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Studio di trattamento con cellule staminali autologhe del cordone ombelicale in neonati con encefalopatia ipossico-ischemica: valutazione della sicurezza e fattibilità

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio esamina il trattamento della encefalopatia ipossico-ischemica neonatale, una condizione che si verifica quando il cervello del neonato non riceve abbastanza ossigeno durante o subito dopo la nascita. Il trattamento proposto utilizza cellule staminali autologhe derivate dal sangue del cordone ombelicale del neonato stesso, che vengono preparate come sospensione per infusione endovenosa.

Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e la fattibilità di questo trattamento curativo nei neonati affetti da questa condizione. Il trattamento prevede la raccolta del sangue del cordone ombelicale al momento della nascita, da cui vengono isolate le cellule mononucleate che vengono poi reinfuse nel neonato attraverso una vena.

Durante lo studio, i bambini riceveranno anche il trattamento standard che include ipotermia terapeutica, una tecnica che prevede il raffreddamento controllato del corpo del neonato. I bambini verranno seguiti per un periodo di due anni per monitorare il loro sviluppo neurologico e verificare eventuali effetti del trattamento.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio della terapia

    Il trattamento inizia entro le prime 6 ore dalla nascita quando sono presenti segni di encefalopatia (una condizione che influisce sul cervello del neonato)

    Viene avviata la terapia ipotemica (raffreddamento controllato del corpo del neonato)

  2. Passaggio 2

    Raccolta del sangue cordonale

    Il sangue del cordone ombelicale viene prelevato e processato per ottenere le cellule mononucleate

    Le cellule vengono preparate in una sospensione per infusione endovenosa

  3. Passaggio 3

    Somministrazione del trattamento

    La dose prevista è di 50 milioni di cellule per chilogrammo di peso corporeo

    Il trattamento viene somministrato attraverso infusione endovenosa (direttamente nel sangue attraverso una vena)

  4. Passaggio 4

    Monitoraggio iniziale

    Viene effettuato un controllo continuo per identificare eventuali effetti indesiderati immediati

    Si monitora la risposta del paziente al trattamento attraverso esami clinici e strumentali

  5. Passaggio 5

    Periodo di follow-up

    Il monitoraggio continua per 2 anni dopo il trattamento

    Vengono valutati lo sviluppo neurologico e la presenza di eventuali effetti collaterali a lungo termine

Chi può partecipare allo studio?

8 criteri

  • Segni di encefalopatia (condizione che colpisce il cervello) entro 6 ore dalla nascita, con un punteggio di almeno 2 secondo la classificazione Sarnat e Sarnat
  • Presenza di un elettroencefalogramma (EEG) anomalo o aEEG (monitoraggio dell'attività cerebrale) entro 6 ore dalla nascita
  • Il neonato deve essere sottoposto a ipotermia terapeutica (raffreddamento controllato del corpo)
  • La madre non deve avere infezioni da:
    • VIH (virus dell'immunodeficienza umana)
    • HTLV 1 o 2 (virus della leucemia umana a cellule T)
    • Virus dell'Epatite B o C
    • La madre deve avere una sierologia negativa per la sifilide (test del sangue che dimostra l'assenza dell'infezione)
    • È necessario il consenso scritto dei genitori per partecipare allo studio

Chi non può partecipare allo studio?

10 criteri

  • Neonati che non presentano encefalopatia ipossico-ischemica (una condizione che causa danni cerebrali dovuti alla mancanza di ossigeno durante la nascita)
  • Neonati che non hanno disponibile il sangue del cordone ombelicale conservato alla nascita
  • Neonati con età superiore a 72 ore di vita
  • Neonati con malformazioni congenite maggiori (problemi di sviluppo presenti dalla nascita)
  • Neonati con infezioni sistemiche gravi (infezioni che coinvolgono tutto l'organismo)
  • Neonati con disturbi della coagulazione del sangue non controllati
  • Neonati con anomalie cromosomiche note (alterazioni del materiale genetico)
  • Neonati i cui genitori o tutori legali non hanno fornito il consenso informato
  • Neonati che partecipano contemporaneamente ad altri studi clinici
  • Neonati con condizioni mediche che potrebbero interferire con la sicurezza dello studio secondo il giudizio del medico
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

I paesi sono colorati in base allo stato dello studio. Clicca su un paese in cui lo studio cerca partecipanti per chiedere come partecipare lì.

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Farmaci in studio

Le cellule staminali coinvolte in questo studio clinico sono: Cellule staminali autologhe del cordone ombelicale - Queste sono cellule staminali che vengono prelevate dal cordone ombelicale del neonato al momento della nascita. Queste cellule speciali hanno la capacità di rigenerare e riparare i tessuti danneggiati. Nel contesto di questo studio, vengono utilizzate come trattamento curativo per i neonati che hanno subito danni cerebrali dovuti alla mancanza di ossigeno durante il parto (encefalopatia ipossico-ischemica). Il vantaggio di utilizzare le cellule staminali autologhe è che provengono dal paziente stesso, riducendo così il rischio di rigetto.

Che cosa si sa già del trattamento

Cellule staminali del sangue cordonale autologo – Una terapia innovativa che utilizza le cellule staminali estratte dal cordone ombelicale del neonato stesso per il trattamento dell'encefalopatia ipossico-ischemica neonatale. Questa terapia cellulare viene somministrata attraverso infusione endovenosa e rappresenta un approccio potenzialmente curativo per i danni cerebrali causati dalla carenza di ossigeno alla nascita. Il meccanismo d'azione si basa sulla capacità delle cellule staminali di rigenerare il tessuto nervoso danneggiato e ridurre l'infiammazione cerebrale, sfruttando le proprietà rigenerative e immunomodulatorie di queste cellule. Questo trattamento sperimentale è attualmente in fase di studio clinico per valutarne la sicurezza e la fattibilità come intervento terapeutico nei neonati.

Malattie studiate

Neonatal hypoxic-ischaemic encephalopathy - L'encefalopatia ipossico-ischemica neonatale è una condizione che colpisce i neonati quando il cervello non riceve abbastanza ossigeno durante o poco dopo la nascita. Questa condizione può verificarsi per varie ragioni durante il parto o nelle prime ore di vita. Il cervello del neonato subisce danni a causa della mancanza di ossigeno e del ridotto flusso sanguigno. I sintomi possono manifestarsi nelle prime ore di vita e includono difficoltà respiratorie, tono muscolare alterato e ridotta reattività agli stimoli. Il danno cerebrale può svilupparsi progressivamente nelle ore e nei giorni successivi all'evento iniziale.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Età0-17FaseFase IINumero dello studio2024-516421-30-00Partecipanti previsti20 personePromotoreCentre Hospitalier Regional De Marseille

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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