Allopurinol

Allopurinol

L’allopurinolo, un farmaco principalmente noto per il trattamento della gotta, è stato oggetto di vari studi clinici che ne esplorano i potenziali benefici in diverse condizioni. Questi studi indagano il suo utilizzo in aree come il disturbo bipolare, la sindrome coronarica acuta e persino la leucemia infantile. Questo articolo riassume i risultati principali degli studi clinici recenti che coinvolgono l’allopurinolo, evidenziando le sue diverse applicazioni e il potenziale valore terapeutico al di là del suo uso tradizionale.

Cos’è l’Allopurinolo?

L’allopurinolo è un farmaco comunemente utilizzato per trattare varie condizioni legate ad alti livelli di acido urico nel corpo. È conosciuto con diversi nomi commerciali, tra cui Zyloprim, Aloprim, Alloril, Zylol e Zyloric^[1]. Questo farmaco è utilizzato da molti anni ed è ben consolidato nella pratica medica.

Condizioni Trattate con l’Allopurinolo

L’allopurinolo è principalmente utilizzato per trattare le seguenti condizioni:

Gotta: Una forma di artrite causata da alti livelli di acido urico nel sangue, che porta a dolorose infiammazioni articolari^[2].
Calcoli renali: Alcuni tipi di calcoli renali si formano a causa di alti livelli di acido urico^[2].
Sindrome da Lisi Tumorale: Una condizione che può verificarsi durante il trattamento del cancro, dove la rapida distruzione delle cellule tumorali porta ad alti livelli di acido urico^[3].

Inoltre, la ricerca è in corso per esplorare i suoi potenziali benefici in altre condizioni, come:

Malattie cardiovascolari: Gli studi stanno indagando il suo potenziale nel migliorare l’apporto di ossigeno al muscolo cardiaco nei pazienti con angina stabile cronica^[4].
Schizofrenia: Alcuni studi stanno esplorando il suo uso come trattamento aggiuntivo per la schizofrenia^[1].
Disturbo bipolare: La ricerca sta studiando il suo potenziale nel prevenire gli episodi maniacali^[5].

Come Funziona l’Allopurinolo

L’allopurinolo funziona riducendo la produzione di acido urico nel corpo. Lo fa inibendo un enzima chiamato xantina ossidasi, responsabile della produzione di acido urico. Abbassando i livelli di acido urico, l’allopurinolo aiuta a prevenire la formazione di cristalli di acido urico che causano la gotta e certi tipi di calcoli renali^[2].

Dosaggio e Somministrazione

Il dosaggio dell’allopurinolo può variare a seconda della condizione trattata e dei fattori individuali del paziente. Alcuni dosaggi comuni osservati negli studi clinici includono:

300-600 mg al giorno per gotta e calcoli renali^[6]
300-900 mg al giorno per il disturbo bipolare (in contesti di ricerca)^[5]
100-300 mg al giorno per i bambini, a seconda del loro peso (in condizioni specifiche)^[3]

L’allopurinolo viene tipicamente assunto per via orale, una o due volte al giorno. È importante assumerlo esattamente come prescritto dal medico e non modificare la dose senza consulenza medica.

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, l’allopurinolo può causare effetti collaterali, anche se non tutti li sperimentano. Alcuni potenziali effetti collaterali includono:

Eruzioni cutanee
Disturbi gastrointestinali (nausea, diarrea)
Alterazioni degli esami di funzionalità epatica
Raramente, gravi reazioni allergiche

È importante discutere qualsiasi effetto collaterale con il proprio medico. Possono aiutare a determinare se i benefici del farmaco superano i rischi per la tua situazione specifica^[3].

Ricerca in Corso e Potenziali Nuovi Usi

I ricercatori stanno continuamente studiando l’allopurinolo per comprenderne il pieno potenziale. Alcune aree di ricerca in corso includono:

Salute cardiovascolare: Gli studi stanno esaminando se l’allopurinolo può migliorare la capacità di esercizio e ridurre il dolore toracico nelle persone con angina stabile cronica^[4].
Salute mentale: Gli studi stanno indagando il suo potenziale come trattamento aggiuntivo per la schizofrenia e il disturbo bipolare^[1]^[5].
Funzione renale: La ricerca sta esplorando come l’allopurinolo potrebbe essere utilizzato più efficacemente nei pazienti con malattie renali sottoposti a dialisi^[2].
Trattamento del cancro: Gli studi stanno esaminando come l’allopurinolo potrebbe aiutare a gestire gli effetti collaterali di alcuni farmaci chemioterapici^[3].

Queste aree di ricerca mostrano che, sebbene l’allopurinolo sia utilizzato da molti anni, gli scienziati stanno ancora scoprendo nuovi modi in cui potrebbe beneficiare i pazienti.

Condizione	Obiettivo dello Studio	Risultati/Misure Chiave
Gotta	Valutare la bioequivalenza delle compresse di allopurinolo	Confronto tra compresse di allopurinolo 300mg e Zyloprim® in condizioni di digiuno
Disturbo Bipolare	Valutare l’allopurinolo come potenziamento per la prevenzione della mania	Misurato il numero di episodi maniacali nell’arco di 2 anni
Sindrome Coronarica Acuta	Studiare l’effetto dell’allopurinolo sui sintomi dell’angina	Misurato il tempo fino alla depressione del tratto ST da sforzo all’ECG
Leucemia Linfoblastica Acuta Infantile	Studiare l’allopurinolo come modificatore del metabolismo della 6-MP	Valutate le variazioni della conta assoluta dei neutrofili e dei test di funzionalità epatica
Schizofrenia	Valutare l’allopurinolo come terapia aggiuntiva agli antipsicotici	Misurate le variazioni dei punteggi PANSS

Sperimentazioni cliniche in corso su Allopurinol

Data di inizio: 2025-12-02

Studio sul dotinurad rispetto all’allopurinolo per adulti con iperuricemia associata a gotta

In arruolamento
3 1 1
Questo studio riguarda l’iperuricemia associata alla gotta, una condizione in cui si accumula troppo acido urico nel sangue causando attacchi dolorosi alle articolazioni chiamati crisi gottose. Lo studio confronta due medicinali: il dotinurad, anche noto con il nome in codice FYU-981, e l’allopurinolo, un farmaco già utilizzato per abbassare i livelli di acido urico. Durante…
Farmaci in studio:
- Allopurinol
- DOTINURAD
Data di inizio: 2024-03-28

Studio sull’efficacia dell’allopurinolo nella prevenzione di eventi cardiovascolari in pazienti ad alto rischio, inclusi quelli con sindrome long-COVID

In arruolamento
3 1 1
Questo studio clinico esamina l’effetto dell’allopurinolo sul rischio di eventi cardiovascolari in pazienti con elevato rischio cardiovascolare e sindrome long-COVID. L’allopurinolo è un farmaco che viene utilizzato per ridurre i livelli di acido urico nel sangue. Lo studio include pazienti con varie condizioni mediche come ipertensione, ictus ischemico, insufficienza cardiaca, fibrillazione atriale e diabete mellito.…
Malattie in studio:
Farmaci in studio:
- Allopurinol
Data di inizio: 2023-07-21

Studio di combinazione di venetoclax, obinutuzumab e zanubrutinib come terapia di prima linea per pazienti giovani con leucemia linfatica cronica ad alto rischio

In arruolamento
2 1 1 1
Questo studio clinico esamina il trattamento della Leucemia Linfatica Cronica, un tipo di tumore del sangue, utilizzando una combinazione di farmaci. I principali farmaci utilizzati sono il venetoclax, l’obinutuzumab e il zanubrutinib. Il venetoclax e l’obinutuzumab vengono somministrati insieme nella fase iniziale del trattamento, seguiti da venetoclax da solo oppure da una combinazione di venetoclax…
Malattie in studio:
- Leucemia linfocitica cronica
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2025-09-22

Studio su HUVR-CARTemis-1 per il trattamento del mieloma multiplo in pazienti in recidiva dopo trapianto allogenico

In arruolamento
2 1 1 1
Il mieloma multiplo è una malattia del sangue che colpisce le cellule del midollo osseo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con mieloma multiplo che hanno avuto una ricaduta dopo un trapianto allogenico. Il trattamento sperimentale utilizzato in questo studio è chiamato HUVR-CARTemis-1, una terapia che utilizza cellule T del paziente stesso, modificate per…
Malattie in studio:
- Mieloma plasmacellulare
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2024-06-03

Studio sull’efficacia di mosunetuzumab e lenalidomide in pazienti con linfoma follicolare non trattato

In arruolamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento del linfoma follicolare non trattato in precedenza, una forma di cancro che colpisce i linfociti, un tipo di globuli bianchi. Il linfoma follicolare è classificato secondo un indice prognostico chiamato FLIPI (Follicular Lymphoma International Prognostic Index), e lo studio si rivolge ai pazienti con punteggi da 2 a…
Malattie in studio:
- Linfoma follicolare
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2024-10-17

Studio su Daratumumab e combinazione di farmaci per adulti con leucemia linfoblastica acuta a cellule T ad altissimo rischio

In arruolamento
2 1 1 1
La Leucemia Linfoblastica Acuta a Linea T ad Alto Rischio è una forma di cancro del sangue che colpisce i globuli bianchi. Questo studio clinico si concentra su adulti con questa malattia, cercando di migliorare il trattamento standard aggiungendo un farmaco chiamato daratumumab. Il daratumumab è un tipo di terapia che aiuta il sistema immunitario…
Malattie in studio:
- Leucemia acuta a tipo cellulare T
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2023-05-26

Studio sulla sicurezza ed efficacia di Venetoclax e combinazione di farmaci in pazienti con MDS, CMML o sAML prima del trapianto di cellule staminali

In arruolamento
2 1 1 1
Lo studio clinico si concentra su alcune forme di leucemia, tra cui la Sindrome Mielodisplastica (MDS), la Leucemia Mielomonocitica Cronica (CMML) e la Leucemia Mieloide Acuta secondaria (sAML). Queste malattie colpiscono il sangue e il midollo osseo, causando problemi nella produzione delle cellule del sangue. Il trattamento in esame include l’uso di Venetoclax, un farmaco…
Malattie in studio:
- Leucemia
Farmaci in studio:
La sperimentazione non è ancora iniziata

Studio sull’interruzione della terapia con allopurinolo o febuxostat nei pazienti adulti con gotta in remissione

Arruolamento non iniziato
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Lo studio clinico si concentra sulla gotta, una malattia che provoca dolore e infiammazione alle articolazioni a causa dell’accumulo di acido urico. I trattamenti utilizzati in questo studio sono allopurinolo e febuxostat, entrambi somministrati in forma di compresse. Questi farmaci aiutano a ridurre i livelli di acido urico nel sangue. Lo scopo dello studio è…
Malattie in studio:
- Gotta
Farmaci in studio:
- Allopurinol
- Febuxostat
La sperimentazione non è ancora iniziata

Studio sulla sicurezza ed efficacia di MB-CART2019.1 in pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B recidivante o refrattario

Arruolamento non iniziato
2 1 1 1
Il linfoma diffuso a grandi cellule B, noto anche come DLBCL, è un tipo di cancro che colpisce i linfociti, un tipo di globuli bianchi. Questo studio clinico si concentra su pazienti con DLBCL che non hanno risposto ad almeno due trattamenti precedenti. L’obiettivo è valutare l’efficacia e la sicurezza di un trattamento innovativo chiamato…
Malattie in studio:
- Linfoma a cellule B recidivante
- Linfoma a cellule B refrattario
Farmaci in studio:
La sperimentazione non è ancora iniziata

Studio sull’Infusione di Varnimcabtagene Autoleucel in Pazienti con Leucemia Linfoblastica Acuta CD19+ Resistente o Refrattaria

Arruolamento non iniziato
2 1 1 1
Lo studio riguarda la leucemia linfoblastica acuta, una forma di cancro del sangue che colpisce i globuli bianchi. Questo tipo di leucemia è caratterizzato dalla crescita rapida di cellule immature nel sangue e nel midollo osseo. Il trattamento in esame utilizza cellule chiamate ARI-0001, che sono cellule T del paziente stesso, modificate in laboratorio per…
Malattie in studio:
- Leucemia linfocitica acuta
Farmaci in studio:

Glossario

Allopurinol: Un farmaco utilizzato principalmente per trattare la gotta e gli alti livelli di acido urico, attualmente in fase di studio per potenziali benefici in varie altre condizioni.
Bioequivalence: La proprietà di due prodotti farmaceutici di avere lo stesso effetto biologico e disponibilità nell'organismo quando somministrati alla stessa dose.
Acute Coronary Syndrome: Un termine utilizzato per descrivere una serie di condizioni associate a un'improvvisa riduzione del flusso sanguigno al cuore.
Bipolar Disorder: Una condizione di salute mentale caratterizzata da sbalzi d'umore estremi che includono picchi emotivi (mania o ipomania) e depressione.
Schizophrenia: Un disturbo mentale cronico e grave che influisce sul modo in cui una persona pensa, sente e si comporta.
Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL): Un tipo di cancro del sangue e del midollo osseo che colpisce i globuli bianchi, comune nei bambini.
6-Mercaptopurine (6-MP): Un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare la leucemia linfoblastica acuta e altre condizioni.
PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale): Una scala medica utilizzata per misurare la gravità dei sintomi nei pazienti con schizofrenia.
Angina: Dolore o disagio al petto causato quando il muscolo cardiaco non riceve abbastanza sangue ricco di ossigeno.
Uric Acid: Un prodotto di scarto presente nel sangue che ad alti livelli può portare alla gotta.