Il Disturbo di Personalità Borderline (BPD) è una condizione complessa che richiede approcci terapeutici innovativi. Attualmente sono in corso studi clinici che esplorano nuove modalità di trattamento, inclusa la combinazione di ossitocina con training di auto-compassione e l’uso della ketamina per migliorare i sintomi nei pazienti con BPD grave.

Studi Clinici in Corso per il Disturbo di Personalità Borderline

Il Disturbo di Personalità Borderline (BPD) è una condizione di salute mentale caratterizzata da instabilità pervasiva nell’umore, nel comportamento, nell’immagine di sé e nel funzionamento generale. Le persone con questo disturbo spesso sperimentano episodi intensi di rabbia, depressione e ansia che possono durare da poche ore a diversi giorni. Attualmente sono disponibili 2 studi clinici che stanno valutando nuovi approcci terapeutici per questa condizione.

Studi Clinici Disponibili

Studio su Ossitocina e Training di Auto-Compassione per Pazienti con Disturbo di Personalità Borderline

Localizzazione: Spagna

Questo studio clinico si concentra sulla valutazione degli effetti di un trattamento combinato per individui con Disturbo di Personalità Borderline. Il trattamento testato combina uno spray nasale contenente ossitocina con un programma chiamato Self-Compassion Training (SCT), ovvero Training di Auto-Compassione. L’ossitocina è un ormone che può influenzare i comportamenti sociali e le emozioni, ed è somministrata attraverso uno spray nasale in questo studio.

Criteri di inclusione principali:

• Diagnosi confermata di Disturbo di Personalità Borderline attraverso interviste specifiche
• Età compresa tra 18 e 50 anni
• Trattamento farmacologico stabile durante il periodo dello studio
• Precedente trattamento per BPD utilizzando la Terapia Dialettico-Comportamentale (DBT) o training nelle abilità DBT
• Elevati livelli di autocritica, misurati attraverso test specifici

I partecipanti allo studio riceveranno lo spray nasale di ossitocina (dosaggio di 40 U.I./ml) o un placebo, una sostanza senza principio attivo. Lo studio prevede sessioni regolari di Training di Auto-Compassione, progettato per aiutare i partecipanti a sviluppare un atteggiamento più gentile e comprensivo verso se stessi. Durante il periodo di studio, i partecipanti saranno monitorati per valutare gli effetti del trattamento sui sintomi e sul benessere generale.

Lo studio mira a esplorare se la combinazione di ossitocina e SCT possa migliorare l’auto-compassione e ridurre i sintomi associati al BPD. I partecipanti saranno valutati utilizzando diverse misure, inclusi i livelli di auto-compassione, autocritica e soddisfazione complessiva per la vita. Lo studio dovrebbe concludersi entro giugno 2025.

Studio sull’Infusione di Ketamina per il Miglioramento dei Sintomi in Pazienti con Disturbo di Personalità Borderline Grave

Localizzazione: Francia

Questo studio clinico pilota si concentra sulla valutazione degli effetti della ketamina su individui con Disturbo di Personalità Borderline grave. Lo studio mira a esplorare se la ketamina, somministrata attraverso infusione endovenosa, possa aiutare a migliorare i sintomi del BPD grave. I partecipanti riceveranno due dosi di ketamina a intervalli specifici, insieme alle loro cure abituali.

Criteri di inclusione principali:

• Paziente adulto di età compresa tra 18 e 65 anni
• Diagnosi di disturbo di personalità borderline secondo i criteri DSM5 MINI (soddisfacendo almeno 5 criteri su 9)
• BPD grave, indicato da un punteggio BSL-23 superiore a 39,1
• Trattamento di base stabile da almeno quattro settimane (farmacologico o non farmacologico)
• Capacità di parlare fluentemente il francese
• Affiliazione a un sistema di sicurezza sociale

Lo studio prevede la somministrazione di ketamina attraverso infusione endovenosa al dosaggio di 0,5 mg per chilogrammo di peso corporeo. I partecipanti riceveranno una prima infusione all’inizio dello studio e una seconda dose 24 ore dopo la prima infusione. L’obiettivo è osservare i cambiamenti nell’intensità dei sintomi del BPD in un breve periodo.

I partecipanti saranno monitorati per valutare i cambiamenti nei sintomi dall’inizio dello studio fino al nono giorno. Lo studio esaminerà anche altri aspetti, come i cambiamenti nei pensieri suicidari e nei sintomi depressivi, utilizzando scale specifiche come la scala Zanarini-BPD per i sintomi borderline, la scala C-SSRS per i pensieri suicidari e la scala MADRS per i sintomi depressivi. Saranno inoltre monitorati eventuali effetti collaterali della ketamina, nonché il numero di nuove ospedalizzazioni o visite di emergenza psichiatrica durante il periodo dello studio.

Le valutazioni di follow-up saranno condotte a vari intervalli: 48 ore dopo la prima infusione, e poi a un mese e tre mesi. Questo studio pilota raccoglierà dati preliminari per aiutare i ricercatori a comprendere i potenziali benefici e rischi dell’uso della ketamina per il trattamento del BPD grave.

Comprendere il Disturbo di Personalità Borderline

Il Disturbo di Personalità Borderline è caratterizzato da instabilità pervasiva nell’umore, nel comportamento, nell’immagine di sé e nel funzionamento. Gli individui con questo disturbo possono avere difficoltà a mantenere relazioni stabili e spesso hanno un’immagine di sé distorta. I comportamenti impulsivi, come spese eccessive, sesso non sicuro, abuso di sostanze, guida spericolata e abbuffate alimentari, sono comuni.

Le persone con BPD possono anche sperimentare sentimenti di vuoto, paura dell’abbandono e difficoltà a fidarsi degli altri. Gli sbalzi emotivi e la tendenza a vedere le cose in modo estremo, come tutto buono o tutto cattivo, sono caratteristiche tipiche. Il disturbo tipicamente inizia nella prima età adulta e può variare di intensità nel tempo.

I Trattamenti in Studio

Ossitocina: L’ossitocina è un ormone spesso associato al legame sociale e alla regolazione emotiva. In questi studi clinici, viene somministrata per via intranasale per aiutare a migliorare il funzionamento emotivo e sociale nei pazienti con BPD. A livello molecolare, l’ossitocina agisce legandosi a recettori specifici nel cervello, che possono influenzare i comportamenti sociali e la regolazione emotiva. L’obiettivo è vedere se l’ossitocina può migliorare gli effetti della terapia rendendo i pazienti più ricettivi al trattamento.

Ketamina: La ketamina è un farmaco che viene testato per i suoi potenziali benefici nel migliorare rapidamente l’umore e ridurre i sintomi nei disturbi di salute mentale. È classificata farmacologicamente come anestetico, ma viene esplorata per i suoi effetti sui disturbi dell’umore. A livello molecolare, la ketamina agisce bloccando un recettore specifico nel cervello chiamato recettore NMDA, che si pensa possa aiutare a migliorare l’umore e ridurre i sintomi.

Riepilogo

Gli studi clinici attualmente in corso per il Disturbo di Personalità Borderline rappresentano approcci innovativi per una condizione complessa. Lo studio spagnolo si concentra sulla combinazione di ossitocina e training di auto-compassione, con l’obiettivo di migliorare la ricettività alla terapia e ridurre l’autocritica. Questo approccio riconosce l’importanza della regolazione emotiva e del legame sociale nel trattamento del BPD.

Lo studio francese sulla ketamina rappresenta un’indagine importante sull’uso di questo farmaco per il BPD grave, con un focus particolare sui cambiamenti rapidi dei sintomi. Come studio pilota, fornirà dati preziosi per guidare la ricerca futura in quest’area.

Entrambi gli studi sottolineano l’importanza di approcci terapeutici personalizzati e innovativi per il trattamento del Disturbo di Personalità Borderline. I pazienti interessati a partecipare a questi studi dovrebbero discutere con i loro medici curanti per determinare se soddisfano i criteri di eleggibilità e se la partecipazione potrebbe essere appropriata per la loro situazione specifica.

È importante notare che questi studi sono condotti con rigorosi protocolli di sicurezza e monitoraggio continuo per garantire il benessere dei partecipanti. I risultati di questi studi potrebbero contribuire significativamente alla comprensione e al trattamento del Disturbo di Personalità Borderline in futuro.