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Anakinra

L’Anakinra, conosciuta anche con il nome commerciale Kineret, è un antagonista del recettore dell’interleuchina-1 che ha mostrato risultati promettenti nel trattamento di varie condizioni infiammatorie e autoimmuni. Questo articolo esplora l’uso dell’Anakinra in diversi studi clinici, esaminando la sua efficacia e sicurezza in diverse condizioni mediche, tra cui la febbre mediterranea familiare, l’assistenza ai neonati prematuri, l’artrite idiopatica giovanile sistemica, il COVID-19 e il diabete di tipo 1.

Indice dei Contenuti

Cos’è l’Anakinra?

L’Anakinra, noto anche con il nome commerciale Kineret, è un farmaco utilizzato per trattare varie condizioni infiammatorie[1]. Appartiene a una classe di farmaci chiamati antagonisti del recettore dell’interleuchina-1 (IL-1). L’Anakinra è una forma ricombinante di una proteina naturalmente presente nel nostro corpo che aiuta a regolare l’infiammazione[2].

Come Funziona l’Anakinra

L’Anakinra agisce bloccando l’azione dell’interleuchina-1 (IL-1), una proteina nel nostro corpo che promuove l’infiammazione. Nello specifico, blocca sia IL-1α che IL-1β[2]. Così facendo, l’Anakinra aiuta a ridurre l’infiammazione in varie parti del corpo, alleviando i sintomi di diverse condizioni infiammatorie.

Condizioni Trattate con l’Anakinra

L’Anakinra viene utilizzato per trattare diverse condizioni infiammatorie, tra cui:

  • Artrite Reumatoide: Un disturbo infiammatorio cronico che colpisce le articolazioni[2].
  • Febbre Mediterranea Familiare (FMF): Un disturbo genetico caratterizzato da episodi ricorrenti di dolorosa infiammazione nell’addome, nel torace o nelle articolazioni[1].
  • Artrite Idiopatica Giovanile ad Esordio Sistemico (AIG-ES): Una forma di artrite nei bambini che causa infiammazione in una o più articolazioni e spesso altri sintomi come febbre e eruzione cutanea[3].
  • Malattia di Kawasaki: Una malattia che causa infiammazione nei vasi sanguigni in tutto il corpo e colpisce principalmente i bambini[4].
  • COVID-19: La ricerca è in corso per valutare il potenziale dell’Anakinra nel trattamento dei casi gravi di COVID-19[5].

Come viene Somministrato l’Anakinra

L’Anakinra viene tipicamente somministrato come iniezione sottocutanea, il che significa che viene iniettato appena sotto la pelle. La dose abituale è di 100 mg una volta al giorno, anche se può variare a seconda della condizione trattata e della risposta del paziente[1]. In alcuni casi, come nel trattamento della Malattia di Kawasaki, il dosaggio può essere adattato in base al peso del paziente e alla risposta al trattamento[4].

Efficacia dell’Anakinra

L’efficacia dell’Anakinra varia a seconda della condizione trattata:

  • Per la Febbre Mediterranea Familiare (FMF), gli studi hanno dimostrato che l’Anakinra può ridurre significativamente la frequenza degli attacchi nei pazienti che non rispondono bene o non tollerano i trattamenti standard[1].
  • Nell’Artrite Idiopatica Giovanile ad Esordio Sistemico (AIG-ES), l’Anakinra ha mostrato promesse nel migliorare i sintomi e ridurre l’attività della malattia[3].
  • Per la Malattia di Kawasaki, la ricerca è in corso per confrontare l’efficacia dell’Anakinra con i trattamenti standard nei pazienti che non rispondono alla terapia iniziale[4].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, l’Anakinra può causare effetti collaterali. Alcuni dei più comuni includono:

  • Dolore, rossore o gonfiore nel sito di iniezione[4]
  • Aumento del rischio di infezioni[3]
  • Mal di testa
  • Nausea

Effetti collaterali più gravi, sebbene rari, possono includere reazioni allergiche severe e una diminuzione dei globuli bianchi (neutropenia)[4]. È importante discutere tutti i potenziali effetti collaterali con il proprio medico curante.

Ricerca in Corso e Potenziale Futuro

I ricercatori continuano a esplorare il potenziale dell’Anakinra nel trattamento di varie condizioni:

  • Uno studio sta investigando il suo uso nei casi gravi di COVID-19, dove potrebbe aiutare a gestire l’eccessiva infiammazione osservata in alcuni pazienti[5].
  • Un altro studio sta esaminando il suo potenziale nel trattamento della miocardite acuta, un’infiammazione del muscolo cardiaco[6].
  • I ricercatori stanno anche esplorando il suo uso in combinazione con altri trattamenti per condizioni come il cancro colorettale metastatico[7].

Questi studi in corso evidenziano il potenziale dell’Anakinra nel trattamento di un’ampia gamma di condizioni infiammatorie, offrendo potenzialmente nuove speranze per i pazienti con malattie difficili da trattare.

Condizione Obiettivo dello Studio Dosaggio Risultati/Esiti Principali
Febbre Mediterranea Familiare Valutare l’efficacia e la sicurezza in pazienti resistenti alla colchicina 100 mg di iniezione sottocutanea giornaliera per 4 mesi Riduzione degli attacchi di FMF, valutazione del profilo di sicurezza
Neonati Prematuri Valutare la sicurezza e l’efficacia nella prevenzione delle complicanze infiammatorie 0,8-1,0 mg/kg al giorno o a giorni alterni per 3 settimane Valutazione della sicurezza, impatto sui marcatori infiammatori
Artrite Idiopatica Giovanile Sistemica Valutare la sicurezza a lungo termine nella pratica clinica standard Variabile, in base alla prescrizione Incidenza di eventi avversi, durata del trattamento, motivi di interruzione
Emorragia Intracerebrale Valutare l’effetto sull’infiammazione e sul gonfiore cerebrale 100 mg due volte al giorno per via sottocutanea per 3 giorni Impatto sui livelli di infiammazione, gonfiore cerebrale ed esiti clinici
Diabete di Tipo 1 Valutare l’effetto sull’espressione genica e sulla secrezione del peptide C 100 mg al giorno (>25 kg) o 50 mg al giorno (≤25 kg) per 28 giorni Cambiamenti nell’espressione genica, livelli di peptide C e controllo glicemico
COVID-19 Valutare l’efficacia nella polmonite da moderata a grave 400 mg/giorno IV per 3 giorni, poi riduzione graduale Sopravvivenza senza uso del ventilatore, miglioramenti nella scala di progressione dell’OMS

FAQ

  • Che cos’è Anakinra e come funziona? Anakinra è un antagonista del recettore dell’interleuchina-1 che blocca l’azione di IL-1α e IL-1β, due citochine pro-infiammatorie. Attraverso l’inibizione di queste citochine, Anakinra aiuta a ridurre l’infiammazione in varie condizioni.
  • In quali condizioni mediche viene studiato Anakinra? Anakinra viene studiato in varie condizioni, tra cui la febbre mediterranea familiare, la cura dei neonati prematuri, l’artrite idiopatica giovanile sistemica, COVID-19, diabete di tipo 1, perdita improvvisa dell’udito neurosensoriale ed emorragia cerebrale.
  • Quali sono i potenziali benefici dell’uso di Anakinra negli studi clinici? I potenziali benefici di Anakinra includono la riduzione dell’infiammazione, il miglioramento dei sintomi nelle malattie autoimmuni, la prevenzione delle complicanze nei neonati prematuri e il potenziale miglioramento degli esiti in condizioni come COVID-19 ed emorragia cerebrale.
  • Ci sono effetti collaterali associati all’uso di Anakinra? Gli effetti collaterali comuni di Anakinra possono includere reazioni nel sito di iniezione, mal di testa e maggior rischio di infezioni. Tuttavia, gli effetti collaterali specifici e la loro frequenza possono variare a seconda della condizione trattata e del dosaggio utilizzato.
  • Come viene tipicamente somministrato Anakinra negli studi clinici? Anakinra viene solitamente somministrato tramite iniezione sottocutanea, con dosaggi e frequenza che variano a seconda della condizione trattata e del protocollo specifico dello studio. In alcuni casi, può essere somministrato anche per via endovenosa.

Studi clinici in corso su Anakinra

  • Data di inizio: 2022-06-02

    Studio su anakinra e prednisone per attacchi di gotta in pazienti con insufficienza renale cronica o trapianto di rene

    Non in reclutamento

    3 1 1

    Lo studio clinico si concentra su persone con insufficienza renale cronica in stadi avanzati (3b, 4 o 5), che hanno subito un trapianto di rene o che sono in dialisi, e che stanno vivendo un attacco di gotta non trattato. La gotta è una condizione dolorosa causata dall’accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni.…

    Malattie indagate:
    Farmaci indagati:
    Francia

Glossario

  • Anakinra: Un farmaco antagonista del recettore dell'interleuchina-1 che blocca l'azione di IL-1α e IL-1β, utilizzato per trattare varie condizioni infiammatorie e autoimmuni.
  • Interleukin-1 (IL-1): Una citochina pro-infiammatoria coinvolta nella risposta immunitaria del corpo e nei processi infiammatori.
  • Familial Mediterranean Fever (FMF): Un disturbo genetico caratterizzato da episodi ricorrenti di febbre e infiammazione nell'addome, nel torace o nelle articolazioni.
  • Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis (SJIA): Una forma di artrite infantile che colpisce l'intero corpo, causando febbre, eruzione cutanea e infiammazione articolare.
  • C-peptide: Una sostanza prodotta insieme all'insulina che può essere utilizzata per misurare la produzione di insulina dell'organismo.
  • Sudden Sensorineural Hearing Loss (SSNHL): Una perdita rapida dell'udito, tipicamente in un orecchio, dovuta a danni all'orecchio interno o al nervo uditivo.
  • Intracerebral Hemorrhage (ICH): Un tipo di ictus causato da sanguinamento all'interno del tessuto cerebrale.
  • Subarachnoid Hemorrhage (SAH): Sanguinamento nello spazio tra il cervello e la membrana circostante.
  • Peripheral Blood Mononuclear Cells (PBMCs): Cellule del sangue con nuclei rotondi, inclusi linfociti e monociti, importanti nel sistema immunitario.
  • Mixed Meal Tolerance Test (MMTT): Un test utilizzato per valutare la risposta dell'organismo al glucosio e ad altri nutrienti, spesso utilizzato nella ricerca sul diabete.