Studio su tucatinib e trastuzumab emtansine per pazienti con cancro al seno HER2+ avanzato o metastatico

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio riguarda il cancro al seno HER2-positivo che è avanzato o non può essere rimosso chirurgicamente. Questo tipo di cancro al seno ha una proteina chiamata HER2 che lo fa crescere più velocemente. Il trattamento in esame include l’uso di Tucatinib, un farmaco in compresse, e Kadcyla (ado-trastuzumab emtansine), un farmaco somministrato tramite infusione endovenosa. Tucatinib è un farmaco che agisce bloccando la proteina HER2, mentre Kadcyla è una combinazione di un anticorpo e un farmaco chemioterapico che si lega alle cellule tumorali HER2-positive e le distrugge.

Lo scopo dello studio è confrontare l’efficacia di Tucatinib in combinazione con Kadcyla rispetto a un placebo con Kadcyla nel migliorare la sopravvivenza senza progressione della malattia. I partecipanti riceveranno uno dei due trattamenti e saranno monitorati per vedere come risponde il loro cancro. Lo studio è progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che né i partecipanti né i medici sapranno chi riceve il farmaco attivo o il placebo. Questo aiuta a garantire che i risultati siano il più possibile obiettivi.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno il trattamento per un periodo massimo di 74 settimane, con controlli regolari per valutare la risposta del tumore e monitorare eventuali effetti collaterali. L’obiettivo principale è vedere se il trattamento con Tucatinib e Kadcyla può rallentare la progressione del cancro rispetto al trattamento con solo Kadcyla e un placebo. I risultati aiuteranno a capire se questa combinazione di farmaci può offrire un beneficio significativo per le persone con questo tipo di cancro al seno avanzato.

1 inizio dello studio

Il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei gruppi di trattamento: uno riceverà tucatinib in combinazione con ado-trastuzumab emtansine (T-DM1), mentre l’altro riceverà un placebo in combinazione con T-DM1.

Il trattamento con T-DM1 viene somministrato tramite infusione endovenosa.

2 somministrazione di tucatinib

Se assegnato al gruppo di trattamento con tucatinib, il paziente assume tucatinib sotto forma di compresse rivestite con film.

La dose di tucatinib è di 150 mg o 50 mg, a seconda del gruppo specifico, e viene assunta per via orale.

3 monitoraggio e valutazione

Durante lo studio, il paziente viene sottoposto a valutazioni regolari per monitorare la progressione della malattia e la risposta al trattamento.

Le valutazioni seguono i criteri di risposta per i tumori solidi (RECIST) versione 1.1.

4 conclusione dello studio

Lo studio è progettato per concludersi entro il 9 dicembre 2025.

Alla fine dello studio, i dati raccolti verranno analizzati per confrontare la sopravvivenza libera da progressione tra i diversi gruppi di trattamento.

Chi può partecipare allo studio?

  • Il paziente deve avere un tumore al seno HER2+ confermato attraverso un esame di laboratorio specifico.
  • Il paziente deve aver ricevuto in passato un trattamento con un farmaco chiamato taxano e un altro chiamato trastuzumab, in qualsiasi contesto, separatamente o insieme.
  • Il tumore al seno del paziente deve essere progredito dopo l’ultima terapia sistemica, oppure il paziente deve essere intollerante all’ultima terapia sistemica.
  • Il paziente deve avere una malattia che può essere misurata o valutata secondo criteri specifici chiamati RECIST v1.1.
  • Il paziente deve avere un punteggio di stato di salute generale (ECOG) di 0 o 1, che indica che è in buone condizioni fisiche.
  • Per quanto riguarda il sistema nervoso centrale (CNS), il paziente deve soddisfare almeno una delle seguenti condizioni basate su una risonanza magnetica del cervello:
    • Nessuna evidenza di metastasi cerebrali.
    • Metastasi cerebrali non trattate che non richiedono terapia locale immediata.
    • Metastasi cerebrali precedentemente trattate che possono essere stabili o progredite, a condizione che non ci sia bisogno di un trattamento immediato.
  • Se il paziente ha ricevuto un trattamento locale per il sistema nervoso centrale per nuove lesioni o lesioni precedentemente trattate e in progressione, deve soddisfare i seguenti criteri:
    • Il tempo trascorso dalla radiochirurgia stereotassica (SRS) deve essere di almeno 7 giorni prima della prima dose del trattamento dello studio.
    • Il tempo trascorso dalla radioterapia a tutto il cervello (WBRT) deve essere di almeno 14 giorni prima della prima dose.
    • Il tempo trascorso dalla resezione chirurgica deve essere di almeno 28 giorni.
    • Devono essere presenti altri siti di malattia valutabili.
  • Devono essere disponibili documenti rilevanti di qualsiasi trattamento del sistema nervoso centrale per classificare le lesioni come bersaglio o non bersaglio.
  • Il paziente deve essere di sesso femminile o maschile.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone con un tipo di cancro al seno chiamato HER2+ che è avanzato localmente o si è diffuso ad altre parti del corpo e non può essere rimosso chirurgicamente.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nelle fasce di età specificate dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi clinici specifici non inclusi nello studio.
  • Non possono partecipare persone che fanno parte di popolazioni vulnerabili, come ad esempio persone con particolari condizioni di salute o situazioni sociali.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

Siti verificati e consigliati

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Siti verificati

Nome del sito Città Paese Stato
Oncopole Claudius Regaud Tolosa Francia
Centr Georges Francois Leclerc Digione Francia
Hospital Universitario Hm Sanchinarro Madrid Spagna
Hospital Clinico San Carlos Madrid Spagna
Center For Pediatric And Adolescent Medicine Of The Johannes Gutenberg University Mainz Magonza Germania
Katholieke Universiteit te Leuven Lovanio Belgio

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Institut Jules Bordet Anderlecht Belgio
Klinikum der Technischen Universitaet Muenchen (TUM Klinikum) Monaco di Baviera Germania
Istituto Europeo Di Oncologia S.r.l. Milano Italia
Centre hospitalier universitaire de Liege Liegi Belgio
Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein AöR Kiel Germania
Amphia Hospital Breda Paesi Bassi
Centre Hospitalier Universitaire Dinant Godinne Sainte-Elisabeth-UCL-Namur Namur Belgio
Algemeen Ziekenhuis Groeninge Courtrai Belgio
Institut Fuer Versorgungsforschung In Der Onkologie GbR Koblenz Germania
Servei De Salut De Les Illes Balears Palma di Maiorca Spagna
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spagna
Sygehus Lillebaelt Vejle Sygehus Vejle Danimarca
Hospital Unviersitario Miguel Servet Saragozza Spagna
Virgen del Rocío University Hospital Siviglia Spagna
Netherlands Cancer Institute Amsterdam Paesi Bassi
Region Joenkoepings Laen Jönköping Svezia
Queen Silvia Childrens Hospital – Sahlgrenska University Hospital – Vaestra Goetalandsregionen Göteborg Svezia
Clinique Victor Hugo Le Mans Francia
Centre Regional Lutte Contre Le Cancer Strasburgo Francia
Centre Francois Baclesse Caen Francia
Cxdoynhr Sfqeyppy Ikjlpama L’Hospitalet de Llobregat Spagna
Cfsuwh Lgfg Blxdmf Lione Francia
Uujrqhniyl Ol Abltexl Edegem Belgio
Hzbnvi Hxltmuxs Herlev Danimarca
Cdrnyr Huneykhafyz Rhlxjezu Ufoeyvuyjbenj Dw Tdxyj Tours Francia
Bcffawqw Ujzspbcflm Hbxevory Cdmwuk Besanzone Francia
Eqyowkc Uqinbeuzwmrs Mygqfyk Cpbjcyv Rgohatrum (vqndrie Mow Rotterdam Paesi Bassi
Hqmywbcl Vlgc dlhzwbeh Barcellona Spagna
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Inbybtkd Ceqoc Parigi Francia

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Belgio Belgio
Non reclutando
08.10.2019
Danimarca Danimarca
Non reclutando
08.10.2019
Francia Francia
Non reclutando
08.10.2019
Germania Germania
Non reclutando
08.10.2019
Italia Italia
Non reclutando
08.10.2019
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non reclutando
08.10.2019
Spagna Spagna
Non reclutando
08.10.2019
Svezia Svezia
Non reclutando
08.10.2019

Sedi della sperimentazione

Tucatinib è un farmaco utilizzato nel trattamento del cancro al seno HER2 positivo. Agisce bloccando l’attività di una proteina chiamata HER2, che può promuovere la crescita delle cellule tumorali. In questo studio, viene somministrato in combinazione con un altro farmaco per valutare la sua efficacia nel rallentare la progressione del cancro.

Ado-trastuzumab emtansine (T-DM1) è un farmaco che combina un anticorpo, trastuzumab, con un agente chemioterapico, emtansine. Questo farmaco si lega alle cellule tumorali che esprimono la proteina HER2 e rilascia l’agente chemioterapico direttamente all’interno delle cellule, aiutando a distruggerle. Viene utilizzato per trattare il cancro al seno HER2 positivo che è avanzato o non può essere rimosso chirurgicamente.

Cancro al seno HER2+ localmente avanzato o metastatico non resecabile – Questo tipo di cancro al seno è caratterizzato dalla presenza di un’elevata quantità di proteina HER2 sulla superficie delle cellule tumorali. La malattia è definita “localmente avanzata” quando il tumore si è diffuso ai tessuti vicini, ma non ad altre parti del corpo, e “metastatico” quando si è diffuso ad organi distanti. “Non resecabile” significa che il tumore non può essere rimosso completamente tramite chirurgia. La progressione della malattia può variare, con il tumore che può crescere e diffondersi ulteriormente nel corpo. I sintomi possono includere dolore, gonfiore e cambiamenti nella pelle del seno. La gestione della malattia si concentra spesso sul controllo della crescita tumorale e sul miglioramento della qualità della vita.

ID della sperimentazione:
2024-514733-38-00
Codice del protocollo:
SGNTUC-016
NCT ID:
NCT03975647
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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    Farmaci in studio:
    Belgio Francia Germania Grecia Italia Spagna
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    In arruolamento

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    Malattie in studio:
    Italia Spagna