Studio sull’uso di pembrolizumab e chemioterapia per il trattamento del carcinoma gastrico avanzato o della giunzione gastroesofagea HER2 negativo

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro gastrico e del cancro della giunzione gastroesofagea (GEJ) in stadio avanzato. Questi tipi di cancro sono caratterizzati dalla crescita di cellule tumorali nello stomaco o nella zona dove l’esofago incontra lo stomaco. Il trattamento in esame utilizza il farmaco pembrolizumab, noto anche con il codice MK-3475, in combinazione con la chemioterapia. Pembrolizumab è un tipo di terapia che aiuta il sistema immunitario a combattere il cancro. Altri farmaci chemioterapici utilizzati nello studio includono cisplatino, capecitabina, fluorouracile e oxaliplatino. Inoltre, è previsto l’uso di un placebo per confrontare l’efficacia del trattamento.

Lo scopo principale dello studio è confrontare la sopravvivenza complessiva dei partecipanti che ricevono pembrolizumab con quelli che ricevono il placebo, entrambi in combinazione con la chemioterapia. I partecipanti allo studio sono persone con diagnosi di cancro gastrico o GEJ avanzato, che non sono stati precedentemente trattati e che non possono essere operati. Lo studio è progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che né i partecipanti né i medici sanno chi riceve il pembrolizumab e chi riceve il placebo, per garantire risultati imparziali.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno il trattamento attraverso infusioni endovenose, che è un metodo per somministrare farmaci direttamente nel sangue. La durata del trattamento può variare, ma è pianificata per un periodo massimo di circa 157 settimane. L’obiettivo è valutare se l’aggiunta di pembrolizumab alla chemioterapia migliora la sopravvivenza e la qualità della vita rispetto alla sola chemioterapia con placebo. I risultati dello studio aiuteranno a determinare l’efficacia e la sicurezza di pembrolizumab come trattamento di prima linea per questi tipi di cancro.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di pembrolizumab o un placebo, in combinazione con la chemioterapia.

Il pembrolizumab viene somministrato tramite infusione endovenosa. La frequenza e la durata specifiche dell’infusione saranno comunicate dal personale medico.

2 chemioterapia

La chemioterapia include l’uso di farmaci come cisplatino, capecitabina, fluorouracile e oxaliplatino.

Il cisplatino, fluorouracile e oxaliplatino vengono somministrati tramite infusione endovenosa.

La capecitabina viene assunta per via orale. La frequenza e la durata del trattamento saranno determinate dal personale medico.

3 monitoraggio e valutazione

Durante il trattamento, verranno effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento e la presenza di eventuali effetti collaterali.

Le valutazioni includeranno esami del sangue, scansioni e altre procedure diagnostiche per valutare l’efficacia del trattamento.

4 conclusione del trattamento

Il trattamento continuerà fino a quando non si raggiungeranno gli obiettivi del trial o fino a quando non si verificheranno effetti collaterali significativi.

Alla conclusione del trattamento, verranno effettuate ulteriori valutazioni per determinare lo stato di salute e l’efficacia complessiva del trattamento.

Chi può partecipare allo studio?

  • Deve avere una diagnosi confermata di adenocarcinoma gastrico o adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea (GEJ), che è un tipo di tumore allo stomaco o alla parte dove lo stomaco si unisce all’esofago.
  • Deve avere una funzione degli organi adeguata, dimostrata da esami di laboratorio effettuati entro 10 giorni prima dell’inizio del trattamento dello studio.
  • Il tumore deve essere HER2 negativo, il che significa che non ha un certo tipo di proteina che può influenzare la crescita del cancro.
  • I partecipanti maschi devono accettare di usare metodi contraccettivi durante il periodo di trattamento e fino a 95 giorni dopo l’ultima dose di chemioterapia, non donare sperma e astenersi da rapporti eterosessuali, a meno che non siano confermati come azoospermici, cioè non producono spermatozoi.
  • Le partecipanti femmine non devono essere in gravidanza o allattamento e devono soddisfare una delle seguenti condizioni: non essere in età fertile o, se lo sono, devono accettare di usare metodi contraccettivi o astenersi da rapporti eterosessuali durante il trattamento e fino a 180 giorni dopo l’ultima dose di chemioterapia o 120 giorni dopo l’ultima dose di pembrolizumab, e non donare o conservare ovuli per la riproduzione.
  • Deve avere una malattia misurabile secondo i criteri RECIST 1.1, che sono delle linee guida per valutare la risposta al trattamento del cancro.
  • Deve fornire un campione di tessuto tumorale archiviato o una nuova biopsia di un tumore non precedentemente irradiato.
  • Deve fornire un campione di tessuto tumorale adeguato per l’analisi del biomarcatore PD-L1, che è una proteina che può influenzare la risposta del sistema immunitario al cancro.
  • Deve fornire un campione di tessuto tumorale per l’analisi del biomarcatore instabilità dei microsatelliti (MSI), che è un tipo di cambiamento genetico nel cancro.
  • Deve avere uno stato di salute generale valutato come 0 o 1 secondo il gruppo di cooperazione oncologica orientale (ECOG), che è una scala per misurare quanto una persona è in grado di svolgere attività quotidiane.

Chi non può partecipare allo studio?

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
Dolnoslaskie Centrum Onkologii Pulmonologii I Hematologii Polonia
Lux Med Onkologia Sp. z o.o. Varsavia Polonia
SLK-Kliniken Heilbronn GmbH Heilbronn Germania
Istituto Oncologico Veneto Padova Italia
CHU Besancon Francia
Odense University Hospital Odense Danimarca
Narodowy Instytut Onkologii Im. Marii Sklodowskiej-Curie Panstwowy Instytut Badawczy Gliwice Polonia
Centre Hospitalier Universitaire Rouen Francia
Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Szpital Uniwersytecki W Krakowie Cracovia Polonia
Udwugohgmeyo Lrfjwjo Lipsia Germania
Pagwktoigtd Lpasygwk Kuvji Konin Polonia
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Danimarca Danimarca
Non reclutando
06.10.2020
Francia Francia
Non reclutando
07.12.2018
Germania Germania
Non reclutando
07.10.2020
Irlanda Irlanda
Non reclutando
08.03.2019
Italia Italia
Non reclutando
28.09.2020
Polonia Polonia
Non reclutando
01.02.2019
Repubblica Ceca Repubblica Ceca
Non reclutando
03.09.2020
Spagna Spagna
Non reclutando
13.12.2018

Sedi della sperimentazione

Pembrolizumab: Questo farmaco è utilizzato per stimolare il sistema immunitario a combattere le cellule tumorali. Viene somministrato ai partecipanti in combinazione con la chemioterapia per trattare il carcinoma gastrico o della giunzione gastroesofagea che è HER2 negativo e non è stato precedentemente trattato. L’obiettivo è migliorare la sopravvivenza complessiva dei pazienti.

Adenocarcinoma gastrico e della giunzione gastroesofagea (GEJ) – È un tipo di cancro che si sviluppa nelle cellule ghiandolari della mucosa dello stomaco o nella giunzione tra lo stomaco e l’esofago. Questo tumore può iniziare come una crescita lenta e spesso non presenta sintomi nelle fasi iniziali. Con il tempo, può causare sintomi come dolore addominale, perdita di peso, nausea e difficoltà a deglutire. La progressione della malattia può portare a un’invasione più profonda delle pareti dello stomaco e a una diffusione ad altri organi. La diagnosi avviene spesso in una fase avanzata a causa della natura asintomatica iniziale.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 02:08

ID della sperimentazione:
2023-508890-10-00
Codice del protocollo:
MK3475-859
NCT ID:
NCT03675737
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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