologico intensificato rispetto al trattamento standard per coloro che hanno avuto un primo fallimento con il trattamento iniziale. Il trattamento intensificato…

    Austria Germania Spagna Italia
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio su strategie di trattamento per pazienti con schizofrenia: riduzione della dose di antipsicotici vs trattamento di mantenimento con Haloperidolo, Risperidone, Amisulpride.

    Non ancora in reclutamento

    3 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra su pazienti con disturbi dello spettro della schizofrenia, che includono condizioni come la schizofrenia, il disturbo schizofreniforme, il disturbo schizoaffettivo e l’episodio psicotico breve. L’obiettivo è confrontare due strategie di trattamento: la riduzione della dose di antipsicotici e il mantenimento del trattamento. I farmaci utilizzati nello studio includono haloperidolo decanoato,…

    Francia
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio sugli effetti di Vortioxetina nei pazienti con diagnosi recente di schizofrenia

    Non ancora in reclutamento

    2 1 1 1

    La ricerca si concentra sulla schizofrenia e sui disturbi dello spettro della schizofrenia, studiando l’effetto del farmaco Vortioxetina. La schizofrenia è una malattia mentale che può influenzare il modo in cui una persona pensa, sente e si comporta. Il farmaco Vortioxetina è già autorizzato per altre condizioni e viene ora esaminato per il suo potenziale…

    Malattie indagate:
    Spagna

Glossario

  • Bioequivalence: La proprietà di due farmaci di avere lo stesso effetto biologico nell'organismo. Negli studi clinici, viene utilizzata per confrontare una nuova formulazione di un farmaco con una esistente.
  • Intra-subject Variability: La variazione nella risposta al farmaco all'interno dello stesso individuo nel tempo. Questo è importante per determinare la costanza degli effetti di un farmaco.
  • Pharmacokinetics: Lo studio di come un farmaco si muove attraverso il corpo, inclusi il suo assorbimento, distribuzione, metabolismo ed escrezione.
  • Adjuvant Therapy: Trattamento aggiuntivo somministrato dopo il trattamento primario per aumentare le possibilità di un esito positivo. Nel cancro, si riferisce spesso alla chemioterapia o alla radioterapia somministrata dopo l'intervento chirurgico.
  • Glioblastoma Multiforme: Un tipo aggressivo di cancro che si sviluppa nel cervello o nel midollo spinale.
  • Retrobulbar Injection: Un'iniezione somministrata dietro il bulbo oculare, utilizzata in alcuni trattamenti oculari e procedure di gestione del dolore.
  • Phthisis Bulbi: Un occhio raggrinzito, non funzionale, spesso risultante da gravi lesioni o malattie.
  • Delirium: Un grave disturbo delle capacità mentali che provoca pensiero confuso e ridotta consapevolezza dell'ambiente circostante.
  • WHO Ordinal Scale for Clinical Improvement: Una scala sviluppata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per valutare lo stato clinico dei pazienti COVID-19 negli studi di ricerca.
  • Cytokine: Piccole proteine rilasciate dalle cellule che hanno effetti specifici sulle interazioni e le comunicazioni tra cellule, in particolare nelle risposte immunitarie.