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Studio sulla sicurezza ed efficacia di upadacitinib in pazienti con Arterite a cellule giganti

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

La ricerca clinica si concentra sullArterite a cellule giganti, una malattia che causa infiammazione delle arterie, spesso colpendo quelle della testa. Il trattamento in studio include l'uso di upadacitinib, un farmaco che agisce come inibitore della Janus Kinase (Jak-1), e prednisolone, un tipo di corticosteroide. Questi farmaci sono somministrati in forma di compresse, con dosaggi variabili di prednisolone (1 mg, 5 mg, 10 mg, e 20 mg) e upadacitinib in compresse a rilascio modificato.

Lo scopo dello studio è valutare l'efficacia di upadacitinib in combinazione con un regime di riduzione graduale di corticosteroidi, confrontandolo con un placebo. I partecipanti riceveranno il trattamento per un periodo massimo di 104 settimane. Durante questo periodo, verrà monitorata la sicurezza e la tollerabilità del farmaco, con l'obiettivo di osservare se i sintomi dellArterite a cellule giganti rimangono sotto controllo.

Il percorso dello studio prevede che i partecipanti assumano i farmaci per via orale e seguano un programma di riduzione dei corticosteroidi. La ricerca mira a determinare se i pazienti raggiungono una remissione sostenuta dei sintomi entro la settimana 52. I risultati saranno valutati in base alla presenza o assenza di sintomi della malattia e alla capacità di seguire il regime di riduzione dei corticosteroidi. Inoltre, verranno monitorati eventuali riacutizzazioni della malattia e la soddisfazione dei pazienti riguardo al trattamento ricevuto.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 6 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio dello studio

    Il paziente inizia lo studio con una diagnosi di arterite a cellule giganti (GCA).

    Il paziente deve avere almeno 50 anni e una storia di sintomi specifici di GCA o polimialgia reumatica (PMR).

  2. Passaggio 2

    Trattamento iniziale

    Il paziente riceve un trattamento con almeno 40 mg di prednisone o equivalente prima dell'inizio dello studio.

    All'inizio dello studio, il paziente deve ricevere almeno 20 mg di prednisone o prednisolone al giorno.

  3. Passaggio 3

    Fase di trattamento con farmaci

    Il paziente riceve compresse di prednisolone e upadacitinib per via orale.

    Le compresse di prednisolone sono disponibili in dosaggi di 1 mg, 5 mg, 10 mg e 20 mg.

    Le compresse di upadacitinib sono a rilascio modificato.

  4. Passaggio 4

    Monitoraggio e valutazione

    Il paziente viene monitorato per valutare l'efficacia del trattamento e la sicurezza dei farmaci.

    L'obiettivo principale è raggiungere la remissione sostenuta entro la settimana 52, senza segni o sintomi di GCA.

  5. Passaggio 5

    Tapering dei corticosteroidi

    Il paziente segue un regime di riduzione graduale dei corticosteroidi, come definito dal protocollo dello studio.

    L'aderenza a questo regime è fondamentale per il successo del trattamento.

  6. Passaggio 6

    Valutazione finale

    Alla settimana 52, il paziente viene valutato per determinare se ha raggiunto la remissione completa.

    La remissione completa include l'assenza di segni e sintomi di GCA e la normalizzazione di specifici parametri di laboratorio.

Chi può partecipare allo studio?

9 criteri

  • Devi avere una diagnosi di arterite a cellule giganti (GCA). Questo significa che il tuo medico ha confermato che hai questa condizione.
  • Devi avere almeno 50 anni.
  • Devi avere una storia di ESR (velocità di eritrosedimentazione) di almeno 50 mm/ora o CRP (proteina C-reattiva) di almeno 1,0 mg/dL. Questi sono esami del sangue che indicano infiammazione nel corpo.
  • Devi avere sintomi chiari di GCA, come mal di testa o dolore alla mascella, oppure sintomi di polimialgia reumatica (PMR), che è un tipo di dolore muscolare.
  • Devi avere una biopsia dell'arteria temporale che mostra segni di GCA, oppure prove di infiammazione dei grandi vasi sanguigni tramite esami come angiografia, risonanza magnetica (MRI), tomografia computerizzata (CT) o tomografia a emissione di positroni (PET), valutati da un medico esperto.
  • Devi avere GCA attiva, sia di nuova insorgenza che in ricaduta, entro 8 settimane dall'inizio dello studio.
  • Devi aver ricevuto un trattamento con almeno 40 mg di prednisone (o equivalente) in passato e stai assumendo almeno 20 mg di prednisone (o prednisolone) al giorno all'inizio dello studio. Il prednisone è un farmaco che riduce l'infiammazione.
  • La tua GCA deve essere clinicamente stabile, il che significa che i sintomi non stanno peggiorando.
  • Se sei una donna, devi essere in menopausa, sterilizzata chirurgicamente in modo permanente, oppure utilizzare almeno un metodo specifico di controllo delle nascite durante lo studio.

Chi non può partecipare allo studio?

8 criteri

  • Non possono partecipare persone che non sono in grado di comprendere o seguire le istruzioni dello studio.
  • Non possono partecipare persone che hanno altre malattie gravi che potrebbero interferire con lo studio.
  • Non possono partecipare persone che hanno avuto reazioni allergiche gravi a farmaci simili a quelli utilizzati nello studio.
  • Non possono partecipare persone che stanno assumendo altri farmaci che potrebbero interferire con lo studio.
  • Non possono partecipare persone che sono incinte o stanno allattando.
  • Non possono partecipare persone che hanno partecipato a un altro studio clinico recentemente.
  • Non possono partecipare persone che hanno problemi di dipendenza da alcol o droghe.
  • Non possono partecipare persone che hanno una storia di malattie mentali gravi.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

Upadacitinib: Questo farmaco è utilizzato per trattare l'arterite a cellule giganti, una condizione che causa infiammazione delle arterie. Upadacitinib agisce riducendo l'infiammazione nel corpo, aiutando a migliorare i sintomi e prevenire danni ulteriori alle arterie. Viene somministrato in combinazione con un regime di riduzione graduale dei corticosteroidi per valutare la sua efficacia e sicurezza nel mantenere la remissione della malattia.

Che cosa si sa già del trattamento

Upadacitinib – È un farmaco somministrato per via orale, utilizzato principalmente per il trattamento dell'arterite a cellule giganti. Attualmente, è in fase di studio clinico per valutare la sua efficacia e sicurezza in combinazione con un regime di riduzione graduale di corticosteroidi. Upadacitinib agisce inibendo specifiche proteine chiamate Janus chinasi, che sono coinvolte nei processi infiammatori del corpo. Appartiene alla classe dei farmaci noti come inibitori delle Janus chinasi (JAK).

Malattie studiate

Arterite a cellule giganti – L'arterite a cellule giganti è una malattia infiammatoria che colpisce principalmente le arterie di grande e medio calibro, in particolare quelle della testa. I sintomi possono includere mal di testa, dolore al cuoio capelluto, dolore alla mandibola durante la masticazione e problemi visivi. La malattia può progredire causando infiammazione delle arterie, che può portare a complicazioni come la perdita della vista se non trattata. L'infiammazione è causata da un'attivazione anomala del sistema immunitario che attacca le pareti delle arterie. La diagnosi viene spesso sospettata in base ai sintomi clinici e confermata con esami del sangue e biopsia dell'arteria temporale.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 3 nov 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IIINumero dello studio2023-505476-29-00Codice del protocolloM16-852Partecipanti previsti399 personePromotoreAbbvie Deutschland GmbH & Co. KG

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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