Studio di trattamento con cellule staminali autologhe del cordone ombelicale in neonati con encefalopatia ipossico-ischemica: valutazione della sicurezza e fattibilità

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio esamina il trattamento della encefalopatia ipossico-ischemica neonatale, una condizione che si verifica quando il cervello del neonato non riceve abbastanza ossigeno durante o subito dopo la nascita. Il trattamento proposto utilizza cellule staminali autologhe derivate dal sangue del cordone ombelicale del neonato stesso, che vengono preparate come sospensione per infusione endovenosa.

Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e la fattibilità di questo trattamento curativo nei neonati affetti da questa condizione. Il trattamento prevede la raccolta del sangue del cordone ombelicale al momento della nascita, da cui vengono isolate le cellule mononucleate che vengono poi reinfuse nel neonato attraverso una vena.

Durante lo studio, i bambini riceveranno anche il trattamento standard che include ipotermia terapeutica, una tecnica che prevede il raffreddamento controllato del corpo del neonato. I bambini verranno seguiti per un periodo di due anni per monitorare il loro sviluppo neurologico e verificare eventuali effetti del trattamento.

1 Inizio della terapia

Il trattamento inizia entro le prime 6 ore dalla nascita quando sono presenti segni di encefalopatia (una condizione che influisce sul cervello del neonato)

Viene avviata la terapia ipotemica (raffreddamento controllato del corpo del neonato)

2 Raccolta del sangue cordonale

Il sangue del cordone ombelicale viene prelevato e processato per ottenere le cellule mononucleate

Le cellule vengono preparate in una sospensione per infusione endovenosa

3 Somministrazione del trattamento

La dose prevista è di 50 milioni di cellule per chilogrammo di peso corporeo

Il trattamento viene somministrato attraverso infusione endovenosa (direttamente nel sangue attraverso una vena)

4 Monitoraggio iniziale

Viene effettuato un controllo continuo per identificare eventuali effetti indesiderati immediati

Si monitora la risposta del paziente al trattamento attraverso esami clinici e strumentali

5 Periodo di follow-up

Il monitoraggio continua per 2 anni dopo il trattamento

Vengono valutati lo sviluppo neurologico e la presenza di eventuali effetti collaterali a lungo termine

Chi può partecipare allo studio?

  • Segni di encefalopatia (condizione che colpisce il cervello) entro 6 ore dalla nascita, con un punteggio di almeno 2 secondo la classificazione Sarnat e Sarnat
  • Presenza di un elettroencefalogramma (EEG) anomalo o aEEG (monitoraggio dell’attività cerebrale) entro 6 ore dalla nascita
  • Il neonato deve essere sottoposto a ipotermia terapeutica (raffreddamento controllato del corpo)
  • La madre non deve avere infezioni da:
    • VIH (virus dell’immunodeficienza umana)
    • HTLV 1 o 2 (virus della leucemia umana a cellule T)
    • Virus dell’Epatite B o C
  • La madre deve avere una sierologia negativa per la sifilide (test del sangue che dimostra l’assenza dell’infezione)
  • È necessario il consenso scritto dei genitori per partecipare allo studio

Chi non può partecipare allo studio?

  • Neonati che non presentano encefalopatia ipossico-ischemica (una condizione che causa danni cerebrali dovuti alla mancanza di ossigeno durante la nascita)
  • Neonati che non hanno disponibile il sangue del cordone ombelicale conservato alla nascita
  • Neonati con età superiore a 72 ore di vita
  • Neonati con malformazioni congenite maggiori (problemi di sviluppo presenti dalla nascita)
  • Neonati con infezioni sistemiche gravi (infezioni che coinvolgono tutto l’organismo)
  • Neonati con disturbi della coagulazione del sangue non controllati
  • Neonati con anomalie cromosomiche note (alterazioni del materiale genetico)
  • Neonati i cui genitori o tutori legali non hanno fornito il consenso informato
  • Neonati che partecipano contemporaneamente ad altri studi clinici
  • Neonati con condizioni mediche che potrebbero interferire con la sicurezza dello studio secondo il giudizio del medico

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Centre Hospitalier Universitaire De Nimes Nîmes Francia
Hospices Civils De Lyon Pierre Bénite Francia
Assistance Publique Hopitaux De Paris Parigi Francia
Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes Grenoble Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lilla Francia
Hlkewdi Sgpbp Jjckhv Marsiglia Francia
Cgklfk Hsvcqghmicq Uizuzfiuorgqo Rbycv Rouen Francia
Cknwkd Hjdoxjtmdkp Izufkhxcrlfqt Trfylv / Lx Soeejvsckmxub Tolone Francia
Ccyaum Hjtdaeeophn Ucupbozasptei Dj Nyongd Nantes Francia
Cndb Dz Nofgi Vandoeuvre-lès-Nancy Francia
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Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Francia Francia
Reclutando
05.02.2020

Sedi dello studio

Le cellule staminali coinvolte in questo studio clinico sono:

Cellule staminali autologhe del cordone ombelicale – Queste sono cellule staminali che vengono prelevate dal cordone ombelicale del neonato al momento della nascita. Queste cellule speciali hanno la capacità di rigenerare e riparare i tessuti danneggiati. Nel contesto di questo studio, vengono utilizzate come trattamento curativo per i neonati che hanno subito danni cerebrali dovuti alla mancanza di ossigeno durante il parto (encefalopatia ipossico-ischemica). Il vantaggio di utilizzare le cellule staminali autologhe è che provengono dal paziente stesso, riducendo così il rischio di rigetto.

Neonatal hypoxic-ischaemic encephalopathy – L’encefalopatia ipossico-ischemica neonatale è una condizione che colpisce i neonati quando il cervello non riceve abbastanza ossigeno durante o poco dopo la nascita. Questa condizione può verificarsi per varie ragioni durante il parto o nelle prime ore di vita. Il cervello del neonato subisce danni a causa della mancanza di ossigeno e del ridotto flusso sanguigno. I sintomi possono manifestarsi nelle prime ore di vita e includono difficoltà respiratorie, tono muscolare alterato e ridotta reattività agli stimoli. Il danno cerebrale può svilupparsi progressivamente nelle ore e nei giorni successivi all’evento iniziale.

Ultimo aggiornamento: 03.12.2025 05:20

ID dello studio:
2024-516421-30-00
NCT ID:
NCT02881970
Fase dello studio:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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