Studio sul trattamento della leucemia mieloide acuta pediatrica con Daunorubicina e combinazione di farmaci per bambini e adolescenti 0-18 anni

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio si concentra sul trattamento della Leucemia Mieloide Acuta nei bambini e adolescenti di età compresa tra 0 e 18 anni. La leucemia mieloide acuta è un tipo di cancro del sangue che colpisce i globuli bianchi. L’obiettivo principale dello studio è migliorare le prospettive di guarigione per i giovani pazienti affetti da questa malattia. Per raggiungere questo obiettivo, lo studio utilizza una combinazione di farmaci chemioterapici, tra cui Daunorubicina, Mitoxantrone, Etoposide, Citarabina, Fludarabina Fosfato e Daunorubicina Cloridrato. Questi farmaci vengono somministrati per via endovenosa, cioè direttamente nel sangue attraverso una vena.

Lo studio prevede di confrontare l’efficacia di diversi farmaci e combinazioni di farmaci per determinare quale sia il più efficace nel trattamento della leucemia mieloide acuta nei bambini. In particolare, si indaga se il farmaco DaunoXome® sia più efficace del Mitoxantrone nel primo ciclo di trattamento e se la combinazione FLADx sia più efficace della combinazione ADxE nel secondo ciclo di trattamento. Inoltre, lo studio esamina come la misurazione della malattia residua minima (MRD) possa influenzare la prognosi dei pazienti. La MRD è una misura della quantità di cellule leucemiche rimaste nel corpo dopo il trattamento.

Il corso dello studio prevede diversi cicli di trattamento, durante i quali i pazienti riceveranno i farmaci sopra menzionati. L’efficacia del trattamento sarà valutata attraverso la misurazione della MRD dopo i primi due cicli di trattamento. Lo studio mira a determinare la percentuale di pazienti che raggiungono un livello di MRD inferiore allo 0,1% dopo ciascun ciclo. Inoltre, saranno monitorati la sopravvivenza libera da eventi e la sopravvivenza complessiva a cinque anni, insieme alla funzione cardiaca e alla frequenza di eventi avversi gravi.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di farmaci per via endovenosa. I farmaci utilizzati includono etoposide, cytarabina, daunorubicina, daunorubicina cloridrato, mitoxantrone e fludarabina fosfato.

Questi farmaci sono somministrati in cicli di induzione per trattare la leucemia mieloide acuta nei bambini e adolescenti.

2 primo ciclo di induzione

Durante il primo ciclo di induzione, viene valutata l’efficacia di DaunoXome® rispetto a mitoxantrone.

L’obiettivo è ridurre il livello di malattia residua minima (MRD) al di sotto dello 0,1%, misurato tramite citometria a flusso.

3 secondo ciclo di induzione

Nel secondo ciclo di induzione, si confronta l’efficacia di FLADx rispetto a ADxE.

Anche in questo caso, l’obiettivo è ridurre il livello di MRD al di sotto dello 0,1%.

4 valutazione della risposta

Dopo i cicli di induzione, viene valutata la risposta al trattamento attraverso la misurazione dei livelli di MRD.

La risposta viene monitorata per determinare l’efficacia del trattamento e pianificare eventuali fasi successive.

5 monitoraggio a lungo termine

Il monitoraggio a lungo termine include la valutazione della sopravvivenza libera da eventi e della sopravvivenza globale a cinque anni.

Viene anche monitorata la funzione cardiaca dopo uno e cinque anni, insieme alla frequenza di eventi avversi gravi.

Chi può partecipare allo studio?

  • Il paziente deve avere una diagnosi di Leucemia Mieloide Acuta (LMA), che è un tipo di cancro del sangue, secondo i criteri diagnostici specificati nel protocollo dello studio.
  • Il paziente deve avere meno di 19 anni al momento della diagnosi.
  • È necessario un consenso informato scritto, il che significa che il paziente o i suoi tutori legali devono firmare un documento che dimostra di aver compreso e accettato di partecipare allo studio.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Il paziente non deve avere altre malattie gravi oltre alla Leucemia Mieloide Acuta.
  • Il paziente non deve aver ricevuto trattamenti sperimentali per la leucemia in passato.
  • Il paziente non deve avere allergie note ai farmaci utilizzati nello studio.
  • Il paziente non deve avere problemi di salute che potrebbero interferire con lo studio.
  • Il paziente non deve essere incinta o pianificare una gravidanza durante lo studio.
  • Il paziente non deve avere infezioni attive che richiedono trattamento.
  • Il paziente non deve avere una storia di altre forme di cancro.
  • Il paziente non deve avere problemi di cuore che potrebbero essere aggravati dai trattamenti dello studio.

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Belgio Belgio
Reclutando
08.10.2014
Danimarca Danimarca
Reclutando
13.03.2013
Finlandia Finlandia
Reclutando
24.04.2013
Norvegia Norvegia
Reclutando
09.10.2013
Paesi Bassi Paesi Bassi
Reclutando
11.01.2014
Spagna Spagna
Reclutando
01.09.2017
Svezia Svezia
Reclutando
04.04.2013

Sedi della sperimentazione

DaunoXome: Questo farmaco viene utilizzato nel trattamento della leucemia mieloide acuta (AML) nei bambini e negli adolescenti. L’obiettivo è verificare se DaunoXome è più efficace di un altro farmaco, Mitoxantrone, quando somministrato nel primo ciclo di trattamento.

Mitoxantrone: Questo farmaco è utilizzato come confronto con DaunoXome nel primo ciclo di trattamento per la leucemia mieloide acuta nei bambini e negli adolescenti. La sua efficacia viene confrontata per determinare quale dei due farmaci offre migliori risultati.

FLADx: Questo è un regime di trattamento utilizzato nel secondo ciclo di induzione per la leucemia mieloide acuta nei bambini e negli adolescenti. Lo studio mira a determinare se FLADx è più efficace rispetto ad un altro regime chiamato ADxE.

ADxE: Questo regime di trattamento viene confrontato con FLADx nel secondo ciclo di induzione per la leucemia mieloide acuta nei bambini e negli adolescenti. L’obiettivo è valutare quale dei due regimi offre un miglioramento maggiore nella prognosi dei pazienti.

Malattie in studio:

Leucemia Mieloide Acuta (Pediatrica 0-18 anni) – È un tipo di cancro del sangue che colpisce i globuli bianchi, in particolare i mieloblasti, nei bambini e negli adolescenti. La malattia inizia nel midollo osseo, dove le cellule immature si moltiplicano rapidamente e non maturano correttamente. Questo porta a un accumulo di cellule anormali nel sangue e nel midollo osseo, ostacolando la produzione di cellule del sangue sane. I sintomi possono includere stanchezza, pallore, infezioni frequenti e sanguinamenti facili. La progressione della malattia può essere rapida, richiedendo un trattamento tempestivo per gestire i sintomi e ridurre il numero di cellule leucemiche. La ricerca si concentra su migliorare la stratificazione del rischio e l’efficacia del trattamento attraverso protocolli di induzione intensiva.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 05:47

ID della sperimentazione:
2024-518254-16-00
NCT ID:
NCT01828489
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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    Farmaci in studio:
    Spagna