Abrocitinib

Questo articolo riassume gli studi clinici su Abrocitinib. I trial valutano soprattutto sicurezza, efficacia e tollerabilità in persone con dermatite atopica e eczema cronico delle mani, inclusi bambini, adolescenti e adulti. Alcuni studi sono già completati, altri sono autorizzati.

Indice

Panoramica dei trial su Abrocitinib

Nei dati forniti, Abrocitinib viene studiato in trial clinici per condizioni della pelle come dermatite atopica e eczema cronico delle mani.[1][2] Gli studi sono di tipo interventional, cioè i partecipanti ricevono un trattamento assegnato dallo studio oppure un confronto con placebo.[1][2]

Tra i trial elencati ci sono studi già completed e studi authorised, quindi alcuni hanno già raccolto i dati mentre altri sono ancora in corso o pronti a partire secondo la registrazione fornita.[1][2]

Popolazioni studiate e criteri di età

I trial includono gruppi di età diversi, a seconda dell’obiettivo dello studio.[2] Un trial è dedicato a bambini da 6 a meno di 12 anni con dermatite atopica moderato-severa, mentre un altro riguarda bambini di 2 anni e più per la sicurezza a lungo termine.[2][3]

Un altro studio include adolescenti e adulti dai 12 anni in su con dermatite atopica moderato-severa che avevano già partecipato a studi precedenti su Abrocitinib.[4] Questo mostra che la ricerca non riguarda un solo gruppo di pazienti, ma diverse fasce di età con bisogni clinici differenti.[2][4]

Obiettivi e risultati misurati

Gli obiettivi principali dei trial sono efficacia, sicurezza e tollerabilità.[1][3] In parole semplici, gli studi cercano di capire se il trattamento funziona, se è sopportato bene e se causa problemi importanti durante l’uso.[1][3]

Nel trial sui bambini da 6 a meno di 12 anni, i risultati principali sono la risposta clinica alla settimana 12, misurata con il punteggio vIGA e con EASI-75.[2] Il vIGA indica se la pelle appare chiara o quasi chiara, mentre EASI-75 significa un miglioramento di almeno il 75% della gravità dell’eczema rispetto all’inizio.[2]

Nel trial sull’eczema cronico delle mani, l’endpoint principale è la variazione percentuale del hand mTLSS alla settimana 16.[1] Questo punteggio misura la gravità dei segni sulla mano, quindi aiuta a capire se i sintomi migliorano con il trattamento.[1]

Nello studio di lungo periodo nei bambini con dermatite atopica, i risultati principali sono gli eventi avversi, inclusi quelli gravi e quelli che portano a interrompere il trattamento.[3] Nel grande studio di estensione per adolescenti e adulti si controllano anche cambiamenti negli esami di laboratorio, nell’ECG e nei segni vitali.[4]

Fase dello studio e disegno dei trial

Tra i trial elencati, uno è di fase 2 e gli altri sono di fase 3.[1][2][3][4] La fase 2 di solito serve a esplorare il beneficio iniziale e la sicurezza in un gruppo più piccolo, mentre la fase 3 serve a confermare i risultati in gruppi più ampi.[1][2]

Alcuni studi confrontano Abrocitinib con placebo, cioè un trattamento senza principio attivo usato come confronto.[1][2] In uno studio, i pazienti possono anche ricevere terapie topiche se necessario, cioè trattamenti applicati sulla pelle come supporto al trattamento principale.[4]

Lo studio DermAtOmics-II ha un obiettivo diverso: vuole ottimizzare il trattamento della dermatite atopica che richiede una terapia sistemica di seconda linea, usando modelli predittivi basati su dati genetici, immunologici, biochimici, clinici e demografici.[2] In pratica, cerca di capire quale trattamento può essere più adatto per ogni paziente usando più informazioni insieme.[2]

I trial principali elencati

Trial sull’eczema cronico delle mani moderato-severo: questo studio di fase 2, completato, ha arruolato 84 partecipanti e ha valutato sicurezza, efficacia e tollerabilità di Abrocitinib rispetto al placebo.[1] L’esito principale era il cambiamento percentuale del punteggio mTLSS alla settimana 16.[1]

Trial nei bambini da 6 a meno di 12 anni con dermatite atopica moderato-severa: questo studio di fase 3, autorizzato, include 150 partecipanti e confronta Abrocitinib con placebo, insieme a farmaci topici di base.[2] Gli esiti principali sono la risposta vIGA e il raggiungimento di EASI-75 alla settimana 12.[2]

DermAtOmics-II: questo studio di fase 3, autorizzato, non indica un numero di partecipanti nel materiale fornito, ma studia pazienti con dermatite atopica che necessitano di terapia sistemica di seconda linea.[2] L’obiettivo è trovare biomarcatori, cioè segnali biologici utili a prevedere quale trattamento funzionerà meglio.[2]

Studio di lungo periodo nei bambini di 2 anni e più: questo studio di fase 3, autorizzato, ha un arruolamento previsto di 500 partecipanti e punta soprattutto sulla sicurezza a lungo termine.[3] I ricercatori osservano eventi avversi, eventi avversi gravi e interruzioni del trattamento dovute a problemi di sicurezza.[3]

Studio di estensione per adolescenti e adulti dai 12 anni in su: questo studio di fase 3, completato, ha arruolato 2680 partecipanti ed è pensato per osservare la sicurezza a lungo termine di Abrocitinib con o senza trattamenti topici.[4] I controlli includono anche alterazioni di laboratorio, ECG e segni vitali.[4]

Come leggere i risultati dei trial

Quando si leggono questi studi, è utile distinguere tra risultati di efficacia e risultati di sicurezza.[1][3] I primi dicono se i segni della malattia migliorano, mentre i secondi mostrano se compaiono problemi durante il trattamento.[1][4]

Nei trial sulla dermatite atopica, le misure come vIGA ed EASI-75 aiutano a capire il cambiamento della pelle in modo standardizzato, cioè con criteri uguali per tutti i pazienti dello studio.[2] Nel trial sull’eczema delle mani, il punteggio mTLSS serve a descrivere quanto è migliorata la gravità dei sintomi locali.[1]

Gli studi di lungo periodo sono importanti perché mostrano cosa succede quando il trattamento viene osservato per più tempo, non solo per poche settimane.[3][4] Questo è particolarmente utile per malattie croniche della pelle, che spesso richiedono cure continuative.[3][4]

Trial ID Fase Condizione studiata Stato Arruolamento
2023-504539-42-00 Phase 2 Eczema cronico delle mani moderato-severo Completed 84
NCT06807268 Phase 3 Dermatite atopica moderato-severa Authorised 150
2023-506165-62-00 Phase 3 Dermatite atopica Authorised Non indicato
NCT06807281 Phase 3 Dermatite atopica moderato-severa Authorised 500
2023-508955-37-00 Phase 3 Dermatite atopica moderato-severa Completed 2680

Sperimentazioni cliniche in corso su Abrocitinib

  • Studio a lungo termine sull’uso di abrocitinib, con o senza medicinali topici, in bambini dai 2 anni di età con dermatite atopica da moderata a grave

    In arruolamento

    1 1 1
    Farmaci in studio:
    Germania Ungheria Polonia Spagna
  • Studio sull’efficacia e la sicurezza di abrocitinib nei bambini dai 6 agli 11 anni con dermatite atopica da moderata a grave

    In arruolamento

    1 1
    Farmaci in studio:
    Germania Ungheria Polonia Spagna
  • Studio sull’ottimizzazione del trattamento della dermatite atopica con baricitinib e combinazione di farmaci per pazienti che necessitano di terapia sistemica di seconda linea

    In arruolamento

    1 1 1 1
    Spagna
  • Studio sull’efficacia e sicurezza di Abrocitinib per dermatite atopica moderata-grave in pazienti dai 12 anni in su

    Arruolamento concluso

    1 1 1
    Farmaci in studio:
    Ungheria Polonia Spagna
  • Studio sull’efficacia di Abrocitinib nei pazienti con eczema cronico delle mani moderato-severo resistente ai corticosteroidi

    Arruolamento concluso

    1 1
    Farmaci in studio:
    Polonia

Glossario

  • Dermatite atopica: Malattia infiammatoria della pelle che causa prurito, arrossamento e secchezza. Nei trial su Abrocitinib è una delle condizioni principali studiate.
  • Eczema cronico delle mani: Forma persistente di eczema che colpisce le mani e può rendere difficile usare le mani nella vita di tutti i giorni.
  • Moderato-severo: Indica che la malattia non è lieve e può avere un impatto importante sulla vita del paziente.
  • Trial interventional: Studio in cui i partecipanti ricevono un trattamento o un confronto tra trattamenti per valutarne gli effetti.
  • Fase 2: Fase di ricerca in cui si studiano efficacia iniziale, sicurezza e tollerabilità in un numero limitato di persone.
  • Fase 3: Fase di ricerca più ampia che confronta trattamenti e conferma risultati di efficacia e sicurezza.
  • Placebo: Sostanza o trattamento senza principio attivo usato come confronto negli studi clinici.
  • EASI-75: Miglioramento di almeno il 75% dell’area e della gravità dell’eczema rispetto all’inizio dello studio.
  • vIGA: Valutazione globale fatta dallo sperimentatore per descrivere quanto la pelle appare migliorata o guarita.
  • Eventi avversi: Problemi di salute osservati durante lo studio. Possono essere lievi o gravi.
  • ECG: Esame che registra l’attività elettrica del cuore.
  • Tollerabilità: Quanto bene un trattamento viene sopportato dai partecipanti.

Riferimenti

  1. https://clinicaltrials.gov/study/2023-504539-42-00
  2. https://studi-clinici.it/studio/studio-sullefficacia-e-la-sicurezza-di-abrocitinib-nei-bambini-dai-6-agli-11-anni-con-dermatite-atopica-da-moderata-a-grave/
  3. https://studi-clinici.it/studio/studio-a-lungo-termine-sulluso-di-abrocitinib-con-o-senza-medicinali-topici-in-bambini-dai-2-anni-di-eta-con-dermatite-atopica-da-moderata-a-grave/
  4. https://clinicaltrials.gov/study/2023-508955-37-00