Studio sull’efficacia di lenvatinib in pazienti con GIST avanzato o metastatico dopo fallimento di imatinib e sunitinib

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Di cosa tratta questo studio?

Il tumore stromale gastrointestinale (GIST) è una forma di cancro che si sviluppa nel tratto gastrointestinale. Questo studio si concentra su pazienti con GIST che è avanzato localmente o si è diffuso ad altre parti del corpo (metastatico), e che non hanno risposto ai trattamenti precedenti con i farmaci imatinib e sunitinib. Il farmaco in studio è il lenvatinib, che viene somministrato sotto forma di capsule rigide da 4 mg o 10 mg. L’obiettivo principale dello studio è confrontare l’efficacia del lenvatinib rispetto a un placebo in questi pazienti.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno il lenvatinib o un placebo per via orale. Il trattamento durerà fino a 28 giorni per ciclo, e i pazienti saranno monitorati per valutare la progressione della malattia e la loro qualità di vita. La sopravvivenza libera da progressione sarà uno dei principali parametri valutati, insieme alla sopravvivenza complessiva e alla risposta al trattamento. La tolleranza al farmaco sarà esaminata attraverso la frequenza degli eventi avversi.

1 inizio dello studio

Dopo l’accettazione e la firma del consenso informato, inizia la partecipazione allo studio clinico.

Viene confermata la diagnosi di GIST avanzato o metastatico e la progressione della malattia dopo il trattamento con imatinib e sunitinib.

2 randomizzazione

I partecipanti vengono assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi: uno riceverà il lenvatinib e l’altro un placebo.

Il processo è a doppio cieco, il che significa che né i partecipanti né i ricercatori sanno chi riceve il farmaco attivo o il placebo.

3 somministrazione del farmaco

I partecipanti nel gruppo di trattamento ricevono lenvatinib in capsule da 4 mg o 10 mg, da assumere per via orale.

La dose e la frequenza di somministrazione sono stabilite dal protocollo dello studio e possono variare in base alla risposta individuale e alla tolleranza.

4 monitoraggio e valutazione

Durante lo studio, vengono effettuate visite di follow-up regolari per monitorare la progressione della malattia e la risposta al trattamento.

Vengono valutati parametri come la sopravvivenza libera da progressione e la qualità della vita utilizzando strumenti standardizzati.

5 conclusione dello studio

Lo studio si conclude con la raccolta e l’analisi dei dati per determinare l’efficacia del lenvatinib rispetto al placebo.

I risultati finali vengono utilizzati per valutare il potenziale del farmaco come opzione di trattamento per il GIST avanzato o metastatico.

Chi può partecipare allo studio?

  • Essere un uomo o una donna di età pari o superiore a 18 anni al momento del consenso allo studio.
  • Il paziente e il suo partner devono utilizzare un metodo contraccettivo efficace.
  • Il paziente deve essere in grado di comprendere e disponibile a partecipare a visite di controllo.
  • Il paziente deve avere un’assicurazione medica.
  • Il paziente deve aver firmato un documento di consenso informato, datato, che indichi che è stato informato di tutti gli aspetti pertinenti dello studio prima di qualsiasi procedura specifica dello studio.
  • Il paziente deve avere una diagnosi confermata di GIST (tumore stromale gastrointestinale) tramite esame istologico.
  • La malattia deve essere localmente avanzata o metastatica (diffusa ad altre parti del corpo).
  • Il paziente deve aver fallito (progressione della malattia e/o intolleranza) almeno con i farmaci imatinib e sunitinib.
  • Il paziente deve avere prove di malattia misurabile secondo i criteri RECIST (criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi).
  • Il paziente deve avere una progressione documentata della malattia.
  • Lo stato di salute del paziente deve essere classificato come 0, 1 o 2 secondo la scala ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group), che valuta la capacità di svolgere attività quotidiane.
  • Il paziente deve avere una normale funzione degli organi e del midollo osseo, che include:
    • Conta assoluta dei neutrofili (un tipo di globuli bianchi) pari o superiore a 1.5 Gi/L.
    • Emoglobina pari o superiore a 9 g/dl.
    • Piastrine pari o superiori a 100 Gi/L.
    • Tempo di protrombina (PT) o rapporto internazionale normalizzato (INR) pari o inferiore a 1.2 volte il limite superiore della norma.
    • Tempo di tromboplastina parziale (PTT) pari o inferiore a 1.2 volte il limite superiore della norma.
    • Bilirubina totale pari o inferiore a 1.5 volte il limite superiore della norma.
    • AST e ALT (enzimi epatici) pari o inferiori a 2.5 volte il limite superiore della norma.
    • Creatinina sierica pari o inferiore a 1.5 mg/dl, o clearance della creatinina calcolata pari o superiore a 50 ml/min.
    • Rapporto proteine/creatinina nelle urine inferiore a 1; se superiore a 1, il valore delle proteine nelle urine delle 24 ore deve essere inferiore a 1g.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare pazienti che non hanno un GIST metastatico. Questo significa che il tumore si è diffuso ad altre parti del corpo.
  • Non possono partecipare pazienti che non hanno fallito i trattamenti con imatinib e sunitinib. Questi sono farmaci usati per trattare il GIST.
  • Non possono partecipare pazienti che non rientrano nelle fasce di età specificate dallo studio.
  • Non possono partecipare pazienti che appartengono a gruppi vulnerabili, come bambini o persone con disabilità mentali.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Reclutando
17.03.2020

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Lenvatinib è un farmaco utilizzato per trattare alcuni tipi di tumori. In questo studio clinico, viene testato per vedere se può aiutare i pazienti con GIST (tumore stromale gastrointestinale) che non hanno risposto ad altri trattamenti come imatinib e sunitinib. L’obiettivo è capire se lenvatinib può ridurre o rallentare la crescita del tumore in questi pazienti.

Imatinib è un farmaco che viene solitamente utilizzato come trattamento iniziale per il GIST. Funziona bloccando l’azione di una proteina che favorisce la crescita delle cellule tumorali. In questo studio, i pazienti hanno già provato imatinib, ma il trattamento non è stato efficace per loro.

Sunitinib è un altro farmaco che viene utilizzato quando imatinib non funziona. Agisce in modo simile, bloccando diverse proteine che aiutano le cellule tumorali a crescere. Anche questo farmaco è stato provato dai pazienti nello studio, ma non ha avuto successo nel controllare il loro tumore.

Tumore Stromale Gastrointestinale (GIST) Metastatico – Il Tumore Stromale Gastrointestinale (GIST) è un tipo di tumore che si sviluppa nel tratto gastrointestinale, più comunemente nello stomaco o nell’intestino tenue. Quando il GIST diventa metastatico, significa che il tumore si è diffuso ad altre parti del corpo oltre al sito originale. Questo tipo di tumore è caratterizzato dalla crescita di cellule anomale che possono formare masse o noduli. I sintomi possono includere dolore addominale, sanguinamento gastrointestinale e perdita di peso. La progressione del GIST metastatico può variare, con alcuni pazienti che sperimentano una crescita lenta del tumore, mentre altri possono avere una progressione più rapida.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 08:25

ID della sperimentazione:
2024-513984-22-00
NCT ID:
NCT04193553
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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