Studio per valutare come funziona l’empagliflozin e se aiuta bambini e adolescenti con malattia renale cronica

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Di cosa tratta questo studio?

Questo studio riguarda bambini e adolescenti dai 2 ai 17 anni che hanno una malattia renale cronica, una condizione in cui i reni non funzionano piรน correttamente e perdono gradualmente la loro capacitร  di filtrare il sangue e rimuovere i prodotti di scarto dal corpo. Durante lo studio verrร  utilizzato un medicinale chiamato empagliflozin, disponibile anche con il nome commerciale Jardiance, che si presenta sotto forma di compresse rivestite con film da assumere per bocca. Alcuni partecipanti riceveranno invece un placebo che ha lo stesso aspetto delle compresse di empagliflozin ma non contiene il principio attivo. Lo scopo dello studio รจ valutare come il corpo dei bambini e degli adolescenti elabora empagliflozin, verificare se il medicinale รจ sicuro per questa fascia di etร  e capire se puรฒ aiutare a migliorare la funzione dei reni nei pazienti giovani con malattia renale cronica che rischia di peggiorare.

Lo studio รจ organizzato in due fasi principali. Nella prima fase, che dura 24 settimane, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere empagliflozin oppure placebo, senza che nรฉ i partecipanti nรฉ i medici sappiano quale trattamento viene somministrato. Durante questo periodo verranno effettuate diverse visite per controllare come sta funzionando il medicinale e per verificare che non ci siano problemi di sicurezza. Dopo le prime 24 settimane inizia una seconda fase in cui tutti i partecipanti riceveranno empagliflozin in modo aperto, cioรจ sapendo che stanno assumendo il medicinale vero. Il trattamento complessivo puรฒ durare fino a 72 settimane. Prima di iniziare lo studio, i partecipanti devono giร  essere in cura con terapie standard per la malattia renale cronica da almeno 30 giorni e queste terapie devono rimanere stabili durante tutto lo studio.

Durante lo studio verranno misurati diversi parametri per valutare l’efficacia del trattamento. In particolare, i medici controlleranno la quantitร  di proteine e di albumina nelle urine, che sono indicatori importanti di come stanno funzionando i reni, e la quantitร  di glucosio nelle urine. Verrร  anche misurata la velocitร  con cui i reni filtrano il sangue attraverso un valore chiamato velocitร  di filtrazione glomerulare stimata. Inoltre, verranno prelevati campioni di sangue per capire quanto medicinale รจ presente nel corpo e per verificare che non ci siano effetti indesiderati. I medici monitoreranno attentamente la sicurezza dei partecipanti durante tutto lo studio, controllando eventuali eventi avversi o problemi di salute che potrebbero verificarsi.

1 Inizio del trattamento

Al momento dell’ingresso nello studio, ti verrร  assegnato in modo casuale uno dei due gruppi di trattamento. Questo significa che riceverai o empagliflozin (il farmaco in studio) oppure un placebo (una compressa senza principio attivo).

Nรฉ tu nรฉ il medico saprete quale trattamento stai ricevendo durante questa fase dello studio. Questo metodo รจ chiamato doppio cieco.

Il farmaco viene somministrato per via orale sotto forma di compresse rivestite con film.

2 Fase di trattamento in doppio cieco

Questa fase dura 24 settimane.

Durante questo periodo, continuerai ad assumere le tue terapie abituali per la malattia renale cronica. รˆ importante che queste terapie rimangano stabili per tutta la durata dello studio.

Le terapie abituali possono includere farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensina-aldosterone, come gli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina o i bloccanti dei recettori dell’angiotensina.

Se stai assumendo farmaci immunosoppressori per una causa immunologica della malattia renale, continuerai a prenderli con la stessa dose.

3 Controlli durante le prime 24 settimane

Durante le prime 24 settimane, verranno effettuati controlli regolari per monitorare come il tuo corpo risponde al trattamento.

Verranno eseguiti esami delle urine per misurare il rapporto albumina-creatinina urinaria, che indica la quantitร  di proteine nelle urine, e il glucosio urinario.

Verrร  controllata la velocitร  di filtrazione glomerulare stimata, un valore che indica quanto bene i tuoi reni stanno filtrando il sangue. Questo controllo verrร  effettuato utilizzando un metodo chiamato U25Crea.

Alla settimana 8, verrร  effettuato un controllo specifico della velocitร  di filtrazione glomerulare per valutare l’andamento nel tempo.

Alla settimana 26, verrร  prelevato un campione di sangue prima dell’assunzione del farmaco per misurare la concentrazione di empagliflozin nel sangue.

4 Fine della fase in doppio cieco

Alla settimana 24, verranno effettuate le valutazioni finali di questa fase.

Verranno ripetuti gli esami delle urine per misurare il rapporto albumina-creatinina e il rapporto proteine-creatinina.

Verrร  valutata nuovamente la velocitร  di filtrazione glomerulare.

5 Fase di estensione in aperto

Dopo le prime 24 settimane, potrai entrare in una fase di estensione in aperto.

Durante questa fase, tutti i partecipanti riceveranno empagliflozin. Sia tu che il medico saprete che stai assumendo il farmaco attivo.

Continuerai ad assumere le compresse per via orale.

6 Monitoraggio della sicurezza

Durante tutto lo studio, verrร  monitorata attentamente la tua sicurezza.

Verranno registrati eventuali eventi avversi gravi o eventi avversi di particolare interesse che potrebbero verificarsi.

Questo monitoraggio continuerร  fino a 7 giorni dopo l’ultima dose del farmaco, per tenere conto del periodo in cui il farmaco potrebbe ancora avere effetti sul tuo corpo.

7 Fine del trattamento

Al termine del periodo di trattamento, verranno effettuate le valutazioni finali.

Dopo l’ultima dose, verrร  osservato un periodo di effetto residuo di 7 giorni per completare il monitoraggio della sicurezza.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Il consenso informato scritto, firmato e datato deve essere fornito dai genitori del paziente (o dal tutore legale) e il paziente deve dare il proprio assenso prima di entrare nello studio.
  • Etร  compresa tra 2 e 17 anni al momento della prima visita di controllo.
  • Presenza di malattia renale cronica (una condizione in cui i reni non funzionano correttamente) di qualsiasi causa, definita da: eGFR (un valore che indica quanto bene i reni filtrano il sangue) tra 20 e 90, e UACR (una misura della quantitร  di proteine nelle urine) uguale o superiore a 300.
  • Trattamento stabile per la malattia renale cronica per almeno 30 giorni prima dell’inizio dello studio, senza piani di modificare la dose durante lo studio. Il trattamento puรฒ includere farmaci chiamati inibitori del sistema RAAS (medicinali che aiutano a proteggere i reni abbassando la pressione sanguigna), come ARB o ACE inibitori. รˆ permesso anche l’uso di antagonisti del recettore mineralcorticoide (un altro tipo di farmaco per proteggere i reni) se la dose รจ stabile da 30 giorni.
  • I partecipanti che assumono farmaci immunosoppressori (medicinali che riducono l’attivitร  del sistema immunitario) ogni giorno per trattare una causa immunologica della malattia renale devono assumere una dose stabile per 30 giorni prima della prima visita. I partecipanti che assumono rituximab o ciclofosfamide (tipi specifici di farmaci immunosoppressori) devono aver preso l’ultima dose almeno 120 giorni prima della prima visita.
  • Si applicano ulteriori criteri di inclusione.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non sono stati forniti criteri di esclusione specifici per questo studio clinico nei dati disponibili
  • I criteri di esclusione sono le condizioni o situazioni che impediscono a una persona di partecipare allo studio per motivi di sicurezza o per garantire risultati affidabili
  • Per conoscere le ragioni specifiche per cui un paziente non potrebbe partecipare a questo studio, sarร  necessario consultare la documentazione completa dello studio

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

Siti verificati e consigliati

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Altri siti

Nome del sito Cittร  Paese Stato
Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico cittร  metropolitana di Milano Italia
Ludwik Rydygier Provincial Hospital in Toruล„ Toruล„ Polonia
Uniwersytecki Szpital Kliniczny Im. Jana Mikulicza-Radeckiego We Wroclawiu Polonia
Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Polonia
Uniwersytecki Szpital Dzieciecy W Lublinie Lublino Polonia
Hospital Universitari Vall D Hebron Barcellona Spagna
University Hospital Virgen Del Rocio S.L. Sevilla Spagna
University Of Pecs Mohรกcs Ungheria
Cqfeoghcr Uivngvyxcxuopd Semtopdmh Woluwe-Saint-Lambert Belgio
Apvowrtgvws Hsikstdfdjma Df Brmiivcyw Hlylazt Uwkfrkaapdyfy Diy Egpiohq Rkhjd Foiqziz Brussels Belgio
Uq Lbpatt Lovanio Belgio
Ujlaydkflhnd Zctajbivgn Gmma Gand Belgio
Crx Moxlfnwir Belgio
Ubpzvokqgfpvnstegvjhl Hjedwoulrq Amh Heidelberg Germania
Uqbocdsdah Hwsihrgt Cyvuatl Aiw Colonia Germania
Uyrjyorqmy Mgoqvwh Ctsrbd Hgwviufyzfwjtquxp Amburgo Germania
Oemqdyss Pbcpgdqxau Bnocovm Gzdij Roma Italia
Aoongnz Oavzzthaspx dk Prscqk Padova Italia
Ireee Ixxpqhnd Geeynytk Gqqgvti Genova Italia
Uvommss Lqneb Dv Smloi De Cqyuqol Eguauh Coimbra Portogallo
Uuaojdc Lsnuo Dd Spasw Di Sojgc Acmwqwp Ezkydf Porto Portogallo
Uvimipj Lxwoe Dg Suzut Dt Swdmg Mddpb Eaqduf Lisbona Portogallo
Umwdiwe Lzafx Dj Sodbn Da Snw Jehg Evbmww Lisbona Portogallo
Unqitivddrah Mflklrf Clvdwcu Uwhmgeq Utrecht Paesi Bassi
Elyvdwy Umavyaubqxxv Mjwyrhu Cgwcaln Rlqurnwry (zaofzzg Mgo Rotterdam Paesi Bassi
Unnqkaapjizs Mqigfey Cwcbqhi Gfpmlrzrk Groninga Paesi Bassi
Ayjfrpcet Ucc Sccelfkgw Amsterdam Paesi Bassi
Ibmxbkpo Powgtt Cbcxomh Zekvjsj Droftwj Varsavia Polonia
Hqdjwcjn Urkxhaevpkkos Dd Ceqjds Barakaldo Spagna
Hgvbvdpm Rbxapchp Upydkgytophhe dh Mybawq Malaga Spagna
Cuiazl Hbwcehhfuvc Ursmbhvjppjdj Du Ntvcml Saint-Herblain Francia
Kncnbnbctq Utqkxywlsi Hlkklbpo comune di Huddinge Svezia
Sbsqicqtbdk Udvbgfshmj Hzamfgfstlofczdp Gqybzzrcvreepfntmu Gรถteborg Svezia
Snjybdskk Rrkztdo ubglchrhpfra mkysmvi cuwvvcr Nimega Paesi Bassi
Uodsuhpbwd Ol Dxengjah Debrecen Ungheria
Clnaqk Hctfrklyuev Ruskmril Dx Mpeknnuvu Marsiglia Francia

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Belgio Belgio
Non ancora reclutando
Francia Francia
Reclutando
Germania Germania
Non ancora reclutando
Italia Italia
Non ancora reclutando
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non ancora reclutando
Polonia Polonia
Non ancora reclutando
Portogallo Portogallo
Non ancora reclutando
Spagna Spagna
Reclutando
Svezia Svezia
Non ancora reclutando
Ungheria Ungheria
Non ancora reclutando

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Empagliflozin รจ un medicinale che viene somministrato per bocca sotto forma di compresse. In questo studio viene utilizzato per valutare se puรฒ aiutare i bambini e i ragazzi che hanno una malattia renale cronica, cioรจ un problema ai reni che dura nel tempo e che puรฒ peggiorare. Il medicinale viene studiato per capire come funziona nel corpo dei pazienti giovani, se รจ sicuro per loro e se puรฒ essere utile per rallentare il peggioramento della malattia renale.

Placebo รจ una sostanza che ha l’aspetto di un medicinale ma non contiene alcun principio attivo. Viene utilizzato in questo studio per confrontare gli effetti del medicinale vero con quelli di una sostanza inattiva, in modo da capire meglio se il medicinale funziona davvero.

Chronic kidney disease โ€“ La malattia renale cronica รจ una condizione in cui i reni perdono gradualmente la loro capacitร  di funzionare correttamente nel tempo. I reni danneggiati non riescono a filtrare adeguatamente i rifiuti e i liquidi in eccesso dal sangue. Questa malattia si sviluppa lentamente, spesso nel corso di mesi o anni, e puรฒ progredire attraverso diversi stadi di gravitร . Nei bambini e negli adolescenti, la malattia renale cronica puรฒ essere causata da difetti congeniti, infezioni ricorrenti o altre condizioni che colpiscono i reni. Con il progredire della malattia, possono accumularsi sostanze dannose nel corpo e possono verificarsi squilibri nei livelli di sali minerali e liquidi. La progressione della malattia puรฒ portare a una riduzione sempre maggiore della funzione renale.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 15:31

ID della sperimentazione:
2024-512577-27-00
Codice del protocollo:
1245-0256
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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