Studio sulla protezione renale con cilastatina e tiosolfato in pazienti con danno renale acuto sottoposti a chirurgia di riduzione del volume e chemioterapia con cisplatino

2 1 1 1

Sponsor

What is this study about?

Lo studio clinico si concentra su pazienti che potrebbero sviluppare un problema ai reni chiamato lesione renale acuta durante un tipo specifico di intervento chirurgico. Questo intervento, noto come chirurgia di riduzione del volume tumorale, include un trattamento chiamato chemioterapia intraperitoneale ipertermica con un farmaco chiamato cisplatino. Lo scopo dello studio รจ confrontare due trattamenti per proteggere i reni durante questo processo: cilastatina e tiosolfato di sodio.

La cilastatina รจ somministrata come parte di un farmaco chiamato Imipenem/Cilastatin Kabi, mentre il tiosolfato di sodio รจ somministrato come Sodium Thiosulfate Hope Pharmaceuticals. Entrambi i trattamenti sono somministrati tramite infusione. Lo studio mira a determinare quale dei due trattamenti sia piรน efficace nel ridurre il rischio di danni ai reni nei giorni immediatamente successivi all’intervento chirurgico.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno uno dei due trattamenti e saranno monitorati per un massimo di 14 giorni. I ricercatori valuteranno i livelli di creatinina nel sangue, un indicatore della funzione renale, e utilizzeranno una scala chiamata KDIGO per classificare eventuali danni ai reni. Lo studio esaminerร  anche eventuali effetti collaterali dei trattamenti e altre variabili legate alla procedura chirurgica e al trattamento chemioterapico.

1 inizio dello studio

Il paziente viene ammesso allo studio clinico dopo aver soddisfatto i criteri di inclusione, che includono l’etร  tra 18 e 75 anni, sesso femminile, e uno stato di salute generale adeguato per un intervento chirurgico maggiore.

Il paziente deve firmare un consenso informato prima di partecipare allo studio.

2 preparazione per l'intervento

Il paziente viene valutato in un comitato multidisciplinare per determinare la possibilitร  di una citoreduzione completa.

Viene eseguita una valutazione radiologica per stimare le possibilitร  di successo dell’intervento chirurgico.

3 intervento chirurgico e trattamento

Il paziente si sottopone a un intervento chirurgico di debulking con chemioterapia intraperitoneale ipertermica (HIPEC) utilizzando cisplatino.

Durante l’intervento, il paziente riceve uno dei due trattamenti per la protezione renale: cilastatina o tiosolfato di sodio, somministrati come soluzione per infusione.

4 monitoraggio post-operatorio

Il paziente viene monitorato per i danni renali acuti nei primi 7 giorni post-operatori, utilizzando i livelli di creatinina e la scala KDIGO.

Se si verifica un danno renale, il monitoraggio continua fino al giorno 14 post-operatorio.

5 valutazione degli esiti

Viene valutata la percentuale di pazienti con insufficienza renale entro 7 giorni dall’intervento.

Vengono confrontate le variabili farmacocinetiche del cisplatino tra i pazienti trattati con cilastatina e quelli trattati con tiosolfato.

6 follow-up

Il paziente viene seguito per un totale di 14 giorni per valutare eventuali eventi avversi gravi o correlati al trattamento.

Vengono confrontati i valori urinari di H202 e FasL tra i pazienti con e senza danni renali.

Who Can Join the Study?

  • Etร : pazienti adulti tra i 18 e i 75 anni
  • Sesso: femminile
  • Stato di salute generale: il paziente deve essere in grado di affrontare un intervento chirurgico importante, con valori di creatinina, bilirubina e serie ematica vicini alla normalitร  (emoglobina superiore a 10 g/dl, globuli bianchi superiori a 3000/ml, neutrofili superiori a 1000/ml, piastrine superiori a 100.000/ml)
  • Valutazione positiva presso l’ufficio di Anestesia e considerato idoneo per l’intervento
  • Consenso informato firmato
  • Malattia confinata all’addome: il trattamento CRS+HIPEC non รจ previsto per pazienti con metastasi polmonari o ossee. รˆ possibile valutare pazienti con un numero limitato di metastasi ematogene, spleniche o epatiche. Se la diffusione linfatica รจ vicina al tumore o c’รจ una diffusione intra-addominale distante, si valuta se รจ possibile una resezione completa. Lo stadio IVA (FIGO) del carcinoma ovarico epiteliale all’esordio, a causa di versamento pleurico e metastasi linfatiche mediastiniche, o metastasi spleniche, รจ un’indicazione per la chemioterapia neoadiuvante; e se c’รจ una risposta, puรฒ essere valutato per CRS + HIPEC.
  • Valutazione in un Comitato Multidisciplinare: viene eseguita una PCI radiologica e si stimano le possibilitร  di citoreduzione completa, indicando CRS + HIPEC.

Who Cannot Join the Study?

  • Non possono partecipare persone di sesso maschile. Solo le donne sono ammesse allo studio.
  • Le persone che non rientrano nelle fasce di etร  specificate non possono partecipare. Le fasce di etร  ammesse sono dai 18 ai 64 anni.
  • Le persone che fanno parte di popolazioni vulnerabili non possono partecipare. Le popolazioni vulnerabili includono gruppi che potrebbero avere difficoltร  a prendere decisioni informate o che potrebbero essere a rischio maggiore di danni.

Where you can join this trial?

Siti verificati e consigliati

Nessun sito trovato in questa categoria

Siti verificati

Nessun sito trovato in questa categoria

Altri siti

Nome del sito Cittร  Paese Stato
Hxcgugjv Gjqrfhb Uaukslpwkcfnm Gafsmkjr Mbjcvaw Madrid Spagna

Vuoi saperne di piรน su questo studio o verificare se puoi partecipare? Contattaci.

Trial status

Paese Stato Inizio del reclutamento
Spagna Spagna
Reclutando
21.02.2025

Trial locations

Cilastatina: Questo farmaco viene studiato per la sua capacitร  di proteggere i reni durante interventi chirurgici complessi. Viene confrontato con un altro farmaco per vedere se รจ altrettanto efficace nel prevenire danni renali acuti nei pazienti sottoposti a chemioterapia intraperitoneale ipertermica con cisplatino.

Tiosolfato: Questo farmaco รจ utilizzato per proteggere i reni dai danni che possono essere causati da alcuni trattamenti chemioterapici. Nello studio, viene confrontato con la cilastatina per determinare quale dei due sia piรน efficace nel prevenire danni renali nei pazienti che ricevono un trattamento specifico durante l’intervento chirurgico.

Malattie indagate:

Lesione renale acuta โ€“ รˆ una condizione in cui i reni smettono improvvisamente di funzionare correttamente. Questo porta a un accumulo di rifiuti nel sangue e a uno squilibrio di elettroliti e fluidi nel corpo. Puรฒ verificarsi rapidamente, spesso in pochi giorni, e puรฒ essere causata da vari fattori come infezioni, farmaci o lesioni fisiche. I sintomi possono includere riduzione della produzione di urina, gonfiore alle gambe, affaticamento e confusione. La diagnosi si basa su test di laboratorio che mostrano un aumento dei livelli di creatinina nel sangue e una diminuzione della produzione di urina. La condizione richiede un monitoraggio attento per prevenire ulteriori complicazioni.

Ultimo aggiornamento: 26.11.2025 11:02

Trial ID:
2024-518854-18-00
Protocol code:
FIBHGM-ECNC001-2022
Trial Phase:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

Other Trials to Consider

  • Data di inizio: 2021-11-23

    Studio sulla sicurezza ed efficacia di CR6086 e balstilimab in pazienti con cancro colorettale metastatico e altri tumori gastrointestinali metastatici

    Non in reclutamento

    2 1 1

    Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro del colon-retto metastatico e di altri tumori gastrointestinali metastatici. Questi tumori sono stati giร  trattati in precedenza e presentano caratteristiche specifiche come la stabilitร  dei microsatelliti e la competenza nella riparazione dei mismatch. Il trattamento in esame combina due farmaci: CR6086, un antagonista del recettore EP4,…

    Malattie indagate:
    Italia
  • Lo studio non รจ ancora iniziato

    Studio sull’efficacia di pembrolizumab e lenvatinib in pazienti con carcinoma vulvare

    Non ancora in reclutamento

    1

    Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma vulvare, un tipo di tumore che colpisce la vulva. La ricerca valuterร  l’efficacia di una combinazione di due farmaci: il Pembrolizumab, che viene somministrato tramite infusione endovenosa, e il Lenvatinib, che viene assunto sotto forma di capsule. Lo scopo principale dello studio รจ determinare l’efficacia e la…

    Italia