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Studio sul trattamento della leucemia mieloide acuta pediatrica con Daunorubicina e combinazione di farmaci per bambini e adolescenti 0-18 anni

Centro verificatoFarmaco autorizzatoSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio si concentra sul trattamento della Leucemia Mieloide Acuta nei bambini e adolescenti di età compresa tra 0 e 18 anni. La leucemia mieloide acuta è un tipo di cancro del sangue che colpisce i globuli bianchi. L'obiettivo principale dello studio è migliorare le prospettive di guarigione per i giovani pazienti affetti da questa malattia. Per raggiungere questo obiettivo, lo studio utilizza una combinazione di farmaci chemioterapici, tra cui Daunorubicina, Mitoxantrone, Etoposide, Citarabina, Fludarabina Fosfato e Daunorubicina Cloridrato. Questi farmaci vengono somministrati per via endovenosa, cioè direttamente nel sangue attraverso una vena.

Lo studio prevede di confrontare l'efficacia di diversi farmaci e combinazioni di farmaci per determinare quale sia il più efficace nel trattamento della leucemia mieloide acuta nei bambini. In particolare, si indaga se il farmaco DaunoXome® sia più efficace del mitoxantrone nel primo ciclo di trattamento e se la combinazione FLADx sia più efficace della combinazione ADxE nel secondo ciclo di trattamento. Inoltre, lo studio esamina come la misurazione della malattia residua minima (MRD) possa influenzare la prognosi dei pazienti. La MRD è una misura della quantità di cellule leucemiche rimaste nel corpo dopo il trattamento.

Il corso dello studio prevede diversi cicli di trattamento, durante i quali i pazienti riceveranno i farmaci sopra menzionati. L'efficacia del trattamento sarà valutata attraverso la misurazione della MRD dopo i primi due cicli di trattamento. Lo studio mira a determinare la percentuale di pazienti che raggiungono un livello di MRD inferiore allo 0,1% dopo ciascun ciclo. Inoltre, saranno monitorati la sopravvivenza libera da eventi e la sopravvivenza complessiva a cinque anni, insieme alla funzione cardiaca e alla frequenza di eventi avversi gravi.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio del trattamento

    Il trattamento inizia con la somministrazione di farmaci per via endovenosa. I farmaci utilizzati includono etoposide, cytarabina, daunorubicina, daunorubicina cloridrato, mitoxantrone e fludarabina fosfato.

    Questi farmaci sono somministrati in cicli di induzione per trattare la leucemia mieloide acuta nei bambini e adolescenti.

  2. Passaggio 2

    Primo ciclo di induzione

    Durante il primo ciclo di induzione, viene valutata l'efficacia di DaunoXome® rispetto a mitoxantrone.

    L'obiettivo è ridurre il livello di malattia residua minima (MRD) al di sotto dello 0,1%, misurato tramite citometria a flusso.

  3. Passaggio 3

    Secondo ciclo di induzione

    Nel secondo ciclo di induzione, si confronta l'efficacia di FLADx rispetto a ADxE.

    Anche in questo caso, l'obiettivo è ridurre il livello di MRD al di sotto dello 0,1%.

  4. Passaggio 4

    Valutazione della risposta

    Dopo i cicli di induzione, viene valutata la risposta al trattamento attraverso la misurazione dei livelli di MRD.

    La risposta viene monitorata per determinare l'efficacia del trattamento e pianificare eventuali fasi successive.

  5. Passaggio 5

    Monitoraggio a lungo termine

    Il monitoraggio a lungo termine include la valutazione della sopravvivenza libera da eventi e della sopravvivenza globale a cinque anni.

    Viene anche monitorata la funzione cardiaca dopo uno e cinque anni, insieme alla frequenza di eventi avversi gravi.

Chi può partecipare allo studio?

3 criteri

  • Il paziente deve avere una diagnosi di Leucemia Mieloide Acuta (LMA), che è un tipo di cancro del sangue, secondo i criteri diagnostici specificati nel protocollo dello studio.
  • Il paziente deve avere meno di 19 anni al momento della diagnosi.
  • È necessario un consenso informato scritto, il che significa che il paziente o i suoi tutori legali devono firmare un documento che dimostra di aver compreso e accettato di partecipare allo studio.

Chi non può partecipare allo studio?

8 criteri

  • Il paziente non deve avere altre malattie gravi oltre alla Leucemia Mieloide Acuta.
  • Il paziente non deve aver ricevuto trattamenti sperimentali per la leucemia in passato.
  • Il paziente non deve avere allergie note ai farmaci utilizzati nello studio.
  • Il paziente non deve avere problemi di salute che potrebbero interferire con lo studio.
  • Il paziente non deve essere incinta o pianificare una gravidanza durante lo studio.
  • Il paziente non deve avere infezioni attive che richiedono trattamento.
  • Il paziente non deve avere una storia di altre forme di cancro.
  • Il paziente non deve avere problemi di cuore che potrebbero essere aggravati dai trattamenti dello studio.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

  • DaunoXome

    Questo farmaco viene utilizzato nel trattamento della leucemia mieloide acuta (AML) nei bambini e negli adolescenti. L'obiettivo è verificare se DaunoXome è più efficace di un altro farmaco, mitoxantrone, quando somministrato nel primo ciclo di trattamento.

  • Mitoxantrone

    Questo farmaco è utilizzato come confronto con DaunoXome nel primo ciclo di trattamento per la leucemia mieloide acuta nei bambini e negli adolescenti. La sua efficacia viene confrontata per determinare quale dei due farmaci offre migliori risultati.

  • FLADx

    Questo è un regime di trattamento utilizzato nel secondo ciclo di induzione per la leucemia mieloide acuta nei bambini e negli adolescenti. Lo studio mira a determinare se FLADx è più efficace rispetto ad un altro regime chiamato ADxE.

  • ADxE

    Questo regime di trattamento viene confrontato con FLADx nel secondo ciclo di induzione per la leucemia mieloide acuta nei bambini e negli adolescenti. L'obiettivo è valutare quale dei due regimi offre un miglioramento maggiore nella prognosi dei pazienti.

Che cosa si sa già del trattamento

  • DaunoXome

    È un farmaco somministrato per via endovenosa, utilizzato principalmente nel trattamento della leucemia mieloide acuta nei bambini e adolescenti. Attualmente è oggetto di studi clinici per valutare la sua efficacia rispetto ad altri farmaci. Le sue indicazioni terapeutiche principali includono il trattamento della leucemia mieloide acuta pediatrica. Il meccanismo d'azione coinvolge l'inibizione della sintesi del DNA nelle cellule cancerose, impedendo loro di moltiplicarsi. Appartiene alla classe farmacologica degli antibiotici antraciclinici.

  • Mitoxantrone

    Questo farmaco viene somministrato per via endovenosa ed è utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro, incluso la leucemia mieloide acuta nei bambini. È attualmente confrontato con DaunoXome in studi clinici per determinarne l'efficacia. Le sue principali indicazioni terapeutiche includono il trattamento di alcuni tipi di leucemia e linfomi. Agisce interferendo con la sintesi del DNA e dell'RNA, bloccando la crescita delle cellule tumorali. È classificato come un agente antineoplastico antracenedione.

  • FLADx

    Somministrato per via endovenosa, è utilizzato nel trattamento della leucemia mieloide acuta pediatrica. È in fase di studio per confrontarne l'efficacia con altri regimi terapeutici. Le sue indicazioni principali riguardano il trattamento della leucemia mieloide acuta nei bambini. Il suo meccanismo d'azione prevede l'inibizione della replicazione del DNA nelle cellule cancerose. Appartiene alla classe dei regimi chemioterapici combinati.

  • ADxE

    Questo regime chemioterapico viene somministrato per via endovenosa ed è utilizzato nel trattamento della leucemia mieloide acuta nei bambini. È attualmente oggetto di confronto con FLADx in studi clinici. Le sue indicazioni terapeutiche principali includono il trattamento della leucemia mieloide acuta pediatrica. Agisce interrompendo la sintesi del DNA nelle cellule tumorali, impedendo la loro proliferazione. Fa parte dei regimi chemioterapici combinati.

Malattie studiate

Leucemia Mieloide Acuta (Pediatrica 0-18 anni) – È un tipo di cancro del sangue che colpisce i globuli bianchi, in particolare i mieloblasti, nei bambini e negli adolescenti. La malattia inizia nel midollo osseo, dove le cellule immature si moltiplicano rapidamente e non maturano correttamente. Questo porta a un accumulo di cellule anormali nel sangue e nel midollo osseo, ostacolando la produzione di cellule del sangue sane. I sintomi possono includere stanchezza, pallore, infezioni frequenti e sanguinamenti facili. La progressione della malattia può essere rapida, richiedendo un trattamento tempestivo per gestire i sintomi e ridurre il numero di cellule leucemiche. La ricerca si concentra su migliorare la stratificazione del rischio e l'efficacia del trattamento attraverso protocolli di induzione intensiva.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IIINumero dello studio2024-518254-16-00Partecipanti previsti930 personePromotoreVaestra Goetalandsregionen

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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