Studio sull’Efruxifermin per la Cirrosi Compensata da Steatoepatite Non Alcolica (NASH) o Steatoepatite Associata a Disfunzione Metabolica (MASH)

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su due malattie del fegato: la Steatoepatite Non Alcolica (NASH) e la Steatoepatite Associata a Disfunzione Metabolica (MASH). Queste condizioni possono portare a un danno epatico noto come cirrosi compensata, dove il fegato è danneggiato ma ancora in grado di svolgere le sue funzioni. Il trattamento in esame è un farmaco chiamato Efruxifermin (EFX), somministrato come soluzione per iniezione. Lo studio prevede anche l’uso di un placebo per confrontare i risultati.

L’obiettivo principale dello studio è valutare l’efficacia e la sicurezza di Efruxifermin nel migliorare le condizioni del fegato e ridurre il rischio di eventi clinici gravi nei pazienti con cirrosi compensata dovuta a NASH o MASH. I partecipanti saranno divisi in gruppi in modo casuale e riceveranno il farmaco o il placebo. Lo studio è progettato per durare fino a 96 settimane, durante le quali i partecipanti saranno monitorati per eventuali cambiamenti nella salute del fegato e per la comparsa di sintomi o complicazioni.

Durante lo studio, i ricercatori valuteranno se Efruxifermin può aiutare a ridurre la fibrosi epatica, che è l’accumulo di tessuto cicatriziale nel fegato, senza peggiorare la NASH o la MASH. I partecipanti saranno sottoposti a esami regolari per monitorare la loro salute generale e la funzione epatica. Lo studio mira a fornire nuove informazioni su come trattare efficacemente queste malattie del fegato e migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti.

1 inizio dello studio

Dopo l’iscrizione allo studio, viene effettuata una valutazione iniziale per confermare l’idoneità alla partecipazione. Questa valutazione include esami del sangue e altre analisi per verificare la presenza di cirrosi compensata dovuta a steatoepatite non alcolica (NASH) o steatoepatite associata a disfunzione metabolica (MASH).

2 randomizzazione

I partecipanti vengono assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi: uno riceve efruxifermin e l’altro un placebo. Questo processo è chiamato ‘doppio cieco’, il che significa che né i partecipanti né i ricercatori sanno chi riceve quale trattamento.

3 somministrazione del trattamento

Il trattamento con efruxifermin o placebo viene somministrato tramite iniezione sottocutanea. La frequenza e la durata del trattamento sono stabilite dal protocollo dello studio e possono variare in base al gruppo di appartenenza.

4 monitoraggio e valutazioni periodiche

Durante lo studio, vengono effettuate valutazioni periodiche per monitorare la salute del partecipante e l’efficacia del trattamento. Queste valutazioni includono esami del sangue, misurazioni della rigidità epatica e altri test clinici.

5 valutazione finale

Alla fine del periodo di trattamento, viene effettuata una valutazione finale per determinare l’efficacia del trattamento e raccogliere dati sugli esiti clinici, come la regressione della fibrosi epatica e la sopravvivenza senza eventi.

Chi può partecipare allo studio?

  • Essere un uomo o una donna non incinta e non in allattamento, di età compresa tra 18 e 80 anni.
  • Se si assumono farmaci, devono essere usati seguendo le indicazioni di dosaggio e aggiustamento stabilite.
  • Essere disposti e in grado di fornire il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura specifica dello studio.
  • Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo al momento dello screening e all’inizio dello studio.
  • Uomini e donne in età fertile che hanno rapporti eterosessuali devono accettare di usare i metodi contraccettivi specificati nel protocollo.
  • Avere una storia di diabete di tipo 2 o soddisfare 2 dei 4 criteri della sindrome metabolica: obesità, dislipidemia (livelli anormali di grassi nel sangue), pressione sanguigna elevata, glicemia a digiuno elevata.
  • Avere un indice di massa corporea (BMI) di almeno 25 kg/m².
  • Per i partecipanti del gruppo 1: se non si dispone di una biopsia epatica storica, è necessario soddisfare uno dei seguenti criteri: a) Misurazione della rigidità epatica tramite FibroScan®; b) Punteggio ELF.
  • Per i partecipanti del gruppo 1: avere una cirrosi compensata confermata da una biopsia epatica, con un punteggio di attività della malattia del fegato grasso non alcolico (NAS) di almeno 3.
  • Per i partecipanti del gruppo 2: soddisfare uno dei criteri specificati per questo gruppo.
  • Test di laboratorio che soddisfano i seguenti criteri: a) Albumina di almeno 3,5 g/dL; b) Tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR) di almeno 15 mL/min; c) Emoglobina A1c (HbA1c) non superiore a 9,5%; d) Rapporto internazionale normalizzato (INR) non superiore a 1,3; e) Bilirubina diretta non superiore a 0,5 mg/dL; f) Creatina chinasi (CK) inferiore a 3 volte il limite superiore della norma; g) Livello di trigliceridi (TG) non superiore a 500 mg/dL; h) Vitamina D 25-idrossi di almeno 13 ng/mL.
  • Test di laboratorio che soddisfano i seguenti criteri sia allo screening che prima dell’inizio dello studio: a) Bilirubina totale inferiore a 1,3 mg/dL; b) Conta piastrinica di almeno 75.000/µL; c) Alanina aminotransferasi (ALT) non superiore a 5 volte il limite superiore della norma; d) Aspartato aminotransferasi (AST) non superiore a 5 volte il limite superiore della norma; e) Fosfatasi alcalina (ALP) inferiore a 1,5 volte il limite superiore della norma.
  • Stabilità documentata dei livelli di ALT e AST, senza peggioramenti significativi rispetto ai valori di screening.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Presenza di altre malattie del fegato oltre alla Steatoepatite Non Alcolica (NASH) o Steatoepatite Associata a Disfunzione Metabolica (MASH).
  • Storia di abuso di alcol o uso di droghe che potrebbe influenzare la salute del fegato.
  • Condizioni mediche gravi che potrebbero interferire con la partecipazione allo studio.
  • Gravidanza o allattamento al seno.
  • Partecipazione a un altro studio clinico che potrebbe interferire con questo.
  • Allergie o reazioni avverse note ai farmaci utilizzati nello studio.
  • Problemi di salute mentale che potrebbero compromettere la capacità di seguire le istruzioni dello studio.
  • Qualsiasi altra condizione che, secondo il parere del medico, renderebbe non sicura la partecipazione allo studio.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Siti verificati

Nome del sito Città Paese Stato
IRCCS Humanitas Research Hospital Rozzano Italia
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lilla Francia
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Roma Italia
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Germania
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spagna
Université Libre de Bruxelles – Hôpital Erasme Bruxelles Belgio
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Francia
Futuremeds Sp. z o.o. Breslavia Polonia
Oncopole Claudius Regaud Tolosa Francia

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Centre Hospitalier De Versailles Le Chesnay-Rocquencourt Francia
Universitätsklinikum des Saarlandes – Homburg/Saar, Klinik für Urologie und Kinderurologie Homburg Germania
A.O.U. Policlinico G. Martino Di Messina Messina Italia
Azienda Ospedaliero Universitaria Di Modena Modena Italia
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spagna
Hopital Beaujon Clichy Francia
Az Maria Middelares Gent Gand Belgio
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Hrrionmkdjfo Hziltwqs Atene Grecia
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Cjt Czsgd Reykziztpim Lione Francia
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Ctxu Dt Nypmk Vandoeuvre-lès-Nancy Francia
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Belgio Belgio
Non ancora reclutando
21.10.2024
Danimarca Danimarca
Non ancora reclutando
21.10.2024
Francia Francia
Reclutando
21.10.2024
Germania Germania
Reclutando
21.10.2024
Grecia Grecia
Non ancora reclutando
21.10.2024
Italia Italia
Reclutando
21.10.2024
Polonia Polonia
Reclutando
21.10.2024
Spagna Spagna
Reclutando
21.10.2024

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Efruxifermin (EFX): Efruxifermin è un farmaco studiato per il trattamento della cirrosi compensata causata da steatoepatite non alcolica (NASH) o steatoepatite associata a disfunzione metabolica (MASH). Questo farmaco viene valutato per la sua capacità di ridurre la mortalità generale e migliorare gli esiti clinici legati al fegato. Inoltre, si studia se Efruxifermin possa aiutare a ridurre la fibrosi epatica senza peggiorare la NASH o la MASH nei pazienti con cirrosi compensata.

Steatoepatite Non Alcolica (NASH) – È una condizione del fegato caratterizzata dall’accumulo di grasso nel fegato non dovuto al consumo di alcol. Questa malattia può progredire causando infiammazione e danni alle cellule epatiche, portando a cicatrici o fibrosi. Nel tempo, la fibrosi può evolvere in cirrosi, una condizione più grave che compromette la funzionalità epatica. La NASH è spesso associata a condizioni metaboliche come obesità, diabete di tipo 2 e dislipidemia. I sintomi possono essere assenti o includere affaticamento e dolore addominale. La diagnosi viene solitamente confermata attraverso esami del sangue e biopsia epatica.

Steatoepatite Associata a Disfunzione Metabolica (MASH) – Simile alla NASH, la MASH è una condizione del fegato caratterizzata dall’accumulo di grasso e infiammazione epatica, ma è specificamente associata a disfunzioni metaboliche. Questa malattia può portare a danni epatici progressivi, inclusa la fibrosi e potenzialmente la cirrosi. La MASH è spesso correlata a sindrome metabolica, che include obesità, resistenza all’insulina, ipertensione e dislipidemia. I sintomi possono essere lievi o assenti, rendendo la diagnosi difficile senza test specifici. La progressione della malattia può essere monitorata attraverso esami del sangue e imaging del fegato.

ID della sperimentazione:
2024-512895-36-00
Codice del protocollo:
AK-US-001-0106
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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