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Studio sull'efficacia di cabozantinib, nivolumab e ipilimumab nel carcinoma renale avanzato o metastatico non trattato in precedenza

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Il carcinoma a cellule renali metastatico è un tipo di cancro ai reni che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questo tipo di cancro che non hanno ancora ricevuto trattamenti. L'obiettivo è valutare l'efficacia e la sicurezza di una combinazione di farmaci: cabozantinib, nivolumab e ipilimumab, rispetto all'uso di soli nivolumab e ipilimumab. Il cabozantinib è un farmaco in compresse, mentre nivolumab e ipilimumab sono somministrati tramite infusione endovenosa.

Lo studio è progettato per essere "randomizzato" e "doppio cieco", il che significa che i partecipanti sono assegnati casualmente ai gruppi di trattamento e né i partecipanti né i medici sanno quale trattamento viene somministrato. Alcuni partecipanti riceveranno un placebo, che è una sostanza senza effetto terapeutico, per confrontare i risultati. I partecipanti saranno monitorati per valutare quanto tempo il cancro rimane sotto controllo e per quanto tempo vivono complessivamente.

La durata del trattamento varia, con il cabozantinib somministrato per un massimo di 18 mesi e gli altri farmaci per periodi più brevi. I risultati dello studio aiuteranno a capire se l'aggiunta di cabozantinib migliora i risultati per i pazienti con carcinoma a cellule renali metastatico rispetto al trattamento standard con nivolumab e ipilimumab da soli.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio dello studio

    Il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento. Questo processo è chiamato randomizzazione e garantisce che i risultati siano affidabili e imparziali.

    Lo studio è in doppio cieco, il che significa che né il paziente né i medici sanno quale trattamento viene somministrato, per evitare pregiudizi nei risultati.

  2. Passaggio 2

    Trattamento con nivolumab e ipilimumab

    Il paziente riceve nivolumab e ipilimumab tramite infusione endovenosa. Nivolumab è somministrato alla dose di 10 mg/mL e ipilimumab alla dose di 5 mg/mL.

    Le infusioni vengono effettuate in un centro medico sotto la supervisione di professionisti sanitari.

  3. Passaggio 3

    Trattamento con cabozantinib o placebo

    Il paziente riceve cabozantinib sotto forma di compresse rivestite con film da 20 mg, oppure un placebo che assomiglia a cabozantinib ma non contiene il principio attivo.

    Le compresse vengono assunte per via orale secondo le indicazioni fornite dal medico, generalmente una volta al giorno.

  4. Passaggio 4

    Monitoraggio e valutazione

    Il paziente viene sottoposto a controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento e la presenza di eventuali effetti collaterali.

    Le valutazioni includono esami del sangue, scansioni di imaging e altre procedure diagnostiche per valutare la progressione della malattia.

  5. Passaggio 5

    Fine dello studio

    Lo studio è previsto per concludersi entro il 31 dicembre 2025, a meno che non venga deciso di prolungarlo o interromperlo anticipatamente per motivi scientifici o di sicurezza.

    Alla fine dello studio, i dati raccolti verranno analizzati per determinare l'efficacia e la sicurezza dei trattamenti.

Chi può partecipare allo studio?

6 criteri

  • Devi avere un carcinoma a cellule renali avanzato o metastatico. Questo significa che il tumore si è diffuso oltre il rene e non può essere curato con un intervento chirurgico o radioterapia.
  • Il tuo caso deve essere classificato come a rischio intermedio o alto secondo i criteri dell'International Metastatic RCC Database Consortium (IMDC).
  • Devi avere una malattia misurabile secondo i criteri RECIST 1.1, che sono delle linee guida per valutare la risposta al trattamento nei tumori solidi.
  • Il tuo Karnofsky Performance Status (KPS) deve essere almeno del 70%. Questo è un punteggio che valuta la tua capacità di svolgere attività quotidiane.
  • Devi avere una funzione adeguata degli organi e del midollo osseo, il che significa che i tuoi organi principali e il midollo osseo devono funzionare bene.
  • Possono partecipare sia uomini che donne.

Chi non può partecipare allo studio?

6 criteri

  • Non possono partecipare persone che hanno già ricevuto trattamenti per il carcinoma a cellule renali metastatico. Questo è un tipo di cancro ai reni che si è diffuso ad altre parti del corpo.
  • Non possono partecipare persone che hanno altre malattie gravi o condizioni mediche che potrebbero interferire con lo studio.
  • Non possono partecipare persone che hanno avuto reazioni allergiche gravi a farmaci simili a quelli utilizzati nello studio.
  • Non possono partecipare persone che stanno assumendo altri farmaci che potrebbero interferire con il trattamento dello studio.
  • Non possono partecipare donne in gravidanza o che stanno allattando.
  • Non possono partecipare persone che non sono in grado di comprendere o seguire le istruzioni dello studio.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

  • Cabozantinib

    Questo farmaco viene utilizzato per trattare il carcinoma a cellule renali avanzato o metastatico. Funziona bloccando l'azione di alcune proteine che promuovono la crescita delle cellule tumorali, aiutando a rallentare o fermare la progressione del cancro.

  • Nivolumab

    Questo è un tipo di immunoterapia che aiuta il sistema immunitario del corpo a riconoscere e attaccare le cellule tumorali. Viene utilizzato per trattare vari tipi di cancro, incluso il carcinoma a cellule renali.

  • Ipilimumab

    Anche questo è un farmaco di immunoterapia che stimola il sistema immunitario a combattere il cancro. Viene spesso utilizzato in combinazione con altri farmaci per migliorare la risposta del corpo contro le cellule tumorali.

Che cosa si sa già del trattamento

  • Cabozantinib

    Cabozantinib è un farmaco somministrato per via orale, utilizzato principalmente nel trattamento del carcinoma a cellule renali metastatico. Attualmente è in fase di studio clinico per valutare la sua efficacia e sicurezza in combinazione con nivolumab e ipilimumab. È indicato per pazienti con carcinoma renale avanzato o metastatico non trattato in precedenza. Il suo meccanismo d'azione coinvolge l'inibizione di specifiche proteine tirosin-chinasi, che sono coinvolte nella crescita e diffusione delle cellule tumorali. Cabozantinib è classificato come inibitore della tirosin-chinasi.

  • Nivolumab

    Nivolumab è un farmaco somministrato per via endovenosa, utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro, incluso il carcinoma a cellule renali metastatico. È attualmente in fase di studio in combinazione con cabozantinib e ipilimumab per valutare la sua efficacia in pazienti con carcinoma renale avanzato o metastatico. Nivolumab agisce bloccando una proteina chiamata PD-1, che aiuta il sistema immunitario a riconoscere e attaccare le cellule tumorali. È classificato come anticorpo monoclonale.

  • Ipilimumab

    Ipilimumab è un farmaco somministrato per via endovenosa, utilizzato nel trattamento di alcuni tipi di cancro, incluso il carcinoma a cellule renali metastatico. È in fase di studio in combinazione con cabozantinib e nivolumab per pazienti con carcinoma renale avanzato o metastatico. Il suo meccanismo d'azione consiste nel bloccare la proteina CTLA-4, potenziando la risposta immunitaria contro le cellule tumorali. Ipilimumab è classificato come anticorpo monoclonale.

Malattie studiate

Carcinoma a cellule renali metastatico – È un tipo di cancro che inizia nei reni e si diffonde ad altre parti del corpo. Questo carcinoma è caratterizzato dalla crescita incontrollata delle cellule renali, che formano tumori maligni. Quando il cancro si diffonde oltre i reni, viene definito metastatico. I sintomi possono includere sangue nelle urine, dolore al fianco e perdita di peso. La progressione della malattia può variare, con alcuni pazienti che sperimentano una crescita rapida del tumore. La diagnosi precoce è spesso difficile poiché i sintomi possono non manifestarsi nelle fasi iniziali.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 3 nov 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IIINumero dello studio2024-515616-47-00Codice del protocolloXL184-313Partecipanti previsti855 personePromotoreExelixis Inc.

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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