Studio sulla possibilità di un intervallo senza trattamento in pazienti con mieloma multiplo trattati con Daratumumab, Lenalidomide e Desametasone

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio riguarda il mieloma multiplo, una forma di cancro che colpisce le cellule del midollo osseo. Il trattamento in esame utilizza una combinazione di tre farmaci: daratumumab, lenalidomide e desametasone. Il daratumumab è somministrato tramite iniezione sottocutanea, mentre il lenalidomide e il desametasone sono assunti per via orale. Lo scopo dello studio è valutare se è possibile interrompere temporaneamente il trattamento in pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi, per poi riprenderlo in caso di progressione della malattia.

Durante lo studio, i partecipanti saranno divisi in due gruppi. Un gruppo continuerà a ricevere il trattamento con daratumumab, lenalidomide e desametasone fino a quando la malattia non progredisce. L’altro gruppo interromperà il trattamento e lo riprenderà solo se la malattia mostra segni di progressione. Lo studio mira a confrontare il tempo in cui i pazienti rimangono liberi da eventi legati alla malattia e il tempo in cui la malattia non progredisce tra i due gruppi.

Lo studio prevede un periodo di trattamento massimo di 120 giorni per ciascun ciclo di terapia. I partecipanti saranno monitorati per valutare la sicurezza e l’efficacia del trattamento, nonché per raccogliere informazioni sulla qualità della vita e sugli effetti collaterali. L’obiettivo è determinare se un intervallo senza trattamento possa essere una strategia sicura ed efficace per i pazienti con mieloma multiplo.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di tre farmaci: lenalidomide, daratumumab e dexamethasone.

La lenalidomide viene assunta per via orale. La dose può essere ridotta, ma non inferiore a 5 mg al giorno.

Il daratumumab viene somministrato tramite iniezione sottocutanea.

Il dexamethasone viene assunto per via orale. È possibile che la dose sia stata ridotta o interrotta in precedenza.

2 cicli di trattamento

Il paziente riceve 12 cicli di trattamento con i farmaci daratumumab, lenalidomide e dexamethasone.

È accettato un ciclo aggiuntivo, per un totale di 13 cicli.

Durante questo periodo, il paziente deve mostrare una risposta parziale o migliore senza segni di progressione biochimica.

3 randomizzazione

Dopo i cicli iniziali, il paziente viene assegnato casualmente a uno dei due gruppi di trattamento.

Nel gruppo A, il trattamento continua fino alla progressione della malattia.

Nel gruppo B, il trattamento viene interrotto e ripreso solo in caso di progressione biochimica.

4 monitoraggio e valutazione

Il paziente viene monitorato per valutare la sopravvivenza libera da eventi e la sopravvivenza libera da progressione.

Gli eventi considerati includono la progressione della malattia, il decesso, l’interruzione del trattamento a causa di tossicità o progressione biochimica.

5 fine del trattamento

Il trattamento continua fino alla progressione della malattia o al raggiungimento di altri criteri di fine trattamento.

La durata stimata dello studio è fino all’8 settembre 2030.

Chi può partecipare allo studio?

  • Il paziente deve avere una diagnosi di mieloma multiplo, una malattia del sangue, secondo i criteri dell’IMWG e la malattia deve essere misurabile al momento della diagnosi.
  • Il paziente deve avere almeno 18 anni.
  • Il paziente deve essere stato trattato con 12 cicli (13 cicli sono accettati) di terapia Dara-Rd e deve essere idoneo a continuare il trattamento con Dara-Rd. È consentita una riduzione della dose di lenalidomide, ma non inferiore a 5 mg al giorno, e la precedente interruzione o riduzione della dose di desametasone è permessa.
  • Il paziente deve aver ottenuto una risposta parziale (PR) o migliore dopo il trattamento con 12 cicli di Dara-Rd, senza segni di progressione biochimica.
  • Il paziente deve avere un numero di neutrofili (un tipo di globuli bianchi) pari o superiore a 1.0×109/L e un numero di piastrine (cellule del sangue che aiutano a fermare il sanguinamento) pari o superiore a 75×109/L.
  • Il paziente deve essere in grado di dare il proprio consenso informato, cioè deve essere in grado di comprendere e accettare di partecipare allo studio.
  • Il paziente deve fornire un consenso informato scritto, cioè firmare un documento che conferma la sua volontà di partecipare allo studio.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno il mieloma multiplo. Il mieloma multiplo è un tipo di cancro che colpisce le cellule del sangue nel midollo osseo.
  • Non possono partecipare persone al di fuori delle fasce di età specificate. Le fasce di età accettate sono dai 18 ai 65 anni e dai 66 anni in su.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi vulnerabili. I gruppi vulnerabili includono persone che potrebbero avere difficoltà a prendere decisioni informate o a proteggere i propri interessi.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
Frisius Heerenveen Paesi Bassi
Zuyderland Medisch Centrum Stichting Geleen Paesi Bassi
Stichting OLVG Amsterdam Paesi Bassi

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St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein Paesi Bassi
Reinier de Graaf Groep Delft Paesi Bassi
Wilhelmina Ziekenhuis Assen Assen Paesi Bassi
Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Nimega Paesi Bassi
Amphia Hospital Breda Paesi Bassi
Saxenburgh Medisch Centrum Hardenberg Paesi Bassi
ZorgSaam Ziekenhuis Terneuzen Paesi Bassi
Bernhoven B.V. Uden Paesi Bassi
Rode Kruis Ziekenhuis B.V. Beverwijk Paesi Bassi
Ziekenhuis Amstelland Amstelveen Paesi Bassi
Zfvpuxerxm Gmgybpek Vapeor Sinorezob Ede Paesi Bassi
Hijs Hyqcnuza L'Aia Paesi Bassi
Idadzlusxa Zvrdoarnzt Capelle aan den IJssel Paesi Bassi
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Paesi Bassi Paesi Bassi
Reclutando
08.05.2024

Sedi della sperimentazione

Daratumumab è un farmaco utilizzato per trattare il mieloma multiplo. Funziona attaccandosi a una proteina specifica sulla superficie delle cellule tumorali, aiutando il sistema immunitario a riconoscerle e distruggerle.

Lenalidomide è un farmaco che aiuta a rallentare o fermare la crescita delle cellule tumorali nel mieloma multiplo. Inoltre, stimola il sistema immunitario a combattere le cellule cancerose.

Desametasone è un corticosteroide che riduce l’infiammazione e sopprime il sistema immunitario. Viene utilizzato nel trattamento del mieloma multiplo per alleviare i sintomi e migliorare l’efficacia degli altri farmaci.

mieloma multiplo – È un tipo di cancro che colpisce le plasmacellule, un tipo di globuli bianchi presenti nel midollo osseo. Le plasmacellule anomale si accumulano nel midollo osseo e formano tumori nelle ossa o in altre parti del corpo. Questo accumulo può interferire con la produzione di cellule del sangue sane, portando a sintomi come anemia, infezioni frequenti e danni ossei. La malattia può progredire lentamente o rapidamente, e i sintomi possono variare da lievi a gravi. Con il tempo, il multiple myeloma può causare complicazioni come insufficienza renale e problemi ossei significativi.

ID della sperimentazione:
2023-508586-33-00
NCT ID:
NCT06187441
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

Altre sperimentazioni da considerare

  • Studio di fase II su cevostamab, pomalidomide e desametasone in pazienti con mieloma multiplo precedentemente trattati con terapia CAR‑T anti‑BCMA

    In arruolamento

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    Malattie in studio:
    Germania
  • Studio di Fase 1/2 su Surzetoclax e Etentamig in pazienti adulti con mieloma multiplo recidivante o refrattario

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