Studio sull’efficacia di budesonide e surfattante per prevenire la displasia broncopolmonare nei neonati pretermine

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sulla prevenzione della displasia broncopolmonare nei neonati molto prematuri, nati a 32 settimane di gestazione o meno. La displasia broncopolmonare รจ una malattia polmonare cronica che colpisce i neonati prematuri, causando problemi respiratori a lungo termine. Lo studio utilizza una combinazione di due trattamenti: budesonide, un farmaco antinfiammatorio, e poractant alfa, un surfattante polmonare derivato da fosfolipidi naturali. Il surfattante aiuta i polmoni dei neonati a funzionare meglio, mentre la budesonide riduce l’infiammazione.

Lo scopo dello studio รจ valutare l’efficacia e la sicurezza della somministrazione intratracheale di budesonide insieme al surfattante nei neonati prematuri. I partecipanti allo studio riceveranno uno dei due trattamenti: la combinazione di budesonide e surfattante o solo il surfattante. Durante lo studio, verranno monitorati diversi indicatori di salute, come il punteggio di aerazione polmonare tramite ecografia e i livelli di un marcatore infiammatorio chiamato IL-6 nel muco nasale, per valutare l’efficacia del trattamento. La sicurezza sarร  valutata osservando eventuali infezioni, perforazioni gastrointestinali o altri effetti collaterali.

Lo studio seguirร  i neonati per un periodo di tempo per monitorare i risultati respiratori e lo sviluppo neurologico fino a due anni di etร . Questo include la valutazione della necessitร  di ossigenoterapia a casa, l’uso di farmaci per il respiro, e il numero di ricoveri ospedalieri per problemi respiratori. Inoltre, verrร  effettuata una valutazione dello sviluppo neurologico utilizzando il test Bayley III, che esamina abilitร  cognitive, motorie e linguistiche. Lo studio mira a fornire informazioni preziose per migliorare la cura dei neonati prematuri affetti da displasia broncopolmonare.

1 inizio del trial

Il neonato pretermine, nato a meno di 32 settimane di gestazione, viene ammesso all’unitร  neonatale.

I genitori o il rappresentante legale devono aver firmato il consenso informato per la partecipazione al trial.

2 somministrazione del trattamento

Il neonato riceve una somministrazione intratracheale di una miscela di budesonide e surfattante polmonare porcino.

La somministrazione avviene tramite un tubo inserito nella trachea del neonato.

3 monitoraggio iniziale

Viene effettuato un monitoraggio dell’efficacia del trattamento tramite un’ecografia polmonare e la misurazione dei marcatori biologici di infiammazione, come la concentrazione di IL-6 nell’aspirato nasofaringeo, al giorno 7 di vita.

4 monitoraggio continuo

Ulteriori ecografie polmonari vengono eseguite ai giorni 3, 14, 21 e 28 di vita e a 36 settimane di etร  post-mestruale o prima della dimissione.

La concentrazione di IL-6 nell’aspirato nasofaringeo viene misurata nuovamente al giorno 28 di vita.

5 valutazione della sicurezza

La sicurezza del trattamento viene valutata monitorando eventuali infezioni nosocomiali, perforazioni gastrointestinali e decessi, con attenzione alla causa e all’etร .

6 valutazione a lungo termine

A 2 anni di vita, viene effettuata una valutazione dello sviluppo neuroevolutivo utilizzando il test Bayley III, che esamina abilitร  cognitive, visive, motorie, linguistiche e di memoria.

Viene anche valutato l’esito respiratorio, inclusa la necessitร  di ossigenoterapia domiciliare, trattamenti con corticosteroidi o broncodilatatori, diagnosi di ipertensione polmonare e numero di ricoveri ospedalieri per cause respiratorie.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Tutti i neonati prematuri nati a meno di 32 settimane di etร  gestazionale possono partecipare.
  • Non importa quanto pesano alla nascita.
  • I neonati devono essere ammessi all’Unitร  Neonatale.
  • I genitori o il rappresentante legale devono aver firmato il consenso informato.
  • Sia i neonati maschi che femmine possono partecipare.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Il neonato รจ nato dopo piรน di 32 settimane di gravidanza.
  • Il neonato ha una condizione medica diversa dalla displasia broncopolmonare, che รจ un problema polmonare nei neonati prematuri.
  • Il neonato ha avuto una reazione allergica nota al budesonide o al surfattante polmonare suino, che sono sostanze utilizzate nel trattamento.
  • Il neonato ha un’infezione attiva che richiede un trattamento con antibiotici.
  • Il neonato ha una malformazione congenita significativa, che รจ un problema di salute presente dalla nascita.
  • Il neonato ha una condizione che richiede un trattamento con steroidi sistemici, che sono farmaci che riducono l’infiammazione in tutto il corpo.
  • Il neonato ha partecipato a un altro studio clinico nelle ultime 4 settimane.

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Spagna Spagna
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Sedi dello studio

Budesonide รจ un farmaco che appartiene alla famiglia dei corticosteroidi. Viene utilizzato per ridurre l’infiammazione nei polmoni. In questo studio, viene somministrato direttamente nelle vie respiratorie dei neonati prematuri per aiutare a prevenire una condizione polmonare chiamata displasia broncopolmonare. Questo farmaco aiuta a diminuire l’infiammazione e migliorare la respirazione nei neonati.

Surfattante polmonare suino รจ una sostanza che aiuta i polmoni a funzionare meglio. Nei neonati prematuri, i polmoni potrebbero non produrre abbastanza surfattante, il che rende difficile la respirazione. Questo surfattante viene somministrato direttamente nei polmoni per aiutare a mantenerli aperti e facilitare la respirazione. In questo studio, viene utilizzato insieme al budesonide per migliorare la salute polmonare dei neonati prematuri.

Displasia broncopolmonare โ€“ La displasia broncopolmonare รจ una malattia polmonare cronica che colpisce principalmente i neonati prematuri, specialmente quelli che hanno ricevuto ossigenoterapia o ventilazione meccanica. Si sviluppa quando i polmoni immaturi subiscono danni a causa di infiammazioni o infezioni. La malattia รจ caratterizzata da una crescita anormale dei polmoni e da una ridotta capacitร  respiratoria. I sintomi possono includere difficoltร  respiratorie, necessitร  di ossigeno supplementare e respiro sibilante. Con il tempo, i polmoni possono crescere e migliorare, ma alcuni bambini possono continuare a manifestare problemi respiratori.

Ultimo aggiornamento: 02.12.2025 02:58

ID dello studio:
2024-519980-16-00
Codice del protocollo:
BuS2020
Fase dello studio:
Conferma terapeutica (Fase III)

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