Studio sull’Alcalina Fosfatasi per Ridurre le Complicazioni Infiammatorie nei Pazienti Sottoposti a Chirurgia Cardiaca

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Di cosa tratta questo studio?

Questo studio clinico si concentra sulla prevenzione delle complicazioni infiammatorie sistemiche che possono verificarsi durante e dopo interventi di chirurgia cardiaca invasiva. Durante questi interventi, l’uso della macchina cuore-polmone può causare un’infiammazione sistemica. Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato RESCAP iv, che contiene una sostanza attiva nota come fosfatasi alcalina bovina. Questo farmaco viene somministrato come soluzione per iniezione o infusione.

Lo scopo dello studio è dimostrare che l’intervento con RESCAP iv può ridurre il tempo necessario per raggiungere la stabilità dei pazienti in terapia intensiva e diminuire l’incidenza e l’entità del danno renale acuto dopo l’uso della macchina cuore-polmone. Il danno renale acuto è una condizione in cui i reni smettono di funzionare correttamente, e viene monitorato per un periodo di 30 giorni e ulteriormente dopo 90 giorni dall’intervento chirurgico.

Durante lo studio, alcuni partecipanti riceveranno il farmaco RESCAP iv, mentre altri riceveranno un placebo, che è identico al farmaco ma senza la sostanza attiva. I risultati verranno confrontati per valutare l’efficacia del trattamento nel migliorare la stabilità dei pazienti e nel ridurre le complicazioni renali. Lo studio si svolgerà per un periodo di tempo definito, con l’obiettivo di migliorare la sicurezza e l’efficacia degli interventi chirurgici cardiaci.

1 inizio del trattamento

Dopo aver firmato il consenso informato, inizia la partecipazione allo studio clinico.

Verrà somministrato il farmaco RESCAP iv o un placebo attraverso un’iniezione o infusione endovenosa. Il placebo è identico al farmaco ma non contiene la sostanza attiva.

2 monitoraggio in terapia intensiva

Durante il periodo in terapia intensiva, verrà monitorata la stabilità della salute utilizzando il punteggio SOFA (valutazione sequenziale del fallimento d’organo) per 12 giorni.

Dopo 72 ore in terapia intensiva, verranno confrontati i risultati per valutare l’efficacia del trattamento.

3 valutazione del danno renale acuto

Verrà monitorata l’incidenza e l’entità del danno renale acuto (AKI) dopo l’intervento chirurgico.

Il danno renale acuto sarà valutato entro 30 giorni e nuovamente dopo 90 giorni dall’intervento.

4 conclusione del trattamento

Il trattamento potrebbe essere interrotto se si osserva una significativa riduzione del danno renale acuto o della mortalità nel gruppo sperimentale.

Il trattamento sarà interrotto se si verificano reazioni avverse gravi in più del 5% dei partecipanti.

Chi può partecipare allo studio?

  • Età superiore a 21 anni.
  • Deve sottoporsi a un intervento chirurgico al cuore con l’uso di una macchina cuore-polmone.
  • Avere un punteggio EuroSCORE II pari o superiore a 3. EuroSCORE II è un sistema di punteggio che valuta il rischio di complicazioni durante la chirurgia cardiaca.
  • Essere in grado di fornire il consenso informato, cioè essere in grado di comprendere e accettare volontariamente di partecipare allo studio.
  • Aver firmato il consenso informato scritto prima di partecipare allo studio e impegnarsi a seguire il protocollo dello studio.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che hanno un’infiammazione sistemica come effetto collaterale dell’uso della macchina cuore-polmone durante un intervento chirurgico al cuore.
  • Non possono partecipare persone che hanno avuto un danno renale acuto, che è un problema ai reni che può verificarsi dopo un intervento chirurgico.
  • Non possono partecipare persone che hanno un aumento della creatinina nel sangue. La creatinina è una sostanza che i reni dovrebbero filtrare, e un aumento può indicare un problema ai reni.
  • Non possono partecipare persone che hanno una riduzione della produzione di urina. Questo può essere un segno che i reni non stanno funzionando correttamente.
  • Non possono partecipare persone che hanno avuto un danno renale acuto entro 30 giorni dall’intervento chirurgico, e anche dopo 90 giorni dall’intervento.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non ancora reclutando
Belgio Belgio
Non ancora reclutando

Sedi della sperimentazione

RESCAP® è un trattamento che viene utilizzato per ridurre il tempo necessario affinché un paziente raggiunga la stabilità mentre si trova in terapia intensiva. Questo trattamento è pensato per aiutare a migliorare le condizioni generali del paziente durante il periodo critico dopo un intervento chirurgico al cuore. L’obiettivo è di migliorare la salute del paziente e ridurre il tempo di recupero.

Fosfatasi alcalina è un enzima che viene utilizzato per ridurre l’incidenza e l’entità delle lesioni renali acute dopo un intervento chirurgico al cuore. Questo trattamento aiuta a proteggere i reni dai danni che possono verificarsi durante e dopo l’intervento chirurgico, migliorando così la funzione renale e riducendo il rischio di complicazioni renali. L’obiettivo è di mantenere i reni sani e funzionanti correttamente durante il periodo di recupero.

Infiammazione sistemica come effetto collaterale della macchina cuore-polmone durante la chirurgia cardiaca – L’infiammazione sistemica è una risposta del corpo che coinvolge l’attivazione del sistema immunitario in tutto l’organismo. Durante l’uso della macchina cuore-polmone in chirurgia cardiaca, il contatto del sangue con superfici artificiali può innescare questa risposta infiammatoria. Questo processo può portare a un aumento dei livelli di citochine infiammatorie nel sangue. L’infiammazione sistemica può influenzare vari organi e sistemi, causando sintomi come febbre, aumento della frequenza cardiaca e respiratoria. La progressione dell’infiammazione può variare, ma può contribuire a complicazioni post-operatorie. La gestione dell’infiammazione è cruciale per il recupero del paziente dopo l’intervento chirurgico.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 18:54

ID della sperimentazione:
2025-520551-84-00
Codice del protocollo:
NUH-ALS-2015-04
NCT ID:
NCT03050476
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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