Studio sull’efficacia di Luspatercept rispetto a Epoetin Alfa per l’anemia da sindromi mielodisplastiche a basso rischio in pazienti che necessitano di trasfusioni di sangue.
Lo studio clinico si concentra sul trattamento dell’anemia causata da sindromi mielodisplastiche (MDS) a rischio molto basso, basso o intermedio. Le sindromi mielodisplastiche sono un gruppo di malattie del sangue in cui il midollo osseo non produce abbastanza cellule del sangue sane. Questo studio confronta l’efficacia e la sicurezza di due trattamenti: Luspatercept (noto anche come ACE-536) e Epoetin Alfa. Entrambi i farmaci sono somministrati come soluzioni per iniezione sottocutanea.
L’obiettivo principale dello studio รจ valutare se il Luspatercept puรฒ aiutare i pazienti a diventare indipendenti dalle trasfusioni di globuli rossi per almeno 12 settimane, con un aumento medio dell’emoglobina di almeno 1,5 g/dL. I partecipanti allo studio non devono aver mai usato agenti stimolanti l’eritropoiesi (ESA) e devono necessitare di trasfusioni di globuli rossi. Lo studio prevede che i partecipanti ricevano uno dei due trattamenti per un periodo massimo di 24 mesi.
Durante lo studio, i partecipanti saranno monitorati per valutare la loro risposta al trattamento e la sicurezza dei farmaci. Saranno raccolti dati su eventuali effetti collaterali e sull’efficacia dei trattamenti nel migliorare i livelli di emoglobina e ridurre la necessitร di trasfusioni. Lo studio mira a fornire informazioni utili per migliorare il trattamento dell’anemia nei pazienti con sindromi mielodisplastiche.
1inizio dello studio
Il paziente inizia il percorso clinico dopo aver firmato il consenso informato.
Viene confermata la diagnosi di sindrome mielodisplastica (MDS) a rischio molto basso, basso o intermedio.
2randomizzazione
Il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento: luspatercept o epoetin alfa.
3trattamento con luspatercept
Se assegnato al gruppo luspatercept, il paziente riceve Reblozyl (25 mg o 75 mg) in polvere per soluzione iniettabile.
La somministrazione avviene per via sottocutanea ogni tre settimane.
4trattamento con epoetin alfa
Se assegnato al gruppo epoetin alfa, il paziente riceve EPREX (4,000 IU/mL, 10,000 IU/mL o 40,000 IU/mL) in soluzione per iniezione in siringa preriempita.
La somministrazione avviene per via sottocutanea una o piรน volte alla settimana, a seconda della dose prescritta.
5monitoraggio e valutazione
Il paziente viene monitorato regolarmente per valutare l’efficacia del trattamento e la sicurezza.
Vengono effettuati esami del sangue per controllare i livelli di emoglobina e la necessitร di trasfusioni di globuli rossi.
6fine del trattamento
Il trattamento continua fino al raggiungimento degli obiettivi dello studio o fino alla fine del periodo di studio previsto.
Il paziente partecipa a una visita finale per valutare i risultati del trattamento.
Chi puรฒ partecipare allo studio?
Il partecipante deve avere almeno 18 anni al momento della firma del modulo di consenso informato.
Il partecipante deve comprendere e firmare volontariamente un modulo di consenso informato prima di qualsiasi valutazione o procedura legata allo studio.
Il partecipante deve essere disposto e in grado di seguire il programma delle visite dello studio e altri requisiti del protocollo.
Il partecipante deve avere una diagnosi documentata di sindrome mielodisplastica (MDS) secondo la classificazione WHO 2016, che rientra nella classificazione IPSS-R di rischio molto basso, basso o intermedio, e meno del 5% di blasti nel midollo osseo. I blasti sono cellule immature nel midollo osseo.
Il partecipante deve avere un livello di eritropoietina sierica endogena (sEPO) inferiore a 500 U/L. L’eritropoietina รจ un ormone che aiuta a produrre globuli rossi.
Il partecipante deve necessitare di trasfusioni di globuli rossi, documentato da un fabbisogno di 2-6 unitร di globuli rossi concentrati ogni 8 settimane, confermato per almeno 8 settimane prima della randomizzazione. I livelli di emoglobina al momento o entro 7 giorni prima della trasfusione devono essere pari o inferiori a 9.0 g/dL con sintomi di anemia, o pari o inferiori a 7 g/dL in assenza di sintomi. L’emoglobina รจ una proteina nei globuli rossi che trasporta l’ossigeno.
Il partecipante deve avere un punteggio ECOG di 0, 1 o 2. Il punteggio ECOG รจ una scala che misura il livello di attivitร e benessere del paziente.
Le donne in etร fertile devono avere due test di gravidanza negativi prima di iniziare la terapia dello studio e devono accettare di sottoporsi a test di gravidanza durante lo studio e dopo la fine del trattamento. Devono impegnarsi a evitare rapporti eterosessuali o utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci.
I partecipanti maschi devono impegnarsi a evitare rapporti sessuali o utilizzare un preservativo durante i rapporti sessuali con una donna incinta o in etร fertile mentre partecipano allo studio e per almeno 12 settimane dopo la fine del trattamento.
Chi non puรฒ partecipare allo studio?
Non possono partecipare persone che non hanno la sindrome mielodisplastica (MDS). La sindrome mielodisplastica รจ un gruppo di malattie in cui il midollo osseo non produce abbastanza cellule del sangue sane.
Non possono partecipare persone che non hanno bisogno di trasfusioni di globuli rossi. Le trasfusioni di globuli rossi sono necessarie quando il corpo non produce abbastanza globuli rossi, che sono le cellule del sangue che trasportano l’ossigeno.
Non possono partecipare persone che hanno giร ricevuto un trattamento con agenti stimolanti l’eritropoiesi (ESA). Gli agenti stimolanti l’eritropoiesi sono farmaci che aiutano il corpo a produrre piรน globuli rossi.
Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di rischio molto basso, basso o intermedio secondo il sistema di punteggio prognostico internazionale rivisto (IPSS-R). Questo sistema aiuta a classificare la gravitร della sindrome mielodisplastica.
Luspatercept รจ un farmaco utilizzato per trattare l’anemia nei pazienti con sindromi mielodisplastiche a rischio molto basso, basso o intermedio. Questo farmaco aiuta a ridurre la necessitร di trasfusioni di globuli rossi migliorando l’indipendenza dalle trasfusioni e aumentando i livelli di emoglobina nel sangue.
Epoetin Alfa รจ un farmaco che stimola la produzione di globuli rossi nel midollo osseo. Viene utilizzato per trattare l’anemia nei pazienti con sindromi mielodisplastiche, aiutando a ridurre la necessitร di trasfusioni di sangue.
Sindrome mielodisplastica (MDS) โ La sindrome mielodisplastica รจ un gruppo di disturbi del midollo osseo in cui le cellule del sangue non si sviluppano correttamente. Questo porta a una produzione insufficiente di cellule del sangue sane, causando anemia, infezioni frequenti e sanguinamenti. La malattia progredisce lentamente e puรฒ variare da forme lievi a piรน gravi. Nei casi piรน avanzati, puรฒ evolvere in leucemia mieloide acuta. I sintomi includono stanchezza, pallore, e facilitร di sanguinamento o lividi. La diagnosi viene spesso effettuata attraverso esami del sangue e biopsie del midollo osseo.
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