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Studio di confronto tra XL092 + Nivolumab e sunitinib in pazienti con carcinoma renale non a cellule chiare avanzato o metastatico

Centro verificatoFarmaco autorizzatoSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del carcinoma renale non a cellule chiare in fase avanzata o metastatica. La ricerca valuterà l'efficacia di due diversi approcci terapeutici: una combinazione del nuovo farmaco XL092 insieme a nivolumab, confrontata con il trattamento con sunitinib.

Lo studio ha lo scopo di determinare quale dei due trattamenti sia più efficace per i pazienti con questo tipo di tumore del rene che non può essere rimosso chirurgicamente o che si è diffuso ad altre parti del corpo. Il nivolumab è un farmaco che aiuta il sistema immunitario a combattere le cellule tumorali, mentre il sunitinib è un farmaco che agisce bloccando la crescita del tumore.

Durante lo studio, i pazienti riceveranno uno dei due trattamenti: o la combinazione di XL092 con nivolumab, o il solo sunitinib. I farmaci verranno somministrati in modi diversi: alcuni per via orale sotto forma di compresse, altri tramite infusione in vena. I medici monitoreranno regolarmente i pazienti per valutare come il tumore risponde al trattamento.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 4 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio dello studio

    Una volta confermata l'idoneità, il paziente sarà assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento:

    - Gruppo 1: XL092 (compresse orali) in combinazione con nivolumab (infusione endovenosa)

    - Gruppo 2: sunitinib (capsule rigide orali)

  2. Passaggio 2

    Periodo di trattamento

    Il trattamento continuerà fino a quando:

    - La malattia non mostra segni di progressione

    - Non si verificano effetti collaterali inaccettabili

    - Il medico decide di interrompere il trattamento per motivi clinici

  3. Passaggio 3

    Valutazioni durante il trattamento

    Durante il periodo di trattamento verranno effettuati regolarmente:

    - Esami del sangue per controllare la funzionalità degli organi

    - Scansioni per valutare la risposta del tumore al trattamento

    - Controlli della sicurezza e degli eventuali effetti collaterali

  4. Passaggio 4

    Periodo di follow-up

    Dopo la fine del trattamento, il paziente continuerà a essere monitorato per:

    - Valutare gli effetti a lungo termine del trattamento

    - Controllare lo stato di salute generale

    - Monitorare la sopravvivenza

Chi può partecipare allo studio?

11 criteri

  • Età minima di 18 anni al momento del consenso.
  • Diagnosi confermata di carcinoma renale non a cellule chiare in stato avanzato o metastatico non operabile. Sono ammessi sottotipi istologici papillare, non classificato e associato a traslocazione.
  • Presenza di malattia misurabile secondo i criteri RECIST 1.1, al di fuori di eventuali aree precedentemente trattate con radioterapia.
  • Disponibilità di tessuto tumorale archiviato o, in alternativa, disponibilità a fornire una nuova biopsia prima dell'assegnazione al trattamento.
  • Performance status di Karnofsky (scala che misura la capacità di svolgere le attività quotidiane) pari o superiore al 70%.
  • Adeguata funzionalità degli organi e del midollo osseo, dimostrata da specifici esami del sangue.
  • Per le donne in età fertile: non essere in gravidanza e utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante lo studio e fino a 186 giorni dopo l'ultima dose del farmaco.
  • Per gli uomini: utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante lo studio e fino a 96 giorni dopo l'ultima dose del farmaco.
  • Capacità di comprendere e rispettare i requisiti del protocollo.
  • Recupero da eventuali effetti collaterali di trattamenti precedenti fino a un livello accettabile (Grado 1 o inferiore).
  • Test negativi per epatite B e C (o RNA virale negativo in caso di anticorpi positivi per l'epatite C).

Chi non può partecipare allo studio?

11 criteri

  • Pazienti con carcinoma renale a cellule non chiare che non è in stadio avanzato o metastatico
  • Persone di età inferiore ai 18 anni
  • Pazienti che hanno ricevuto precedenti trattamenti con sunitinib o nivolumab
  • Pazienti con gravi malattie cardiache o problemi di funzionalità epatica
  • Donne in gravidanza o in allattamento
  • Pazienti con metastasi cerebrali non trattate o non stabili
  • Persone con malattie autoimmuni attive che richiedono trattamento sistemico
  • Pazienti che stanno ricevendo altri trattamenti sperimentali
  • Persone con infezioni attive non controllate, inclusa l'epatite B, l'epatite C o l'HIV
  • Pazienti con storia di altre neoplasie maligne negli ultimi 2 anni (eccetto alcuni tipi di cancro della pelle non melanoma)
  • Persone con gravi reazioni allergiche a farmaci simili in passato
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

  • XL092

    è un nuovo farmaco sperimentale che viene studiato per il trattamento del carcinoma renale non a cellule chiare. Agisce come inibitore delle chinasi, aiutando a bloccare la crescita del tumore.

  • Nivolumab

    è un farmaco immunoterapico che aiuta il sistema immunitario del corpo a combattere le cellule tumorali. Funziona bloccando una proteina chiamata PD-1, permettendo alle cellule immunitarie di riconoscere e attaccare il tumore più efficacemente.

  • Sunitinib

    è un farmaco già approvato per il trattamento del cancro renale. Funziona bloccando specifici segnali nelle cellule tumorali che ne favoriscono la crescita e la diffusione. È utilizzato come terapia di confronto in questo studio per valutare l'efficacia della nuova combinazione di farmaci.

Che cosa si sa già del trattamento

  • XL092

    Un nuovo farmaco sperimentale in fase di studio clinico di fase 3 per il trattamento del carcinoma renale non a cellule chiare (nccRCC) avanzato o metastatico. Viene somministrato in combinazione con nivolumab e viene confrontato con sunitinib in uno studio randomizzato in aperto. Il meccanismo d'azione preciso è ancora in fase di studio, ma si ritiene che agisca come inibitore multi-target delle chinasi coinvolte nella crescita tumorale.

  • Nivolumab

    Un anticorpo monoclonale immunoterapico che viene somministrato per via endovenosa per il trattamento del carcinoma renale avanzato. Agisce bloccando la proteina PD-1 sulle cellule T del sistema immunitario, permettendo così al sistema immunitario di riconoscere e attaccare le cellule tumorali. Appartiene alla classe degli inibitori del checkpoint immunitario ed è ampiamente utilizzato in oncologia.

  • Sunitinib

    Un farmaco antitumorale orale utilizzato come terapia standard nel carcinoma renale avanzato. Funziona come inibitore di multiple chinasi che blocca diversi recettori coinvolti nella crescita tumorale e nell'angiogenesi. Appartiene alla classe degli inibitori delle tirosin-chinasi ed è stato uno dei primi farmaci mirati approvati per il trattamento del carcinoma renale.

Malattie studiate

Carcinoma renale non a cellule chiare (nccRCC) - È una forma meno comune di tumore del rene che si sviluppa dalle cellule dei tubuli renali. Si differenzia dal più comune carcinoma a cellule chiare per le sue caratteristiche cellulari e il suo comportamento biologico. La malattia può diffondersi dai reni ad altre parti del corpo attraverso il sistema linfatico o il flusso sanguigno, processo noto come metastasi. Quando il tumore si diffonde oltre il rene originario, viene definito come avanzato o metastatico. Questa forma di cancro può presentarsi inizialmente con sintomi vaghi o può essere asintomatica nelle fasi iniziali. Il carcinoma renale non a cellule chiare comprende diversi sottotipi, ciascuno con caratteristiche istologiche distintive.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IIINumero dello studio2022-501703-27-00Codice del protocolloXL092-304Partecipanti previsti379 personePromotoreExelixis Inc.

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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