Sicurezza e tollerabilità di lebrikizumab in pazienti adulti con pemfigo bolloso appena diagnosticato

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio riguarda la Bullous pemphigoid, una malattia rara in cui il sistema immunitario attacca la pelle provocando la formazione di grandi bolle. Il farmaco in fase di valutazione è lebrikizumab, una sostanza che blocca l’azione di IL-13, una proteina coinvolta nella risposta infiammatoria. Lo scopo principale è verificare se il trattamento è sicuro e ben tollerato nei pazienti appena diagnosticati.

Durante lo studio i partecipanti riceveranno iniezioni sottocutanee (cioè sotto la pelle) di lebrikizumab a intervalli regolari per un periodo di circa un anno. In diverse visite verranno controllati l’aspetto delle bolle cutanee, il prurito, la qualità della vita e alcuni esami del sangue per valutare eventuali cambiamenti. Alcuni termini usati nelle valutazioni saranno spiegati: il BPDAI è un punteggio che indica quanto è grave la malattia sulla pelle; il NRS misura l’intensità del prurito su una scala da 0 a 10; il DLQI riguarda l’impatto della condizione sulla vita quotidiana. Sono previsti anche esami di laboratorio per controllare le proteine BP180 e BP230 nel sangue e, se necessario, una piccola biopsia della pelle per osservare la zona di giunzione tra epidermide e derma. Il monitoraggio continuerà per 48 settimane, con la possibilità di osservare eventuali miglioramenti o effetti indesiderati.

1 ingresso nello studio

viene chiesto di firmare il consenso informato e di fornire i dati anagrafici necessari per la partecipazione allo studio.

una volta completata la documentazione, si ottiene l’ammissione al trial.

2 valutazione di base

vengono effettuati esami clinici iniziali, inclusa la valutazione dell’area cutanea interessata (bpdaI) e il punteggio di prurito (nrs).

vengono raccolti campioni di sangue per analizzare gli anticorpi bp180 e bp230.

vengono compilati questionari sulla qualità della vita (dlqi) e sul benessere psicologico (who-5).

3 prima somministrazione di lebrikizumab

viene iniettato lebrikizumab per via sottocutanea usando una siringa precaricata.

la dose è di 500 mg per iniezione, come indicato nel protocollo dello studio.

questa prima dose segna l’inizio del periodo di trattamento, che continua fino alla settimana 48.

4 visite di follow‑up regolari

vengono programmati controlli periodici per monitorare la sicurezza e la tollerabilità del farmaco.

ad ogni visita si valutano nuovamente l’area cutanea (bpdaI), il prurito (nrs) e si registrano eventuali effetti indesiderati.

vengono eseguiti prelievi di sangue per controllare i livelli di bp180 e bp230 secondo il calendario dello studio.

5 valutazione a settimana 24

vengono raccolti i dati relativi al punteggio absis, al dlqi e al who-5 per valutare i cambiamenti rispetto al basale.

si registra l’uso cumulativo di corticosteroidi topici (tcs) e il numero di giorni senza tcs.

viene effettuata una biopsia cutanea per l’analisi dell’immunoprecipitazione alla giunzione dermo‑epidermica.

6 valutazione a settimana 48

si ripetono tutte le misurazioni effettuate a settimana 24 per confrontare i risultati finali.

viene determinato il risultato clinico complessivo (risposta completa, parziale, malattia stabile o progressiva).

si conclude la somministrazione di lebrikizumab e si raccolgono gli ultimi campioni di sangue e i questionari finali.

7 conclusione dello studio

vengono fornite le informazioni finali sui risultati ottenuti e sulla sicurezza osservata.

i dati raccolti vengono inviati al centro di ricerca per l’analisi finale.

Chi può partecipare allo studio?

  • Età pari o superiore a 18 anni.
  • Essere uomo o donna.
  • Essere in grado di capire le informazioni dello studio e firmare un consenso scritto.
  • Avere una biopsia della pelle con immunofluorescenza diretta (DIF) che mostri risultati tipici della malattia.
  • Se è stato effettuato un esame del sangue per gli autoanticorpi BP180 e BP230, i risultati devono essere disponibili; altrimenti non è necessario.
  • Avere una forma moderata‑grave della malattia, cioè un punteggio BPDAI di almeno 24 e un punteggio di prurito (NRS) di almeno 4.
  • Non aver risposto adeguatamente ai corticosteroidi topici (gruppo 2) o aver avuto solo una risposta parziale insufficiente (gruppo 3) e necessitare di ulteriore trattamento.
  • Essere un nuovo paziente a cui il medico ritenga opportuno offrire un trattamento biologico.
  • Le donne in età fertile devono avere un test sierico hCG negativo al momento della valutazione.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Età pari o inferiore a 18 anni.
  • Allergia nota a qualsiasi componente del farmaco sperimentale o del contenitore.
  • Intervento chirurgico maggiore programmato o avvenuto entro 8 settimane prima dell’inizio dello studio o durante lo studio.
  • Reazione allergica o sensibilità significativa alla lidocaina o ad altri anestetici locali.
  • Problemi psichiatrici (ad esempio pensieri suicidi) o abuso cronico di alcol o droghe che il medico ritiene possano impedire la corretta partecipazione.
  • Infezione attiva (cronica o acuta) che richiede antibiotici, antivirali, antiparassitari o antifungini sistemici entro 2 settimane prima della visita iniziale, o infezioni cutanee superficiali entro 1 settimana.
  • Storia nota o sospetta di immunosoppressione, inclusa infezioni opportunistiche invasive (come tubercolosi, histoplasmosi, listeriosi, coccidioidomicosi, pneumocistosi, aspergillosi) o infezioni frequenti, ricorrenti o prolungate.
  • Storia di infezione da HIV o test HIV positivo allo screening.
  • Test positivo per antigeni o anticorpi dell’epatite B o epatite C allo screening.
  • Risultati di laboratorio clinicamente significativi (chimica, emocromo o esame delle urine) allo screening.
  • Presenza di altre malattie della pelle che potrebbero interferire con le valutazioni dello studio.
  • Altri sottotipi di pemfigo (malattie non mediate da anticorpi BP180/BP230).
  • Storia di cancro entro 2 anni prima dello screening, eccetto carcinoma in situ del collo dell’utero trattato completamente o carcinoma cutaneo non metastatico trattato e risolto.
  • Incapacità mentale di firmare il consenso informato.
  • Gravidanza o allattamento.
  • Anticorpi anti-desmogleina positivi che suggeriscono pemfigo o pemfigo paraneoplastico.
  • Trattamento precedente con farmaci biologici che bersagliano IL-4/IL-13 (ad esempio dupilumab).
  • Uso di corticosteroidi topici entro 7 giorni prima della visita iniziale.
  • Uso di corticosteroidi sistemici entro 2 settimane prima della visita iniziale.
  • Uso di immunosoppressori sistemici (azatioprina, metotrexato, micofenolato mofetile, ciclosporina) entro 2 settimane prima della visita iniziale.
  • Trattamento precedente con rituximab o altri farmaci biologici, inclusa immunoglobulina endovenosa (IVIG), in qualsiasi momento.
  • Qualsiasi altra condizione o fattore che, a giudizio del medico, possa interferire con le procedure dello studio o aumentare il rischio per il partecipante.

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Danimarca Danimarca
Non ancora reclutando
30.06.2026

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Lebrikizumab è un farmaco biologico, cioè una proteina progettata per legarsi a una sostanza del sistema immunitario chiamata interleuchina‑13 (IL‑13). Bloccando l’IL‑13, il farmaco riduce l’infiammazione che causa la formazione di bolle nella pelle nei pazienti con pemfigoide bolloso. Nel contesto di questo studio, il lebrikizumab viene somministrato mediante iniezione sottocutanea, cioè un’iniezione sotto la pelle, per valutare se è sicuro e ben tollerato nei pazienti appena diagnosticati con questa malattia. L’obiettivo è capire se il farmaco può aiutare a controllare i sintomi senza causare effetti collaterali gravi.

Malattie in studio:

Pemfigo bolloso – È una malattia autoimmune della pelle caratterizzata dalla formazione di bolle pruriginose e tense sulla superficie cutanea e, talvolta, sulle mucose. Le bolle si sviluppano a causa di un attacco del sistema immunitario contro le proteine di adesione tra l’epidermide e il derma. La malattia di solito inizia con prurito e arrossamento, per poi progredire verso la comparsa di lesioni vescicolari che possono rompersi e formare croste. Con il tempo, le lesioni possono estendersi su ampie aree del corpo, aumentando il disagio cutaneo. La gravità può variare, ma la condizione tende a persistere o a peggiorare se non controllata.

ID della sperimentazione:
2026-525685-22-00
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

Altre sperimentazioni da considerare

  • Studio sull’influenza del clobetasolo propionato sulla densità minerale ossea nei pazienti con pemfigoide bolloso

    In arruolamento

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    Farmaci in studio:
    Francia
  • Studio sull’efficacia e la sicurezza di Dupilumab in pazienti adulti con Pemfigoide Bolloso

    Arruolamento concluso

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    Malattie in studio:
    Francia Germania Polonia Spagna