Studio sull’efficacia e sicurezza di ribociclib con terapia endocrina in pazienti con carcinoma mammario precoce HR+/HER2-

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Di cosa tratta questo studio

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del tumore al seno precoce che è positivo ai recettori ormonali (HR) e negativo al HER2. Questo tipo di tumore al seno risponde agli ormoni e non ha un eccesso della proteina HER2. Il trattamento in esame include l’uso di ribociclib, un farmaco che viene somministrato in combinazione con una terapia ormonale, nota anche come terapia endocrina. La terapia endocrina è un trattamento che riduce o blocca l’azione degli ormoni che possono stimolare la crescita del tumore.

Lo scopo dello studio è confrontare l’efficacia e la sicurezza di ribociclib insieme alla terapia endocrina rispetto alla sola terapia endocrina nei pazienti con questo tipo di tumore al seno. I farmaci utilizzati nella terapia endocrina possono includere goserelin, letrozolo e anastrozolo. Goserelin è un impianto che viene somministrato sotto la pelle, mentre letrozolo e anastrozolo sono compresse che si assumono per via orale.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno il trattamento per un periodo massimo di 60 mesi. Alcuni partecipanti riceveranno anche un placebo, che è una sostanza senza effetto terapeutico, per confrontare i risultati. Lo studio valuterà diversi aspetti, tra cui la sopravvivenza libera da malattia e la qualità della vita dei partecipanti. I risultati aiuteranno a capire se l’aggiunta di ribociclib alla terapia endocrina può migliorare il trattamento del tumore al seno precoce HR-positivo e HER2-negativo.

1inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di goserelin tramite iniezione sottocutanea. Questo farmaco viene utilizzato per sopprimere la funzione ovarica nelle donne in premenopausa.

La somministrazione di goserelin avviene ogni 28 giorni per tutta la durata del trattamento.

2terapia endocrina orale

Viene somministrato letrozolo o anastrozolo per via orale. Questi farmaci sono inibitori dell’aromatasi, utilizzati per ridurre i livelli di estrogeni nel corpo.

La dose standard è di una compressa al giorno, da assumere alla stessa ora ogni giorno.

3aggiunta di ribociclib

Il ribociclib viene aggiunto alla terapia endocrina. Questo farmaco è un inibitore delle chinasi ciclina-dipendenti, utilizzato per rallentare la crescita delle cellule tumorali.

Il ribociclib viene assunto per via orale, una volta al giorno, per 21 giorni consecutivi seguiti da 7 giorni di pausa, completando un ciclo di 28 giorni.

4monitoraggio e valutazioni

Durante il trattamento, vengono effettuati regolari controlli medici per monitorare la risposta al trattamento e gestire eventuali effetti collaterali.

Le valutazioni includono esami del sangue, elettrocardiogrammi (ECG) e altre analisi di laboratorio per garantire la sicurezza e l’efficacia del trattamento.

5durata del trattamento

Il trattamento con ribociclib e terapia endocrina continua per un periodo di 5 anni, salvo diversa indicazione medica basata sulla risposta individuale al trattamento.

Chi può partecipare allo studio?

  • Il paziente deve aver firmato e datato il Modulo di Consenso Informato del Paziente prima di qualsiasi procedura specifica del trial.
  • Se necessario, il paziente deve aver completato la radioterapia adiuvante secondo le linee guida dell’istituto, prima dello screening.
  • Il paziente non deve avere controindicazioni per la terapia endocrina adiuvante (ET) nel trial e deve essere pianificato per ricevere ET per 5 anni o più.
  • Il paziente può aver già ricevuto ET neoadiuvante e/o adiuvante standard al momento della firma del consenso, ma la randomizzazione deve avvenire entro 12 mesi dall’inizio dell’ET. Se il paziente stava ricevendo tamoxifene o toremifene come ET adiuvante, è richiesto un periodo di sospensione di 35 giorni prima della randomizzazione.
  • Il paziente deve avere uno stato di performance ECOG di 0 o 1. Questo indica che il paziente è in grado di svolgere attività quotidiane normali o ha una leggera limitazione.
  • Il paziente deve avere una funzione adeguata del midollo osseo e degli organi, con valori di laboratorio locali specifici che devono essere soddisfatti.
  • Il paziente deve avere valori normali in un elettrocardiogramma (ECG) standard a 12 derivazioni, con un intervallo QTcF inferiore a 450 millisecondi e una frequenza cardiaca a riposo tra 50 e 90 battiti al minuto.
  • Il paziente deve essere disposto e in grado di rispettare le visite programmate, i piani di trattamento, i test di laboratorio e altre procedure del trial.
  • Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo entro 14 giorni prima della randomizzazione e devono essere disposte a utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci durante il trattamento e per 21 giorni dopo la fine del trattamento.
  • Il paziente deve avere almeno 18 anni al momento della firma del consenso informato.
  • Il paziente deve essere di sesso femminile con stato menopausale noto al momento della randomizzazione o dell’inizio dell’ET adiuvante, o di sesso maschile.
  • Il paziente deve avere un adenocarcinoma invasivo primario unilaterale della mammella confermato istologicamente, diagnosticato entro 18 mesi prima della randomizzazione.
  • Il paziente deve avere un cancro al seno positivo per i recettori degli estrogeni (ER) e/o del progesterone (PgR) secondo il laboratorio locale.
  • Il paziente deve avere un cancro al seno HER2-negativo, confermato da test specifici.
  • Il paziente deve avere un tessuto tumorale archiviato disponibile per l’invio a un laboratorio centrale, tranne per i pazienti arruolati in Cina.
  • Il paziente deve appartenere a specifiche categorie di stadio anatomico del cancro al seno dopo la resezione chirurgica.
  • Se necessario, il paziente deve aver completato la chemioterapia adiuvante e/o neoadiuvante secondo le linee guida dell’istituto, prima dello screening.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno un tumore al seno in fase iniziale che è positivo ai recettori ormonali (HR) e negativo al HER2. Questo significa che il tumore risponde agli ormoni ma non ha una proteina chiamata HER2.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di età specificata dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che non sono considerate parte della popolazione vulnerabile selezionata per lo studio.

Dove puoi partecipare a questo studio?

Non abbiamo ancora informazioni sui centri dove viene condotto questo studio.
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Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Austria Austria
Non reclutando
19.08.2019
Belgio Belgio
Non reclutando
14.06.2019
Francia Francia
Non reclutando
19.06.2019
Germania Germania
Non reclutando
24.01.2020
Irlanda Irlanda
Non reclutando
19.06.2019
Italia Italia
Non reclutando
08.11.2019
Polonia Polonia
Non reclutando
24.06.2019
Romania Romania
Non reclutando
17.03.2020
Spagna Spagna
Non reclutando
11.07.2019
Ungheria Ungheria
Non reclutando
19.06.2019

Luoghi dello studio

Ribociclib: Questo farmaco è utilizzato per il trattamento del cancro al seno. Agisce bloccando alcune proteine che aiutano le cellule tumorali a crescere e dividersi. Viene somministrato in combinazione con la terapia endocrina per migliorare l’efficacia del trattamento nei pazienti con cancro al seno positivo ai recettori ormonali e negativo al HER2.

Terapia endocrina: Questo tipo di trattamento è utilizzato per il cancro al seno che è sensibile agli ormoni. Funziona bloccando gli ormoni che alimentano la crescita del tumore. La terapia endocrina può includere farmaci che riducono i livelli di estrogeni o bloccano i recettori degli estrogeni sulle cellule tumorali.

Malattie investigate:

Cancro al seno positivo ai recettori ormonali (HR), negativo al recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2), in fase iniziale (EBC) – È un tipo di cancro al seno che si caratterizza per la presenza di recettori per gli ormoni estrogeni o progesterone, ma non presenta un’eccessiva quantità della proteina HER2. Questo tipo di cancro tende a crescere più lentamente rispetto ad altri tipi di cancro al seno. La progressione della malattia può variare, ma in generale, il cancro può diffondersi ai linfonodi vicini o ad altre parti del corpo se non trattato. La diagnosi precoce è cruciale per gestire la malattia in modo efficace.

Ultimo aggiornamento: 04.07.2025 10:10

Trial ID:
2023-510357-42-00
Numero di protocollo
CLEE011O12301C
NCT ID:
NCT03701334
Trial Phase:
Conferma terapeutica (Fase III)

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