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Studio su finerenone e semaglutide per ridurre le malattie cardiovascolari nei pazienti con diabete di tipo 1 ad alto rischio

Centro verificatoFarmaco autorizzatoSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio clinico si concentra sul diabete di tipo 1, una condizione in cui il corpo non produce abbastanza insulina, un ormone necessario per regolare i livelli di zucchero nel sangue. Questo studio mira a ridurre il rischio di malattie cardiovascolari, che sono problemi al cuore e ai vasi sanguigni, in persone con diabete di tipo 1. Il trattamento prevede l'uso di finerenone, un farmaco somministrato sotto forma di compresse rivestite, e Ozempic (nome commerciale per semaglutide), una soluzione per iniezione disponibile in diverse dosi (0,25 mg, 0,5 mg e 1 mg). Inoltre, verrà utilizzato sotagliflozin, un altro farmaco in compresse rivestite.

Lo scopo principale dello studio è testare una strategia di cura intensificata per le persone con diabete di tipo 1 che sono ad alto rischio di malattie cardiovascolari. Questo approccio sarà confrontato con le cure standard per valutare la sicurezza e l'efficacia del trattamento. I partecipanti riceveranno i farmaci per un periodo massimo di 60 settimane. Durante lo studio, verranno monitorati per eventi cardiovascolari importanti, come infarti o ictus, e per eventuali ricoveri ospedalieri dovuti a insufficienza cardiaca.

Lo studio esaminerà anche se l'intervento multifattoriale è superiore alle cure standard nel prevenire il peggioramento della funzione renale e nel ridurre la mortalità generale. I partecipanti saranno seguiti per un periodo di cinque anni per valutare l'efficacia del trattamento nel tempo. L'obiettivo è migliorare la qualità della vita e ridurre i rischi associati al diabete di tipo 1 e alle malattie cardiovascolari.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 6 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio dello studio

    Dopo aver fornito il consenso informato scritto, inizia la partecipazione allo studio clinico.

    La partecipazione è riservata a persone con diabete di tipo 1, di età pari o superiore a 40 anni, con determinate condizioni di salute.

  2. Passaggio 2

    Somministrazione di semaglutide

    Il semaglutide viene somministrato tramite iniezione sottocutanea.

    Le dosi disponibili sono 1 mg, 0,5 mg e 0,25 mg in soluzione per iniezione in penna preriempita.

  3. Passaggio 3

    Somministrazione di finerenone

    Il finerenone viene somministrato per via orale sotto forma di compresse rivestite con film.

    La dose è di 40 mg, e il trattamento è mirato a ridurre il rischio di morte cardiovascolare e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca.

  4. Passaggio 4

    Somministrazione di sotagliflozin

    Il sotagliflozin viene somministrato per via orale sotto forma di compresse rivestite con film.

    Questo farmaco è parte della strategia di intervento multifattoriale per ridurre le malattie cardiovascolari.

  5. Passaggio 5

    Monitoraggio e valutazione

    Durante lo studio, vengono monitorati eventi cardiovascolari avversi maggiori e ospedalizzazioni per insufficienza cardiaca.

    Viene valutata l'efficacia della strategia di intervento multifattoriale rispetto alla cura standard.

  6. Passaggio 6

    Conclusione dello studio

    Lo studio è previsto concludersi entro il 27 giugno 2029.

    I risultati finali determineranno se l'intervento multifattoriale è superiore alla cura standard in termini di riduzione della mortalità e miglioramento della funzione renale.

Chi può partecipare allo studio?

6 criteri

  • Devi aver dato il tuo consenso scritto per partecipare allo studio.
  • Puoi essere un uomo o una donna di età pari o superiore a 40 anni con diabete di tipo 1. Questo significa che hai ricevuto la diagnosi prima dei 30 anni e hai iniziato subito a usare l'insulina, oppure hai ricevuto la diagnosi dopo i 30 anni ma hai iniziato subito a usare l'insulina e hai avuto chetoacidosi diabetica (una complicanza del diabete) o test positivi per autoanticorpi (sostanze che il corpo produce contro se stesso).
  • Devi avere una delle seguenti condizioni: malattia renale cronica (problemi ai reni), storia di malattia cardiaca ischemica (come un infarto, un ictus o angina), storia di insufficienza cardiaca, obesità di grado 2 o 3 (indice di massa corporea superiore a 35), oppure un rischio di malattie cardiovascolari superiore al 10% nei prossimi 10 anni secondo il calcolatore di rischio Steno per il diabete di tipo 1.
  • Se sei una donna in età fertile, devi usare metodi contraccettivi molto efficaci durante tutto lo studio e per almeno 2 mesi dopo la fine del trattamento. I metodi approvati includono dispositivi intrauterini (IUD) o contraccettivi ormonali che impediscono l'ovulazione, come pillole, impianti, cerotti transdermici, anelli vaginali o iniezioni. In alternativa, puoi essere in menopausa (assenza di mestruazioni per almeno un anno), aver subito un'ovariectomia bilaterale (rimozione di entrambe le ovaie), essere stata sterilizzata chirurgicamente o aver subito un'isterectomia (rimozione dell'utero) almeno 12 mesi prima dello screening. Le partecipanti fertili saranno sottoposte a test di gravidanza ogni sei mesi tramite un test delle urine.
  • Devi essere in grado di comunicare con il ricercatore e comprendere il consenso informato.
  • Per il sotto-studio CGM: devi utilizzare un monitoraggio continuo del glucosio (CGM) al momento dell'inclusione, come parte del tuo trattamento abituale per il diabete.

Chi non può partecipare allo studio?

5 criteri

  • Non possono partecipare persone che non hanno il diabete di tipo 1. Questo è un tipo di diabete in cui il corpo non produce insulina, un ormone necessario per controllare i livelli di zucchero nel sangue.
  • Non possono partecipare persone che non sono a rischio elevato di malattie cardiovascolari (CVD). Le malattie cardiovascolari riguardano il cuore e i vasi sanguigni.
  • Non possono partecipare persone che non sono a rischio di morte cardiovascolare o ospedalizzazione per insufficienza cardiaca. L'insufficienza cardiaca è una condizione in cui il cuore non pompa il sangue come dovrebbe.
  • Non possono partecipare persone al di fuori delle fasce di età specificate dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a popolazioni vulnerabili, come bambini o adulti incapaci di prendere decisioni per se stessi.
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Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

Finerenone: Questo farmaco è utilizzato per valutare la sua sicurezza ed efficacia nei pazienti con diabete di tipo 1 che sono a rischio di morte cardiovascolare e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca. Finerenone agisce bloccando specifici recettori nel corpo, aiutando a ridurre il rischio di problemi cardiaci.

Che cosa si sa già del trattamento

Finerenone – Finerenone è un farmaco somministrato per via orale, utilizzato principalmente per il trattamento di pazienti con diabete di tipo 1 ad alto rischio di malattie cardiovascolari. Attualmente è oggetto di studi clinici per valutare la sua sicurezza ed efficacia in questo contesto. Le principali indicazioni terapeutiche includono la riduzione del rischio di morte cardiovascolare e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca. A livello molecolare, finerenone agisce come un antagonista selettivo del recettore dei mineralcorticoidi, riducendo l'infiammazione e la fibrosi nei tessuti cardiaci e renali. Appartiene alla classe farmacologica degli antagonisti dei recettori dei mineralcorticoidi.

Malattie studiate

Diabete di tipo 1 – È una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca e distrugge le cellule beta del pancreas, responsabili della produzione di insulina. Senza insulina, il corpo non può regolare correttamente i livelli di glucosio nel sangue, portando a livelli elevati di zucchero nel sangue. I sintomi includono sete eccessiva, minzione frequente, fame intensa, perdita di peso inspiegabile e affaticamento. La malattia si sviluppa spesso durante l'infanzia o l'adolescenza, ma può manifestarsi a qualsiasi età. La progressione della malattia richiede una gestione continua per mantenere i livelli di glucosio nel sangue entro un intervallo normale.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 4 nov 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IIINumero dello studio2023-505794-32-04Partecipanti previsti2 050 personePromotoreSteno Diabetes Center Copenhagen

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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