Studio sull’efficacia della combinazione di ponatinib e azacitidina in pazienti con leucemia mieloide cronica in fase accelerata o in crisi blastica mieloide

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Di cosa tratta questo studio?

Questo studio clinico esamina il trattamento della leucemia mieloide cronica in fase accelerata o in crisi blastica. Si tratta di una forma di tumore del sangue che colpisce le cellule del midollo osseo. Lo studio utilizza una combinazione di due farmaci: ponatinib e azacitidina. Il ponatinib viene somministrato sotto forma di compresse da assumere per via orale, mentre l’azacitidina viene somministrata tramite iniezione sottocutanea.

Lo scopo principale dello studio รจ valutare quanto questa combinazione di farmaci possa aiutare i pazienti a sopravvivere piรน a lungo. Il trattamento prevede l’assunzione di ponatinib fino a 45 mg al giorno per via orale e iniezioni sottocutanee di azacitidina alla dose di 75 mg per metro quadrato di superficie corporea per 7 giorni.

Durante lo studio, i medici monitoreranno attentamente la risposta del paziente al trattamento e gli eventuali effetti collaterali. Il periodo di trattamento puรฒ durare fino a 24 mesi, durante i quali verranno effettuati regolari controlli per valutare come il tumore risponde alla terapia e come il paziente tollera i farmaci.

1 Inizio del trattamento

Il trattamento inizia con una combinazione di due farmaci: azacitidina e ponatinib

L’azacitidina viene somministrata tramite iniezione sottocutanea

Il ponatinib viene assunto per via orale in forma di compresse rivestite da 15 mg o 30 mg

2 Monitoraggio iniziale

Verifica della funzionalitร  renale attraverso l’analisi della creatinina nel sangue

Controllo della funzionalitร  epatica mediante esami del sangue specifici

Valutazione della funzionalitร  pancreatica attraverso l’analisi di lipasi e amilasi

Esecuzione di un elettrocardiogramma (ECG) per controllare l’intervallo QTcF

3 Valutazioni durante il trattamento

Monitoraggio degli effetti collaterali secondo i criteri CTCAE versione 4.0

Controllo della risposta ematologica completa

Valutazione delle risposte citogenetiche complete

Analisi delle risposte molecolari

4 Analisi specialistiche

Esame dell’architettura clonale

Analisi del profilo di metilazione

Valutazione delle mutazioni bcr-abl

Studio citogenetico in caso di ricaduta o fallimento del trattamento

5 Monitoraggio a lungo termine

Valutazione della sopravvivenza complessiva per un periodo di 2 anni

Monitoraggio della sopravvivenza libera da eventi

Controllo della durata della risposta al trattamento

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Etร  minima di 18 anni
  • Impegno a utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante tutto lo studio (per pazienti fertili di entrambi i sessi)
  • Completo recupero dagli effetti di precedenti terapie antitumorali (sintomi di grado 1 o inferiore)
  • Essere beneficiari del Servizio Sanitario Nazionale francese
  • Aver firmato il consenso informato
  • Diagnosi di leucemia mieloide cronica Philadelphia positiva in crisi blastica (โ‰ฅ20% di blasti nel midollo osseo e/o sangue periferico)
  • Performance status ECOG tra 0 e 3 (scala che misura le capacitร  fisiche del paziente)
  • Funzionalitร  renale adeguata: creatinina sierica non superiore a 1,5 volte il limite normale
  • Funzionalitร  epatica adeguata:
    – Bilirubina totale non superiore a 1,5 volte il limite normale
    – Enzimi epatici ALT e AST non superiori a 2,5 volte il limite normale
  • Funzionalitร  pancreatica normale: lipasi e/o amilasi non superiori a 1,5 volte il limite normale
  • Intervallo QTcF normale all’elettrocardiogramma (โ‰ค450 ms negli uomini, โ‰ค470 ms nelle donne)
  • Test di gravidanza negativo per le donne in etร  fertile

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Pazienti che non hanno compiuto 18 anni (minori)
  • Pazienti con ipersensibilitร  nota ai principi attivi ponatinib o 5-azacitidina o a qualsiasi componente del farmaco
  • Donne in gravidanza o allattamento
  • Pazienti con gravi disfunzioni epatiche o renali che potrebbero interferire con il metabolismo dei farmaci
  • Pazienti con infezioni attive non controllate, incluse infezioni batteriche, virali o fungine
  • Pazienti che hanno ricevuto altri trattamenti sperimentali nelle 4 settimane precedenti l’inizio dello studio
  • Pazienti con gravi malattie cardiovascolari o eventi cardiovascolari recenti (ultimi 6 mesi)
  • Pazienti con altre forme di tumori maligni attivi che richiedono trattamento
  • Pazienti con disturbi psichiatrici che potrebbero compromettere la capacitร  di fornire il consenso informato
  • Pazienti che non possono o non vogliono seguire le procedure dello studio come richiesto dal protocollo

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Altri siti

Nome del sito Cittร  Paese Stato
Centre Hospitalier Et Universitaire De Limoges Limoges Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lilla Francia
Centre Hospitalier Le Mans Le Mans Francia
Hospices Civils De Lyon Pierre Bรฉnite Francia
Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes Grenoble Francia
Bnwolth Hotfwxwz Rouen Francia
Ckodfw Huflhfqvbgv Dg Tfaubp Francia
Lgsy Bgchjh Nantes Francia
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Vuoi saperne di piรน su questo studio o verificare se puoi partecipare? Contattaci.

Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Francia Francia
Non reclutando
19.06.2019

Sedi dello studio

Farmaci indagati:

Ponatinib รจ un farmaco antitumorale utilizzato per il trattamento della leucemia mieloide cronica. Agisce bloccando specifiche proteine che causano la crescita incontrollata delle cellule tumorali. Questo medicinale aiuta a controllare la progressione della malattia nei pazienti che si trovano in fase accelerata o in crisi blastica.

5-Azacitidina รจ un medicinale che viene utilizzato per trattare diversi tipi di tumori del sangue. Funziona modificando il modo in cui il DNA delle cellule tumorali si comporta, aiutando a rallentare o fermare la crescita delle cellule cancerose. In questa sperimentazione, viene utilizzato in combinazione con il ponatinib per cercare di ottenere risultati migliori nel trattamento della leucemia mieloide cronica.

La combinazione di questi due farmaci viene studiata per valutare quanto sia efficace nel prolungare la sopravvivenza dei pazienti affetti da leucemia mieloide cronica in fase avanzata.

Malattie indagate:

Leucemia mieloide cronica in fase accelerata – รˆ una forma progressiva di leucemia in cui il midollo osseo produce troppe cellule del sangue anomale. In questa fase della malattia, il numero di cellule immature (blasti) nel sangue e nel midollo osseo aumenta significativamente. I pazienti possono sviluppare anemia, affaticamento e un aumento delle dimensioni della milza. La fase accelerata rappresenta una progressione dalla fase cronica della malattia.

Leucemia mieloide cronica in crisi blastica – รˆ lo stadio piรน avanzato della leucemia mieloide cronica, caratterizzato da un accumulo molto elevato di cellule immature chiamate blasti nel sangue e nel midollo osseo. In questa fase, piรน del 20% delle cellule nel sangue o nel midollo osseo sono blasti. Il paziente puรฒ manifestare febbre, dolori ossei, perdita di peso e stanchezza estrema. La malattia in questa fase mostra un comportamento simile alla leucemia acuta.

Ultimo aggiornamento: 03.12.2025 08:31

ID dello studio:
2024-516048-24-00
Codice del protocollo:
PONAZA_P16/23
NCT ID:
NCT03895671
Fase dello studio:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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