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Studio sull'uso di idrocortisone per migliorare la qualità della vita nei pazienti con insufficienza surrenalica indotta da glucocorticoidi e polimialgia reumatica/arterite a cellule giganti.

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio clinico si concentra su persone affette da polimialgia reumatica e/o arterite a cellule giganti, che stanno ricevendo un trattamento continuo con basse dosi di prednisolone. Queste condizioni possono portare a una situazione chiamata insufficienza surrenalica indotta da glucocorticoidi, in cui le ghiandole surrenali non producono abbastanza ormoni steroidei. Il trattamento in studio prevede l'uso di idrocortisone, un tipo di steroide, per vedere se può migliorare la qualità della vita durante periodi di stress fisico o mentale.

Lo scopo dello studio è valutare l'effetto dell'idrocortisone rispetto a un placebo sulla qualità della vita legata alla salute, con particolare attenzione alla stanchezza e alla sua variazione giornaliera durante i periodi di stress. I partecipanti riceveranno compresse di idrocortisone Orion da 10 mg o un placebo, e il trattamento sarà somministrato per un massimo di nove mesi. Durante lo studio, i partecipanti utilizzeranno un'applicazione su smartphone per segnalare i livelli di stress e rispondere a domande sulla stanchezza.

Lo studio è progettato per essere "doppio cieco", il che significa che né i partecipanti né i ricercatori sapranno chi riceve l'idrocortisone e chi il placebo. Questo aiuta a garantire che i risultati siano il più possibile obiettivi. I partecipanti saranno monitorati per eventuali cambiamenti nei sintomi e nella qualità della vita, e verranno raccolti dati su vari aspetti della loro salute, come la composizione corporea e la forza muscolare, per valutare la sicurezza del trattamento.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 6 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio del trial

    Dopo l'accettazione nel trial, viene fornito un tablet di idrocortisone o un placebo. Il tablet è da assumere per via orale.

    La dose del tablet è di 10 mg e viene somministrata durante periodi di stress fisico o mentale lieve o moderato.

  2. Passaggio 2

    Valutazione della fatica

    Durante il trial, viene utilizzata un'applicazione su smartphone per valutare la faticabilità in situazioni di stress.

    Quando viene segnalato stress, l'applicazione richiede di rispondere a domande sulla fatica generale cinque volte al giorno per tre giorni. È disponibile una versione cartacea per chi non può usare uno smartphone.

  3. Passaggio 3

    Valutazioni mensili

    Ogni mese, viene effettuata una valutazione della fatica in assenza di stress utilizzando l'applicazione.

    Vengono somministrati questionari aggiuntivi per valutare la qualità della vita e i sintomi correlati all'insufficienza surrenalica.

  4. Passaggio 4

    Monitoraggio della salute

    Viene monitorata la salute generale, inclusi i sintomi di insufficienza surrenalica e altre malattie intercorse.

    Vengono raccolti dati su eventuali giorni di malattia e ospedalizzazioni.

  5. Passaggio 5

    Test e misurazioni

    Vengono effettuati test per valutare la funzione surrenalica e la risposta al trattamento.

    Vengono misurati parametri come la composizione corporea, la forza muscolare e la qualità delle ossa.

  6. Passaggio 6

    Conclusione del trial

    Alla fine del trial, vengono raccolti tutti i dati per valutare l'efficacia del trattamento con idrocortisone rispetto al placebo.

    I risultati aiuteranno a comprendere meglio l'impatto del trattamento sulla qualità della vita dei pazienti con insufficienza surrenalica indotta da glucocorticoidi.

Chi può partecipare allo studio?

5 criteri

  • Età di almeno 50 anni.
  • Le donne devono essere in postmenopausa (cioè, non avere più il ciclo mestruale).
  • Avere una diagnosi di polimialgia reumatica (PMR), arterite a cellule giganti (GCA), o entrambe le condizioni.
  • Essere in trattamento con prednisolone da almeno 12 settimane. Il prednisolone è un tipo di farmaco chiamato glucocorticoide.
  • Essere attualmente in trattamento con una dose giornaliera di prednisolone maggiore di 0 mg e fino a 5 mg. La dose deve essere stata di massimo 5 mg per almeno 2 settimane al momento della visita di screening.

Chi non può partecipare allo studio?

5 criteri

  • Non puoi partecipare se non hai insufficienza surrenalica indotta da glucocorticoidi. Questo significa che le tue ghiandole surrenali non producono abbastanza ormoni a causa dell'uso di farmaci chiamati glucocorticoidi.
  • Non puoi partecipare se non sei in trattamento con prednisolone a basso dosaggio. Il prednisolone è un tipo di glucocorticoide usato per ridurre l'infiammazione.
  • Non puoi partecipare se non hai una diagnosi di polimialgia reumatica (PMR) o arterite a cellule giganti (GCA). Queste sono condizioni che causano infiammazione nei muscoli o nei vasi sanguigni.
  • Non puoi partecipare se non rientri nella fascia di età specificata per lo studio.
  • Non puoi partecipare se fai parte di una popolazione vulnerabile, come bambini o persone con disabilità mentali.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

  • Idrocortisone

    è un farmaco che viene utilizzato per aiutare il corpo a gestire lo stress fisico o mentale. In questo studio clinico, l'idrocortisone viene somministrato ai pazienti per vedere se può migliorare la qualità della vita, specialmente in termini di riduzione della stanchezza, in persone che hanno una condizione chiamata insufficienza surrenalica indotta da glucocorticoidi. Questo significa che il loro corpo non produce abbastanza ormoni steroidei a causa dell'uso di un altro farmaco chiamato prednisolone. L'idrocortisone viene usato per vedere se può aiutare a compensare questa mancanza durante i periodi di stress.

  • Prednisolone

    è un farmaco che viene utilizzato per trattare condizioni come la polimialgia reumatica e l'arterite a cellule giganti. Queste sono malattie che causano infiammazione e dolore. Il prednisolone aiuta a ridurre l'infiammazione e il dolore, ma può anche causare una condizione chiamata insufficienza surrenalica, dove il corpo non produce abbastanza ormoni steroidei. In questo studio, i pazienti stanno già assumendo prednisolone a basso dosaggio, e i ricercatori vogliono vedere se l'aggiunta di idrocortisone durante i periodi di stress può migliorare la loro qualità della vita.

Che cosa si sa già del trattamento

Idrocortisone – L'idrocortisone è somministrato per via orale o tramite iniezione e viene utilizzato per gestire lo stress fisico o mentale in pazienti con insufficienza surrenalica indotta da glucocorticoidi. Attualmente, è oggetto di studio in un trial clinico per valutare il suo effetto sulla qualità della vita nei pazienti con polimialgia reumatica o arterite a cellule giganti in trattamento con basse dosi di prednisolone. L'idrocortisone agisce a livello molecolare imitando l'azione del cortisolo, un ormone naturale che aiuta a regolare il metabolismo e la risposta allo stress. È classificato come un corticosteroide e viene principalmente utilizzato per ridurre l'infiammazione e sopprimere il sistema immunitario.

Malattie studiate

Insufficienza surrenalica indotta da glucocorticoidi – Questa condizione si verifica quando l'uso prolungato di glucocorticoidi sopprime la produzione naturale di ormoni surrenalici. I surreni, ghiandole situate sopra i reni, producono ormoni essenziali come il cortisolo. Quando l'assunzione di glucocorticoidi viene ridotta o interrotta, i surreni potrebbero non essere in grado di produrre abbastanza cortisolo. Questo porta a sintomi come affaticamento, debolezza muscolare e perdita di appetito. La condizione può svilupparsi gradualmente e i sintomi possono variare in intensità. È importante monitorare attentamente i livelli ormonali durante la riduzione dei glucocorticoidi.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IIINumero dello studio2024-518272-30-00Partecipanti previsti345 personePromotoreRigshospitalet

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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