Studio sull’uso di Denosumab per il trattamento della displasia fibrosa/sindrome di McCune-Albright negli adulti

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  • Academisch Ziekenhuis Leiden

Di cosa tratta questo studio

La ricerca clinica si concentra sul trattamento della Displasia Fibrosa/Sindrome di McCune-Albright, una condizione rara che colpisce le ossa e puรฒ causare dolore significativo. Il farmaco in studio รจ il Denosumab, somministrato come soluzione per iniezione sottocutanea. Questo farmaco รจ giร  utilizzato per altre condizioni ossee e si sta valutando la sua efficacia nel ridurre il dolore associato a questa sindrome.

Lo scopo principale dello studio รจ valutare l’effetto del Denosumab sul dolore, misurando la differenza nei punteggi massimi di dolore dopo sei mesi di trattamento, che prevede due iniezioni. I partecipanti riceveranno il farmaco o un placebo, e il trattamento durerร  fino a un massimo di dodici mesi. Durante lo studio, verranno effettuate valutazioni periodiche per monitorare il dolore e la qualitร  della vita dei partecipanti.

Oltre al Denosumab, lo studio utilizza anche una soluzione di Cloruro di Sodio per infusione e Fluoruro di Sodio (18F) per iniezione, che sono impiegati per scopi di supporto e monitoraggio. Il Fluoruro di Sodio (18F) รจ una sostanza radioattiva utilizzata in imaging per valutare l’attivitร  delle lesioni ossee. Lo studio รจ progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che nรฉ i partecipanti nรฉ i ricercatori sanno chi riceve il farmaco attivo o il placebo, garantendo cosรฌ risultati piรน affidabili.

1inizio del trattamento

Il trattamento inizia con una iniezione sottocutanea di denosumab. Questa iniezione viene somministrata per valutare l’effetto del farmaco sul dolore associato alla displasia fibrosa o alla sindrome di McCune-Albright.

La somministrazione del farmaco avviene ogni 6 mesi, per un totale di due iniezioni durante il periodo di studio.

2monitoraggio del dolore

Il dolore viene monitorato utilizzando un questionario chiamato Brief Pain Inventory per valutare la differenza nel punteggio massimo del dolore dopo 6 mesi.

Viene anche valutato il punteggio medio del dolore dopo 3 e 6 mesi di trattamento.

3valutazione della qualitร  della vita

La qualitร  della vita viene valutata attraverso questionari specifici (SF-36) al momento iniziale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi di trattamento.

In caso di trattamento a etichetta aperta, la valutazione continua anche dopo 9 e 12 mesi.

4diario del dolore

Viene mantenuto un diario del dolore settimanale per valutare il dolore medio utilizzando una scala chiamata VAS (Visual Analog Scale).

5valutazione dell'attivitร  fisica

L’attivitร  fisica viene valutata attraverso un questionario di valutazione della disabilitร  e un pedometro per misurare l’attivitร  fisica settimanale.

Questa valutazione avviene al momento iniziale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi, e in caso di trattamento a etichetta aperta, anche dopo 9 e 12 mesi.

6analisi dei marcatori ossei

L’attivitร  della malattia viene valutata attraverso misurazioni di laboratorio dei marcatori ossei al momento iniziale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi, e in caso di trattamento a etichetta aperta, anche dopo 9 e 12 mesi.

7scansioni ossee

Le dimensioni e l’attivitร  delle lesioni vengono valutate attraverso scansioni ossee al momento iniziale e dopo 6 mesi, e in caso di trattamento a etichetta aperta, anche dopo 12 mesi.

8valutazione della densitร  ossea

La densitร  ossea e la presenza di fratture vertebrali vengono valutate attraverso una tecnica chiamata DXA (Dual-energy X-ray absorptiometry) al momento iniziale e dopo 12 mesi.

9valutazione degli effetti collaterali

Gli effetti collaterali potenziali, come le fratture femorali atipiche, vengono valutati attraverso una DXA estesa dopo 12 mesi.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Avere una diagnosi confermata di displasia fibrosa o sindrome di McCune-Albright e avere piรน di 18 anni.
  • Provare dolore nella zona della displasia fibrosa che non migliora con i trattamenti antidolorifici adeguati e non รจ causato da problemi meccanici come una frattura imminente.
  • Avere un punteggio del dolore di almeno 4 su una scala chiamata VAS (Visual Analog Scale), che misura l’intensitร  del dolore.
  • Mostrare un aumento dell’attivitร  della lesione, che puรฒ essere rilevato attraverso esami del sangue che misurano i marcatori di turnover osseo o tramite esami di imaging come Na18F-PET/CT o scintigrafia ossea.
  • Avere livelli normali di calcio, ormone paratiroideo e vitamina D. รˆ permesso l’uso di integratori per mantenere questi livelli normali.
  • Avere l’ipofosfatemia trattata, che significa avere livelli di fosfato nel sangue superiori a 0,7 in due misurazioni separate.
  • Avere una buona salute dentale, con un controllo dentistico effettuato negli ultimi 12 mesi.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la displasia fibrosa o la sindrome di McCune-Albright. Queste sono condizioni mediche specifiche.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di etร  richiesta dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi vulnerabili, cioรจ persone che potrebbero avere difficoltร  a proteggere i propri diritti e benessere durante lo studio.

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Paesi Bassi Paesi Bassi
Reclutando
13.06.2023

Luoghi dello studio

Denosumab รจ un farmaco utilizzato per trattare la displasia fibrosa e la sindrome di McCune-Albright negli adulti. Questo studio clinico valuta l’effetto di Denosumab sul dolore, misurando la differenza nei punteggi massimi di dolore dopo 6 mesi di trattamento. Denosumab viene somministrato tramite iniezioni e agisce riducendo l’attivitร  delle cellule che distruggono l’osso, aiutando a rafforzare le ossa e potenzialmente riducendo il dolore associato a queste condizioni.

Malattie investigate:

Displasia fibrosa/Sindrome di McCune-Albright โ€“ รˆ una malattia rara caratterizzata da una crescita anomala del tessuto osseo, che puรฒ portare a deformitร  e fragilitร  delle ossa. Questa condizione puรฒ anche essere associata a macchie cutanee di colore caffรจ-latte e a disfunzioni endocrine, come la pubertร  precoce. La displasia fibrosa si manifesta quando il normale tessuto osseo viene sostituito da un tessuto fibroso, causando debolezza e deformitร . La sindrome di McCune-Albright รจ una forma piรน complessa della malattia, che include anche anomalie ormonali. I sintomi possono variare notevolmente da persona a persona, a seconda delle ossa colpite e della presenza di altre manifestazioni. La progressione della malattia puรฒ essere lenta e i sintomi possono peggiorare nel tempo.

Ultimo aggiornamento: 04.07.2025 09:46

Trial ID:
2024-511090-30-00
NCT ID:
NCT05966064
Trial Phase:
Fase III e Fase IV (Integrate)

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