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Studio sull'Efficacia di Guselkumab nei Bambini con Malattia di Crohn Moderata o Grave

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

La ricerca clinica si concentra sulla Malattia di Crohn moderata o severa nei bambini. La Malattia di Crohn è una condizione che causa infiammazione nel tratto digestivo, portando a sintomi come dolore addominale, diarrea e perdita di peso. Lo studio esamina l'efficacia e la sicurezza di un farmaco chiamato guselkumab, un tipo di anticorpo monoclonale. Questo farmaco viene somministrato tramite iniezione e agisce bloccando una proteina nel corpo che contribuisce all'infiammazione.

Lo scopo principale dello studio è valutare se guselkumab può aiutare i bambini con Malattia di Crohn a raggiungere una remissione clinica, cioè una riduzione significativa dei sintomi, dopo 52 settimane di trattamento. I partecipanti che rispondono positivamente al farmaco entro le prime 12 settimane continueranno il trattamento per vedere se i benefici si mantengono nel tempo. Durante lo studio, alcuni partecipanti riceveranno un placebo, che è una sostanza senza effetto terapeutico, per confrontare i risultati con quelli di chi riceve il farmaco attivo.

Il trattamento con guselkumab sarà somministrato attraverso iniezioni sottocutanee, che sono iniezioni sotto la pelle. Lo studio mira a determinare se il farmaco è sicuro e se può migliorare la qualità della vita dei bambini affetti da questa malattia. I risultati attesi includono la remissione clinica e una risposta endoscopica, che significa una riduzione dell'infiammazione visibile durante un esame endoscopico. Lo studio si svolgerà fino al 2028, con l'obiettivo di raccogliere dati completi sull'efficacia e la sicurezza del trattamento.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio dello studio

    Il paziente inizia lo studio clinico dopo aver soddisfatto i criteri di inclusione, che includono una diagnosi di malattia di Crohn moderata o severa.

    La partecipazione richiede una conferma della malattia attraverso criteri clinici, endoscopici e istologici.

  2. Passaggio 2

    Somministrazione iniziale del farmaco

    Il paziente riceve guselkumab, una soluzione per iniezione in siringa pre-riempita, somministrata per via sottocutanea.

    La somministrazione avviene secondo il protocollo dello studio, con dosaggi e frequenze specifiche.

  3. Passaggio 3

    Valutazione della risposta clinica

    Dopo 12 settimane, viene valutata la risposta clinica del paziente al trattamento con guselkumab.

    Questa valutazione determina se il paziente continua con la terapia di mantenimento.

  4. Passaggio 4

    Terapia di mantenimento

    I pazienti che mostrano una risposta clinica continuano con la terapia di mantenimento con guselkumab.

    La terapia di mantenimento prevede somministrazioni regolari del farmaco per via sottocutanea.

  5. Passaggio 5

    Valutazione finale

    Alla settimana 52, viene valutata la remissione clinica, definita come un punteggio PCDAI (Indice di Attività della Malattia di Crohn Pediatrica) pari o inferiore a 10.

    Viene anche valutata la risposta endoscopica, con una riduzione del 50% del punteggio SES-CD (Punteggio Endoscopico Semplice per la Malattia di Crohn) rispetto al basale.

Chi può partecipare allo studio?

6 criteri

  • I partecipanti devono avere una diagnosi di Malattia di Crohn o Malattia di Crohn fistolizzante, con colite attiva, ileite o ileocolite, confermata in passato tramite criteri clinici, endoscopici e istologici. Questo significa che la malattia è stata diagnosticata attraverso esami medici specifici.
  • I partecipanti devono avere una Malattia di Crohn moderatamente o severamente attiva, definita da un punteggio del Pediatric Crohn's Disease Activity Index (PCDAI) superiore a 30. Questo indice misura quanto è attiva la malattia.
  • I partecipanti devono aver effettuato un'endoscopia che mostri segni di Malattia di Crohn attiva, con un punteggio del Simple Endoscopic Score for Crohn's Disease (SES-CD) pari o superiore a 6 (o pari o superiore a 4 per chi ha la malattia solo nell'ileo) durante la fase di screening dello studio. L'endoscopia è un esame che permette di vedere l'interno dell'intestino.
  • I partecipanti devono avere una storia di trattamento con farmaci per la Malattia di Crohn che include una risposta inadeguata, perdita di risposta o intolleranza ai trattamenti attuali con immunomodulatori, corticosteroidi orali o per via endovenosa, o devono aver ricevuto una terapia biologica/inibitore JAK per la Malattia di Crohn e avere una storia documentata di risposta inadeguata, perdita di risposta o intolleranza a questa terapia. Questo significa che i trattamenti precedenti non hanno funzionato bene o non sono stati tollerati.
  • Lo studio è aperto a partecipanti di entrambi i sessi.
  • Lo studio include partecipanti di età pediatrica, quindi bambini e adolescenti.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

Guselkumab è un farmaco utilizzato per trattare la malattia di Crohn nei bambini. Questo farmaco agisce bloccando una proteina specifica nel corpo che può causare infiammazione. L'obiettivo del trattamento con guselkumab è ridurre i sintomi della malattia e migliorare la qualità della vita dei pazienti. Durante lo studio clinico, i partecipanti che hanno risposto positivamente al trattamento con guselkumab entro 12 settimane continueranno a riceverlo per valutare la sua efficacia e sicurezza a lungo termine.

Che cosa si sa già del trattamento

Guselkumab – Guselkumab è un farmaco somministrato per via iniettiva, utilizzato principalmente per il trattamento della malattia di Crohn da moderatamente a severamente attiva. Attualmente è in fase di studio clinico di fase 3 per valutare la sua efficacia e sicurezza nei pazienti pediatrici. Il farmaco agisce inibendo la subunità p19 del percorso dell'interleuchina-23 (IL-23), riducendo così l'infiammazione associata alla malattia. Guselkumab appartiene alla classe dei farmaci biologici, specificamente agli inibitori dell'IL-23.

Malattie studiate

Morbo di Crohn moderatamente a severamente attivo – È una malattia infiammatoria cronica che colpisce principalmente l'intestino, ma può interessare qualsiasi parte del tratto gastrointestinale. I sintomi includono dolore addominale, diarrea persistente, perdita di peso e affaticamento. La malattia può progredire con periodi di riacutizzazione seguiti da periodi di remissione. Durante le riacutizzazioni, l'infiammazione può causare ulcere e cicatrici nell'intestino. La progressione della malattia varia da persona a persona, con alcuni che sperimentano sintomi lievi e altri che affrontano complicazioni più gravi. La gestione della malattia si concentra sul controllo dei sintomi e sulla riduzione dell'infiammazione.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 4 nov 2026
Età0-17FaseFase IIINumero dello studio2023-504735-41-00Codice del protocolloCNTO1959PBCRD3007Partecipanti previsti88 personePromotoreJanssen Cilag International

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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