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Studio sull'efficacia di finerenone nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta e frazione di eiezione ventricolare sinistra ≥ 40%

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio clinico si concentra su una condizione cardiaca nota come scompenso cardiaco, in particolare nei pazienti con una frazione di eiezione ventricolare sinistra pari o superiore al 40%. Questo tipo di scompenso cardiaco può portare a episodi di peggioramento acuto, che richiedono il ricovero ospedaliero. Il farmaco in esame è il finerenone, noto anche con il codice BAY 94-8862, somministrato sotto forma di compresse rivestite. Lo scopo dello studio è verificare se il finerenone può ridurre gli eventi di scompenso cardiaco e la mortalità cardiovascolare rispetto a un placebo.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno il finerenone o un placebo per un periodo massimo di 30 giorni. Il trattamento sarà somministrato per via orale, e i partecipanti saranno monitorati per valutare la frequenza degli eventi di scompenso cardiaco e i decessi correlati a problemi cardiovascolari. Lo studio mira a comprendere meglio l'efficacia e la sicurezza del finerenone in questo contesto clinico.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio dello studio

    Dopo l'iscrizione allo studio, viene confermata l'idoneità del partecipante in base a criteri specifici, come l'età e la diagnosi di insufficienza cardiaca.

    Viene effettuato un test di gravidanza per le donne in età fertile e viene richiesto l'uso di contraccezione adeguata durante lo studio.

  2. Passaggio 2

    Randomizzazione

    Il partecipante viene assegnato in modo casuale a uno dei gruppi di trattamento: uno riceverà il finerenone e l'altro un placebo.

    Il finerenone è somministrato sotto forma di compresse rivestite da assumere per via orale.

  3. Passaggio 3

    Trattamento

    Il partecipante assume il finerenone o il placebo secondo le istruzioni fornite, con una frequenza e un dosaggio stabiliti dal protocollo dello studio.

    Il trattamento continua per tutta la durata dello studio, che si stima concluderà nel 2026.

  4. Passaggio 4

    Monitoraggio e valutazione

    Durante lo studio, vengono monitorati eventi di insufficienza cardiaca e decessi cardiovascolari per valutare l'efficacia del finerenone rispetto al placebo.

    Vengono effettuate valutazioni periodiche per monitorare la salute del partecipante e raccogliere dati sugli endpoint primari e secondari dello studio.

  5. Passaggio 5

    Conclusione dello studio

    Al termine dello studio, i dati raccolti vengono analizzati per determinare l'efficacia e la sicurezza del finerenone.

    I risultati dello studio contribuiranno a comprendere meglio il trattamento dell'insufficienza cardiaca.

Chi può partecipare allo studio?

12 criteri

  • Il partecipante deve avere almeno 18 anni al momento della firma del consenso informato.
  • Attuale ricovero o dimissione recente (entro 10 giorni prima dello screening) con diagnosi principale di scompenso cardiaco.
  • Segni e sintomi di scompenso cardiaco al momento del ricovero, tra cui:
    • Dispnea persistente a riposo o con minimo sforzo, peggiore rispetto alla condizione abituale, o nuova o peggiorata ortopnea (difficoltà a respirare quando si è sdraiati).
    • Segni di sovraccarico di liquidi, come congestione visibile ai raggi X del torace, rumori respiratori anomali, edema clinicamente rilevante (gonfiore), pressione venosa giugulare elevata.
    • Prove di imaging che mostrano una frazione di eiezione (EF) leggermente ridotta o preservata (40% o superiore) nella valutazione più recente.
    • Livelli elevati di peptide natriuretico (NTproBNP o BNP) misurati durante l'attuale ricovero o nelle 72 ore precedenti l'ammissione ospedaliera.
    • Rispetto dei seguenti criteri di stabilizzazione (se randomizzato durante il ricovero):
      • Pressione sanguigna sistolica di almeno 100 mmHg e nessun sintomo di ipotensione nelle 6 ore precedenti la randomizzazione.
      • Nessun aumento della dose di diuretici per via endovenosa nelle 6 ore precedenti la randomizzazione.
      • Nessun uso di vasodilatatori per via endovenosa, inclusi nitrati, nelle ultime 6 ore precedenti la randomizzazione.
      • Nessun uso di farmaci inotropi per via endovenosa o supporto circolatorio meccanico nelle 24 ore precedenti la randomizzazione.
      • Trattamento durante il ricovero con almeno una dose endovenosa di un diuretico dell'ansa, ad esempio furosemide, torsemide, bumetanide.
      • Le donne in età fertile possono essere incluse nello studio solo se il test di gravidanza è negativo allo screening e se accettano di utilizzare un'adeguata contraccezione per tutta la durata dello studio.

Chi non può partecipare allo studio?

10 criteri

  • Condizioni cardiache gravi che potrebbero interferire con lo studio.
  • Età non compresa tra i 18 e i 65 anni.
  • Donne in gravidanza o che allattano.
  • Partecipazione a un altro studio clinico in corso.
  • Allergia nota al farmaco in studio o a componenti simili.
  • Malattie renali o epatiche gravi.
  • Condizioni mediche che potrebbero compromettere la sicurezza del partecipante.
  • Uso di farmaci che potrebbero interagire con il trattamento in studio.
  • Storia di abuso di sostanze o alcol.
  • Incapacità di fornire il consenso informato.
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Farmaci in studio

Finerenone: Questo farmaco è studiato per vedere se può ridurre gli eventi di insufficienza cardiaca e la morte cardiovascolare nei pazienti che sono stati ricoverati in ospedale a causa di un episodio di insufficienza cardiaca acuta. Viene confrontato con un placebo per valutare la sua efficacia e sicurezza.

Che cosa si sa già del trattamento

Finerenone – Finerenone è un farmaco somministrato per via orale, attualmente in fase di studio clinico per il trattamento dell'insufficienza cardiaca. È utilizzato principalmente per pazienti con frazione di eiezione ventricolare sinistra maggiore o uguale al 40% che sono stati ospedalizzati a causa di un episodio di insufficienza cardiaca acuta scompensata. Il suo meccanismo d'azione coinvolge l'inibizione selettiva dei recettori dei mineralcorticoidi, riducendo così l'infiammazione e la fibrosi nel cuore. Finerenone appartiene alla classe farmacologica degli antagonisti dei recettori dei mineralcorticoidi.

Malattie studiate

Insufficienza cardiaca – L'insufficienza cardiaca è una condizione in cui il cuore non riesce a pompare sangue in modo efficace per soddisfare le necessità del corpo. Può manifestarsi con sintomi come affaticamento, gonfiore alle gambe e difficoltà respiratorie. La progressione della malattia può portare a episodi di peggioramento acuto, noti come scompenso cardiaco acuto, che richiedono ospedalizzazione. Esistono diverse forme di insufficienza cardiaca, tra cui l'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta (HFrEF) e preservata (HFpEF). La malattia può progredire lentamente nel tempo, con un aumento della frequenza e della gravità dei sintomi. La gestione della condizione si concentra spesso sulla riduzione dei sintomi e sul miglioramento della qualità della vita.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 27 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IIINumero dello studio2023-508581-15-00Codice del protocollo202301CPCPartecipanti previsti6 081 personePromotoreColorado Prevention Center

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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