Studio sull’efficacia della chemioterapia con doxorubicina e trabectedina nei pazienti con leiomiosarcoma uterino localizzato ad alto rischio di recidiva

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Di cosa tratta questo studio?

Il leiomiosarcoma uterino è un tipo di tumore raro che si sviluppa nel tessuto muscolare liscio dell’utero. Questo studio si concentra su pazienti con leiomiosarcoma uterino localizzato e rimosso chirurgicamente, classificato come ad alto rischio di recidiva. L’obiettivo è valutare se l’aggiunta di una chemioterapia post-operatoria con doxorubicina e trabectedina possa migliorare il tempo libero da recidive rispetto alla gestione standard, che prevede solo l’osservazione.

La doxorubicina è un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro, mentre la trabectedina è un altro farmaco chemioterapico usato per alcuni tumori solidi. Entrambi i farmaci verranno somministrati come soluzione per infusione, un metodo che prevede l’iniezione del farmaco direttamente nel flusso sanguigno. I partecipanti allo studio riceveranno quattro cicli di questa combinazione di farmaci.

Lo studio mira a dimostrare che questa combinazione di farmaci può ridurre il rischio di recidiva del tumore. I partecipanti saranno monitorati per valutare la loro sopravvivenza senza recidive, la sopravvivenza complessiva e la sicurezza del trattamento. Alcuni partecipanti riceveranno un placebo per confrontare i risultati con quelli che ricevono il trattamento attivo. Lo studio si svolgerà per un periodo di tempo definito, durante il quale i partecipanti saranno sottoposti a controlli regolari per monitorare la loro salute e il progresso del trattamento.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di doxorubicina cloridrato e trabectedina.

La doxorubicina viene somministrata come soluzione per infusione alla dose di 2 mg/ml.

La trabectedina viene somministrata come polvere per concentrato per soluzione per infusione alla dose di 1 mg.

2 cicli di chemioterapia

Il trattamento prevede 4 cicli di chemioterapia.

Ogni ciclo include la somministrazione combinata di doxorubicina e trabectedina.

La frequenza e la durata di ciascun ciclo sono stabilite dal protocollo clinico.

3 monitoraggio e valutazione

Durante il trattamento, vengono effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento e la presenza di eventuali effetti collaterali.

Le valutazioni includono esami del sangue, ecografie cardiache e altri test diagnostici per garantire la sicurezza e l’efficacia del trattamento.

4 fine del trattamento

Al termine dei 4 cicli di chemioterapia, viene effettuata una valutazione finale per determinare l’efficacia del trattamento.

I risultati del trattamento vengono confrontati con la gestione standard per valutare il miglioramento della sopravvivenza libera da recidiva.

Chi può partecipare allo studio?

  • Il paziente deve avere una diagnosi confermata di leiomiosarcoma uterino, ottenuta meno di 8 settimane dopo l’intervento chirurgico.
  • Per la randomizzazione: i criteri di inclusione verificati all’ingresso nello studio devono essere ancora soddisfatti al momento della randomizzazione.
  • Per la randomizzazione: firma del consenso informato per la fase randomizzata, in linea con le normative locali.
  • Per la randomizzazione: firma del consenso informato prima di qualsiasi procedura specifica dello studio, in linea con le normative locali.
  • Per la randomizzazione: il paziente deve avere una firma CINSARC ad alto rischio.
  • Per la randomizzazione: il paziente deve avere una diagnosi di leiomiosarcoma uterino confermata da un patologo esperto locale o centrale.
  • Per la randomizzazione: funzione ematologica adeguata, con conteggio dei neutrofili assoluti ≥ 1,5 Giga/L, emoglobina ≥ 9 g/dL e piastrine ≥ 100 Giga/L.
  • Per la randomizzazione: funzione renale adeguata, con creatinina sierica ≤ 1,5 mg/dL o clearance della creatinina calcolata ≥ 60 mL/min.
  • Per la randomizzazione: funzione epatica adeguata, con bilirubina totale ≤ ULN, transaminasi ≤ 2,5 x ULN e fosfatasi alcalina ≤ 1,5 x ULN.
  • Per la randomizzazione: funzione cardiaca adeguata, con frazione di accorciamento (SF) > 30% e frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) > 50%.
  • Per la randomizzazione: creatina fosfochinasi (CPK) ≤ 2,5 x ULN.
  • Per la randomizzazione: albumina ≥ 25 g/L.
  • Stato di performance ECOG 0 o 1, che indica il livello di attività fisica del paziente.
  • Il paziente non deve aver ricevuto precedentemente chemioterapia per un sarcoma, né antracicline o trabectedina per un altro cancro.
  • Disponibilità di blocchi tumorali fissati in formalina e inclusi in paraffina (FFPE) in quantità e qualità sufficienti per la qualificazione CINSARC NanoCind®.
  • Età compresa tra 18 e 75 anni.
  • Classificazione FIGO 2018 stadio I (IA e IB), con resezione completa (isterectomia totale e opzionale ooforectomia bilaterale; è possibile la conservazione ovarica in casi selezionati).
  • Nessuna malattia misurabile, valutata dall’investigatore: TC toracica, addominale e pelvica post-operatoria normale o risonanza magnetica normale dell’addome e del bacino + TC toracica normale eseguita entro 4 settimane prima dell’inclusione o randomizzazione nello studio.
  • Il paziente deve essere affiliato a un sistema di sicurezza sociale o in possesso di un’assicurazione sanitaria privata equivalente.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare uomini, poiché lo studio è riservato solo alle donne.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di età specificata dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a popolazioni vulnerabili, come ad esempio bambini o persone con disabilità mentali.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Reclutando
08.01.2025

Sedi della sperimentazione

Doxorubicina: Questo farmaco è utilizzato nella chemioterapia per trattare vari tipi di cancro. Funziona interferendo con la crescita delle cellule cancerose, rallentandone o fermandone la diffusione nel corpo. Nel contesto di questo studio clinico, la doxorubicina viene somministrata come parte di un trattamento adiuvante per migliorare la sopravvivenza libera da recidive nei pazienti con leiomiosarcoma uterino resecato.

Trabectedina: Questo è un altro farmaco chemioterapico utilizzato per trattare alcuni tipi di tumori. Agisce legandosi al DNA delle cellule cancerose, alterandone la funzione e impedendo loro di moltiplicarsi. Nello studio clinico, la trabectedina viene combinata con la doxorubicina per valutare se questa combinazione possa migliorare i risultati nei pazienti con leiomiosarcoma uterino ad alto rischio.

Malattie in studio:

Leiomioma uterino localizzato, resecato, stadio I FIGO (classificazione 2018) – Il leiomioma uterino è un tumore raro che si sviluppa nel tessuto muscolare liscio dell’utero. Nella fase I secondo la classificazione FIGO, il tumore è confinato all’utero e può essere rimosso chirurgicamente. Dopo la resezione, il rischio di recidiva è una preoccupazione, e la malattia può progredire con la comparsa di metastasi locali o a distanza. La progressione della malattia può essere monitorata attraverso valutazioni periodiche per rilevare eventuali recidive o metastasi.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 09:36

ID della sperimentazione:
2023-506350-21-00
Codice del protocollo:
UC-SAR-2212_L-UteCIN
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

Altre sperimentazioni da considerare

  • Studio di confronto tra Trabectedina da sola e Trabectedina più tTF-NGR in pazienti adulti (18-75 anni) con sarcoma dei tessuti molli metastatico o refrattario

    In arruolamento

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    Farmaci in studio:
    Germania