Studio sull’efficacia e sicurezza di Mitapivat nei bambini con carenza di piruvato chinasi sottoposti a trasfusioni regolari

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What is this study about?

La ricerca si concentra sulla deficienza di piruvato chinasi, una condizione genetica rara che puรฒ causare anemia e richiedere trasfusioni di sangue regolari. Lo studio esamina l’efficacia e la sicurezza di un farmaco chiamato Mitapivat nei bambini affetti da questa condizione. Mitapivat รจ un farmaco sperimentale somministrato per via orale sotto forma di compresse o granuli. Durante lo studio, alcuni partecipanti riceveranno Mitapivat, mentre altri riceveranno un placebo, che รจ una sostanza senza principi attivi.

Lo scopo principale dello studio รจ valutare se Mitapivat puรฒ ridurre il numero di trasfusioni di sangue necessarie nei bambini con deficienza di piruvato chinasi. I partecipanti saranno seguiti per un periodo iniziale in cui il trattamento sarร  somministrato in modo casuale e senza che nรฉ i medici nรฉ i partecipanti sappiano chi riceve il farmaco attivo o il placebo. Successivamente, ci sarร  un periodo di estensione di cinque anni in cui tutti i partecipanti avranno l’opportunitร  di ricevere Mitapivat.

Lo studio mira a determinare se Mitapivat puรฒ ridurre il carico delle trasfusioni nei bambini che ricevono regolarmente trasfusioni di sangue a causa della deficienza di piruvato chinasi. I risultati potrebbero fornire nuove opzioni di trattamento per migliorare la qualitร  della vita di questi pazienti. Durante lo studio, i partecipanti saranno monitorati attentamente per valutare la sicurezza e l’efficacia del trattamento.

1 inizio del periodo in doppio cieco

Il partecipante riceverร  il farmaco mitapivat o un placebo. Il farmaco viene somministrato per via orale sotto forma di compresse o granuli.

La durata di questa fase รจ di 32 settimane. Durante questo periodo, l’obiettivo รจ ridurre il numero di trasfusioni di sangue necessarie.

2 valutazione della risposta alla riduzione delle trasfusioni

La risposta alla riduzione delle trasfusioni viene valutata tra la settimana 9 e la settimana 32.

Una risposta positiva รจ definita come una riduzione del 33% o piรน nel volume totale delle trasfusioni di globuli rossi rispetto al periodo storico.

3 inizio del periodo di estensione in aperto

Dopo il periodo in doppio cieco, i partecipanti hanno l’opzione di ricevere mitapivat per un ulteriore periodo di 5 anni.

Durante questo periodo, tutti i partecipanti riceveranno il farmaco attivo, senza placebo.

4 monitoraggio e valutazione continua

Durante tutto lo studio, i partecipanti saranno monitorati regolarmente per valutare l’efficacia e la sicurezza del trattamento.

Le visite di controllo includeranno esami del sangue e valutazioni cliniche per monitorare la salute generale e la risposta al trattamento.

Who Can Join the Study?

  • รˆ necessario ottenere il consenso informato scritto dal partecipante o dal suo rappresentante legale, genitore o tutore legale. Inoltre, il partecipante deve essere disposto a seguire tutte le procedure dello studio per tutta la durata dello stesso.
  • Etร  compresa tra 1 e meno di 18 anni. I partecipanti tra 12 e 24 mesi devono pesare almeno 7 kg.
  • Conferma di laboratorio della deficienza di piruvato chinasi (PK), che significa avere almeno 2 mutazioni nel gene PKLR, di cui almeno una รจ una mutazione missenso. Questo viene determinato tramite un test genetico specifico.
  • Aver avuto tra 6 e 26 episodi di trasfusione nei 52 settimane precedenti al consenso informato.
  • Avere registri completi della storia delle trasfusioni per le 52 settimane precedenti al consenso informato, che includano: (1) tutte le date delle trasfusioni, (2) il volume delle trasfusioni di globuli rossi (in millilitri e/o numero di unitร ) per tutte le trasfusioni, e (3) le concentrazioni di emoglobina (Hb) entro 1 settimana prima della trasfusione per almeno l’80% delle trasfusioni.
  • Ricevere integrazione di acido folico come parte della cura clinica di routine per almeno 21 giorni prima della somministrazione della prima dose del farmaco dello studio, da continuare durante la partecipazione allo studio.
  • Le partecipanti di sesso femminile che hanno raggiunto il menarca e/o lo sviluppo del seno nel secondo stadio di Tanner devono astenersi da attivitร  sessuali che possono indurre gravidanza come parte del loro stile di vita abituale, o accettare di utilizzare 2 metodi contraccettivi, di cui uno deve essere considerato altamente efficace, dal momento del consenso informato, durante lo studio e per 28 giorni dopo l’ultima dose del farmaco dello studio (incluso il tempo necessario per ridurre gradualmente la dose). Il secondo metodo contraccettivo puรฒ includere un metodo di barriera accettabile.

Who Cannot Join the Study?

  • Non possono partecipare i pazienti che non hanno una deficienza di piruvato chinasi. Questa รจ una condizione in cui il corpo ha difficoltร  a produrre energia nelle cellule del sangue.
  • Non possono partecipare i pazienti che non sono regolarmente sottoposti a trasfusioni di sangue. Le trasfusioni sono procedure in cui si riceve sangue da un donatore.
  • Non possono partecipare i pazienti che non rientrano nella fascia di etร  specificata dallo studio.
  • Non possono partecipare i pazienti che non sono in grado di seguire le istruzioni dello studio o che non possono partecipare a tutte le visite previste.
  • Non possono partecipare i pazienti che hanno altre condizioni mediche che potrebbero interferire con lo studio.
  • Non possono partecipare i pazienti che stanno assumendo farmaci che potrebbero interferire con il trattamento dello studio.

Where you can join this trial?

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Nome del sito Cittร  Paese Stato
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spagna
Hospital Universitari Vall D Hebron Barcellona Spagna
Uuylenemvh Howezmmh Ottdrpv Olomouc Repubblica Ceca
Avtaoj Ubwitaaschgjzabucgvf Aarhus Danimarca
Rhjmxykwigbkki Copenaghen Danimarca

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Trial status

Paese Stato Inizio del reclutamento
Danimarca Danimarca
Non reclutando
24.01.2023
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non reclutando
09.05.2023
Repubblica Ceca Repubblica Ceca
Non reclutando
15.03.2023
Spagna Spagna
Non reclutando
08.06.2022

Trial locations

Farmaci indagati:

Mitapivat: Questo farmaco รจ studiato per il trattamento di bambini con una condizione chiamata carenza di piruvato chinasi, che richiede trasfusioni di sangue regolari. L’obiettivo del farmaco รจ ridurre la necessitร  di queste trasfusioni, migliorando la qualitร  della vita dei pazienti.

Deficit di Piruvato Chinasi โ€“ รˆ una malattia genetica rara che colpisce i globuli rossi, causando una carenza dell’enzima piruvato chinasi. Questa carenza porta a una riduzione della produzione di energia nelle cellule, causando la distruzione prematura dei globuli rossi. I sintomi possono includere anemia, ittero e stanchezza. La malattia puรฒ manifestarsi in forme piรน o meno gravi, a seconda della quantitร  di enzima presente. Nei casi piรน gravi, i pazienti possono richiedere trasfusioni di sangue regolari per gestire i sintomi. La progressione della malattia varia da persona a persona, con alcuni che sperimentano sintomi piรน lievi e altri che necessitano di cure piรน intensive.

Ultimo aggiornamento: 25.11.2025 21:11

Trial ID:
2024-515024-37-00
Protocol code:
AG348-C-022
NCT ID:
NCT05144256
Trial Phase:
Conferma terapeutica (Fase III)

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