Studio sull’efficacia e sicurezza di TAR-200 rispetto alla chemioterapia intravescicale in pazienti con cancro alla vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio che hanno ricevuto BCG

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro alla vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio (HR-NMIBC). Questo tipo di cancro colpisce la vescica ma non si è ancora diffuso ai muscoli circostanti. I partecipanti allo studio hanno già ricevuto un trattamento con Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ma hanno avuto una ricaduta. Lo studio mira a valutare l’efficacia e la sicurezza di un nuovo trattamento chiamato TAR-200 rispetto alla scelta del medico di una chemioterapia intravescicale, che è un trattamento somministrato direttamente nella vescica.

Nel corso dello studio, i partecipanti riceveranno uno dei trattamenti: il dispositivo TAR-200 o una chemioterapia intravescicale scelta dal medico, che potrebbe includere farmaci come gemcitabina cloridrato o mitomicina. Il dispositivo TAR-200 è progettato per rilasciare il farmaco direttamente nella vescica nel tempo. Lo scopo principale dello studio è confrontare il tempo in cui i partecipanti rimangono liberi dalla malattia dopo il trattamento. I partecipanti saranno monitorati per eventuali segni di ricaduta o progressione del cancro.

Lo studio è di tipo “aperto”, il che significa che sia i partecipanti che i medici sapranno quale trattamento viene somministrato. I partecipanti che non sono idonei o che scelgono di non sottoporsi a una cistectomia radicale, un intervento chirurgico per rimuovere la vescica, possono essere inclusi nello studio. La durata prevista dello studio è fino al 2031, con l’inizio del reclutamento previsto per il 2024.

1 inizio dello studio

Il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento: TAR-200 o chemioterapia intravescicale a scelta dell’investigatore.

La scelta del trattamento viene effettuata in base alla valutazione del medico e alle condizioni specifiche del paziente.

2 somministrazione del trattamento

Se assegnato al gruppo TAR-200, il paziente riceve un dispositivo che rilascia il farmaco direttamente nella vescica.

Se assegnato al gruppo di chemioterapia intravescicale, il paziente riceve uno dei seguenti farmaci: gemcitabina cloridrato o mitomicina, somministrati direttamente nella vescica.

La somministrazione dei farmaci avviene secondo il protocollo stabilito dal medico.

3 monitoraggio e valutazione

Il paziente viene sottoposto a controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento.

Le valutazioni includono esami delle urine, biopsie della vescica e imaging, se necessario.

L’obiettivo principale è valutare la sopravvivenza libera da malattia, ovvero il tempo trascorso senza recidiva del cancro.

4 conclusione dello studio

Lo studio si conclude quando si verifica una recidiva, una progressione della malattia o un decesso, a seconda di quale evento si verifica per primo.

Il paziente riceve una valutazione finale e viene informato sui risultati del trattamento.

Chi può partecipare allo studio?

  • Avere una diagnosi confermata di cancro alla vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio (HR-NMIBC) di tipo papillare, senza carcinoma in situ (CIS), entro 90 giorni dal consenso informato.
  • I partecipanti con sottotipi istologici varianti sono ammessi se il tumore mostra una predominanza di istologia uroteliale (cellule di transizione). Tuttavia, le varianti neuroendocrine e a piccole cellule sono escluse.
  • Tutti i tumori visibili devono essere completamente rimossi prima della randomizzazione. La citologia urinaria non deve essere positiva o sospetta per carcinoma uroteliale di alto grado (HG UC) prima della randomizzazione. Per i partecipanti con invasione della lamina propria (T1) nella biopsia di screening, la muscolaris propria deve essere presente per escludere il cancro alla vescica muscolo-invasivo (MIBC).
  • I partecipanti devono aver ricevuto almeno 5 delle 6 dosi di induzione di BCG (terapia adeguata) con o senza terapia di mantenimento.
  • La diagnosi di HR-NMIBC papillare deve essere avvenuta entro 12 mesi dall’ultima dose di terapia BCG.
  • I partecipanti devono essere non idonei o aver scelto di non sottoporsi a cistectomia radicale (RC).
  • Possono partecipare sia uomini che donne.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno il cancro alla vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio. Questo tipo di cancro colpisce la vescica ma non si è diffuso ai muscoli circostanti.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nelle fasce di età specificate dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi clinici non specificati dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che fanno parte di popolazioni vulnerabili, come ad esempio persone con particolari condizioni di salute o situazioni sociali.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Siti verificati

Nome del sito Città Paese Stato
IRCCS Humanitas Research Hospital Rozzano Italia
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lilla Francia

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Capio La Croix Du Sud Quint-Fonsegrives Francia
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milano Italia
Az St-Jan Brugge-Oostende A.V. Bruges Belgio
Institute Of Oncology Prof. Dr. Ion Chiricuta Cluj-Napoca Cluj-Napoca Romania
In Vivo Sp. z o.o. Bydgoszcz Polonia
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spagna
Az Maria Middelares Gent Gand Belgio
Fundacio Puigvert Barcellona Spagna
Cyltftvez Uqvcwghxadqgjk Sdczesolz Woluwe-Saint-Lambert Belgio
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Belgio Belgio
Non reclutando
14.05.2024
Francia Francia
Non reclutando
14.05.2024
Germania Germania
Non reclutando
14.05.2024
Italia Italia
Non reclutando
14.05.2024
Polonia Polonia
Non reclutando
14.05.2024
Romania Romania
Non reclutando
14.05.2024
Spagna Spagna
Non reclutando
14.05.2024

Sedi della sperimentazione

TAR-200 è un dispositivo innovativo progettato per rilasciare un farmaco direttamente nella vescica. Questo dispositivo viene utilizzato per trattare il cancro alla vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio. Il suo scopo è quello di fornire una terapia continua e mirata, riducendo la necessità di trattamenti più invasivi come la chirurgia.

Chemioterapia intravescicale è un trattamento che prevede l’introduzione di farmaci chemioterapici direttamente nella vescica. Questo approccio mira a distruggere le cellule tumorali presenti nella vescica, riducendo il rischio di recidiva del cancro. Viene utilizzato come alternativa per i pazienti che non possono o non vogliono sottoporsi a un intervento chirurgico radicale.

Malattie in studio:

Cancro della vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio – È un tipo di cancro che si sviluppa nel rivestimento interno della vescica e non si estende al muscolo della parete vescicale. Questo tipo di cancro è considerato ad alto rischio a causa della sua tendenza a recidivare e progredire verso forme più invasive. I sintomi possono includere sangue nelle urine, dolore durante la minzione e necessità frequente di urinare. La progressione della malattia può portare a un coinvolgimento più profondo dei tessuti della vescica e, in alcuni casi, a metastasi. La gestione della malattia richiede un monitoraggio regolare per rilevare eventuali recidive o progressioni.

ID della sperimentazione:
2023-507685-10-00
Codice del protocollo:
17000139BLC3004
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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